慢性阻塞性肺疾病有咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及全身性症状等主要症状，儿童患者症状不典型，易有呼吸急促、喂养困难等；老年患者症状不典型，气短等呼吸困难更突出且常合并其他基础疾病；女性患者症状与男性无明显差异，特殊时期如孕期、哺乳期症状可能受激素水平等影响变化。
咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。咳痰的产生与气道黏膜分泌增加以及炎症导致的黏液分泌异常有关。在冬季等寒冷季节，患者的咳痰症状可能会因气道受到刺激而加重。
气短或呼吸困难：这是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。其发生机制主要与气道阻塞、肺组织弹性减退等有关。例如，患者在爬楼梯、快走等轻度活动时就会出现明显的气短，随着病情发展，穿衣、洗漱等日常活动也会受到影响。
喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。在一些过敏因素诱发或病情加重时，喘息症状可能会更明显。比如，接触过敏原后，慢性阻塞性肺疾病患者可能会出现喘息加重的情况，同时伴有胸闷不适。
全身性症状：在疾病的晚期，患者可出现体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等全身性症状。合并感染时可咳血痰或咯血。体重下降可能是由于慢性疾病消耗、食欲减退以及呼吸困难导致能量消耗增加等多种因素引起。对于老年患者来说，全身性症状可能会更加明显，且恢复相对较慢，需要更多的关注和综合护理。
不同人群慢性阻塞性肺疾病症状的特点
儿童患者：儿童慢性阻塞性肺疾病相对少见，但如果发生，症状可能不太典型，除了咳嗽、喘息外，可能更容易出现呼吸急促、喂养困难等情况。由于儿童的呼吸系统发育尚未完善，病情变化可能较快，家长需要密切关注儿童的呼吸频率、面色等情况，一旦出现异常应及时就医。例如，婴幼儿慢性阻塞性肺疾病可能表现为吃奶时气促、呼吸频率明显增快等，与成人的症状有一定差异。
老年患者：老年慢性阻塞性肺疾病患者的症状可能不典型，咳嗽、咳痰症状可能不如年轻患者明显，但气短等呼吸困难症状可能更为突出。老年患者常合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会使病情更加复杂，在判断症状时需要综合考虑多种因素。比如，老年慢性阻塞性肺疾病患者可能同时存在心脏病，其气短症状可能与心脏问题难以区分，需要通过详细的检查来明确。
女性患者：女性慢性阻塞性肺疾病患者的症状与男性患者可能无明显差异，但在一些特殊时期，如孕期、哺乳期等，症状可能会受到激素水平等因素的影响而有所变化。孕期女性由于身体负担加重，呼吸功能可能会受到一定影响，慢性阻塞性肺疾病症状可能会加重，需要特别注意孕期的护理和监测。哺乳期女性在用药等方面需要更加谨慎，因为药物可能会通过乳汁影响婴儿。
