怎么进行股骨颈骨折术后的康复训练

来源:民福康

术后分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以后)进行康复训练,早期有股四头肌等长收缩和踝关节泵运动,中期有仰卧位屈髋屈膝和中立位外展,后期有拄拐步行和靠墙静蹲,训练中要定期复查,遵循循序渐进原则,根据愈合情况调整方案,且不同情况患者训练有调整,以不感明显痛疲劳为度。

股四头肌等长收缩:患者平卧,尽量伸直膝关节,用力绷紧大腿前面的肌肉,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。通过股四头肌的等长收缩,可促进血液循环,预防肌肉萎缩,因为术后早期肢体活动受限,肌肉容易废用性萎缩,等长收缩能在不引起骨折部位明显移动的情况下刺激肌肉。

踝关节泵运动:患者平卧或坐姿,尽量勾脚尖,使脚尖朝向自己,然后尽量绷脚尖,使脚尖远离自己,一组10-15次,每天3-4组。踝关节泵运动可以促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓形成,对于股骨颈骨折术后患者,由于长期卧床,下肢静脉回流减慢,容易发生深静脉血栓,这是非常危险的并发症。

术后中期康复训练(3-6周)

髋关节活动度训练:

仰卧位屈髋屈膝:患者仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈髋屈膝,尽量将膝关节贴近胸部,然后缓慢放下,两侧交替进行,每次10-15次,每天3-4组。此训练可逐渐增加髋关节的屈曲活动度,随着骨折部位的逐渐稳定,开始进行适度的髋关节活动度训练有助于恢复关节功能。

中立位外展:患者仰卧,双下肢伸直,将术侧下肢缓慢外展,保持5-10秒后缓慢放下,每次10-15次,每天3-4组。外展训练可以锻炼髋关节外展肌群,对于维持髋关节的稳定性有重要作用,不同年龄、性别患者的活动度训练强度可根据自身恢复情况适当调整,一般来说,年轻患者恢复能力较强,可适当增加训练强度和次数,而老年患者则要循序渐进,避免过度活动导致骨折部位移位等不良情况。

术后后期康复训练(6周以后)

拄拐步行训练:

首先患者要在他人保护下使用双拐或单拐进行步行训练,开始时先练习平衡,双脚交替移动拐杖和术侧下肢,然后再移动健侧下肢,保持身体平衡,逐步增加步行距离和速度。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,步行训练时要注意监测血压、血糖,避免因步行导致血压、血糖波动过大,同时要根据自身的心肺功能情况调整步行强度,如有不适要及时停止训练。

关节功能强化训练:

靠墙静蹲:患者背靠墙壁,双脚与肩同宽,慢慢下蹲,使大腿与小腿夹角约90度,保持3-5分钟,然后缓慢站起,重复10-15次,每天3-4组。靠墙静蹲可以增强膝关节和髋关节周围肌肉力量,对于恢复下肢功能非常重要,不同生活方式的患者,如长期缺乏运动的患者,在进行此训练时要逐渐增加难度和强度,避免一开始就过度训练导致肌肉疲劳或损伤。

在整个康复训练过程中,患者要定期到医院进行复查,通过X线等检查了解骨折愈合情况,根据骨折愈合情况调整康复训练方案。同时,康复训练要遵循循序渐进的原则,不可操之过急,以患者不感到明显疼痛和疲劳为度。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
股骨颈骨折后股骨头坏死几率?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
股骨颈骨折后股骨头坏死的几率与损伤部位以及损伤程度有关。如果是头下型、经颈型的股骨颈骨折,发生股骨头坏死的几率会比较高,自身抵抗力较差、新陈代谢慢人群发生股骨头坏死的几率甚至可以达到75%到95%。如果损伤程度较低、自身体质较好,发生股骨头坏死的几率会比较低,在10%到百分之30不等。股骨颈骨折算是
股骨颈骨折如何分型
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨颈骨折的分型方法有多种,常用的包括Garden分型、Pauwels分型和Evans分型,它们主要依据骨折的移位程度、骨折线倾斜角度和股骨头、髋臼的受累情况进行分类,对治疗和预后有重要指导意义。 股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在老年人身上。由于股骨颈的解剖结构和生理特点,股骨颈骨折的治疗
股骨颈骨折后多久能避免股骨头坏死
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨颈骨折后避免股骨头坏死需要综合治疗、康复、避免负重、定期随访、健康生活方式和药物治疗等措施。 股骨颈骨折后,股骨头坏死的发生风险与多种因素有关,包括骨折的严重程度、治疗方法、患者的健康状况等。一般来说,以下是一些关于避免股骨头坏死的建议: 1.早期治疗:股骨颈骨折后,应尽快接受适当的治疗。手术治
股骨颈骨折如何康复训练
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
股骨颈骨折患者的康复训练应根据骨折愈合情况和个体差异制定,包括早期的肌肉收缩和关节活动度训练、中期的关节活动度和肌肉力量训练、后期的负重训练和日常生活训练,同时可配合物理治疗和运动康复,训练应循序渐进。 股骨颈骨折患者的康复训练应根据骨折的愈合情况和个体差异制定,以下是一些常见的康复训练方法: 1.
股骨颈骨折治疗方法是什么
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
右股骨颈骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况选择,包括皮肤牵引、骨牵引、闭合复位内固定、切开复位内固定、人工髋关节置换术等。 右股骨颈骨折的治疗方法主要包括以下几种: 1.非手术治疗: 皮肤牵引:适用于一般情况较好的患者,通过皮肤牵引带将下肢轻度外展,保持中立位或轻度内
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
股骨颈骨折多长时间能愈合
贾卫斗 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
股骨颈骨折是一种特殊部位的骨折,愈合的时间主要取决于病人年龄、骨折类型。一般情况下一型骨折病人可以不做手术,保守治疗即可,因为一型骨折病人的血运没有完全中断,大概6~8周可以愈合,完全愈合需要十到十二周。如果是三型、四型骨折,或是部分二型骨折,是需要手术治疗的,手术愈合的时间一般是10~12周。但是根据患者的年龄不同,具体愈合的时间也有一
股骨颈骨折怎么治疗比较好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于股骨颈骨折治疗,根据年龄、受伤情况以及骨折类型,大部分需要手术治疗。因为有些股骨颈骨折会导致股骨头坏死,保守治疗后期可能还需要再次进行手术。如果进行手术治疗,可以采取置换或者内固定手术。另外,根据股骨颈骨折类型,对于非常轻微或者没有影响到血液循环骨折,可以进行保守治疗,包括牵引、固定以及促进骨折愈合药物治疗,后期进行积极锻炼。
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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