卵巢黏液性肿瘤是卵巢上皮性肿瘤的一种，占比约20%，组织学分类包括黏液性囊腺瘤、交界性黏液性肿瘤、黏液性囊腺癌，发病与年龄、遗传、内分泌等因素相关，临床表现因类型而异，诊断靠影像学、肿瘤标志物、病理学检查，治疗因类型不同而异，特殊人群需综合考量选择治疗方案。
组织学分类
黏液性囊腺瘤：多为单侧，体积较大或巨大，表面光滑，切面常为多房，囊腔内充满胶冻样黏液，镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层高柱状上皮，产生黏液。良性黏液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的20%。
交界性黏液性肿瘤：上皮细胞复层化不超过3层，核异型及核分裂象限于上皮浅层，无间质浸润。
黏液性囊腺癌：占卵巢恶性肿瘤的10%，单侧多见，瘤体较大，囊壁可见乳头或实质区，切面半囊半实，囊液混浊或血性。镜下见腺体密集，间质较少，上皮细胞超过3层，明显异型，并有间质浸润。
发病相关因素
年龄：可发生于任何年龄，以30~50岁多见。年轻女性也可能患病，但相对少见；老年女性同样有发病风险。
遗传因素：部分黏液性肿瘤可能与遗传相关，如有家族史的人群，发病风险可能相对增加。例如某些遗传性综合征可能增加卵巢黏液性肿瘤的发病几率。
内分泌因素：过多的雌激素刺激可能与黏液性囊腺瘤的发生有关。女性体内雌激素水平异常，如长期服用含雌激素的药物等情况，可能对卵巢上皮产生影响，增加患病风险。
临床表现
良性黏液性囊腺瘤：早期常无明显症状，随着肿瘤增大，可出现腹胀、腹部扪及肿块等表现。
交界性黏液性肿瘤：症状缺乏特异性，可能有腹痛、腹胀等非特异性腹部不适症状。
黏液性囊腺癌：患者可出现腹胀、腹部肿块、腹水等表现，还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。若肿瘤向周围组织浸润或转移，可出现相应的转移部位症状，如转移至胃肠道可引起消化道症状等。
诊断方法
影像学检查：超声检查是常用的筛查方法，可显示肿瘤的部位、大小、形态及囊实性等情况。CT及MRI检查有助于更清晰地了解肿瘤与周围组织的关系，判断有无转移等。
肿瘤标志物检查：CA125等肿瘤标志物可能会升高，但特异性不高，可作为辅助诊断及病情监测的指标。
病理学检查：最终确诊依靠手术切除肿瘤后的病理学检查，通过对肿瘤组织的镜下观察来明确肿瘤的性质是良性、交界性还是恶性。
治疗原则
良性黏液性囊腺瘤：以手术治疗为主，根据患者年龄、生育要求等情况选择手术方式，如患侧卵巢囊肿剥除术或患侧附件切除术等。
交界性黏液性肿瘤：手术是主要治疗手段，手术范围需根据分期等情况决定，早期患者可行患侧附件切除等，晚期患者可能需要更广泛的手术。术后需密切随访。
黏液性囊腺癌：手术是首要治疗方法，往往需要行肿瘤细胞减灭术，尽可能切除原发灶及转移灶。术后常需辅以化疗等综合治疗。
对于特殊人群，如妊娠期合并卵巢黏液性肿瘤的患者，需要综合考虑妊娠情况及肿瘤情况，谨慎选择治疗方案，充分评估对胎儿和孕妇的影响；老年患者则要考虑其身体耐受情况等，选择相对温和且合适的治疗方式。
