支气管哮喘发病受遗传、环境及其他因素影响，遗传具倾向，环境中过敏原、空气污染、感染等可致病，生活方式、年龄性别也有影响，家族有哮喘者亲属风险高，尘螨等室内外过敏原、多种污染物、病毒细菌感染等是环境致病因素，缺乏运动、肥胖影响生活方式，儿童易发病，青春期后女性发病率高于男性。
环境因素
过敏原：
室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原，尤其是屋尘螨和粉尘螨。它们主要存在于床垫、枕头、沙发、地毯等家居环境中。对于儿童来说，长期接触尘螨容易引发哮喘。例如，在尘螨密集的居住环境中生活的儿童，其气道会受到持续的刺激，导致气道炎症和高反应性，进而增加哮喘发病风险。
室外过敏原：花粉也是重要的过敏原之一，不同季节有不同的花粉过敏原。春季的树花粉、夏季的草花粉、秋季的weed花粉等都可能引发哮喘发作。一些生活在花粉传播区域的人群，在花粉飘散的季节，若接触到相应花粉，就可能诱发哮喘。此外，真菌也是常见的室外过敏原，在潮湿的环境中容易滋生，如在地下室、卫生间等潮湿角落，真菌孢子容易飘散到空气中，被人体吸入后可引起气道的过敏反应。
空气污染：
室外空气污染：空气中的污染物如二氧化硫、氮氧化物、臭氧、PM2.5等都可能对气道产生刺激。长期暴露在污染的空气中，会损伤气道上皮细胞，破坏气道的防御功能，导致气道炎症和高反应性增加。例如，在工业污染严重的地区，哮喘的发病率往往较高。
室内空气污染：包括烟草烟雾、装修污染等。孕妇吸烟或家庭中有吸烟者，其子女患哮喘的风险会显著增加。烟草烟雾中的多种有害物质会影响胎儿或婴儿的气道发育，使气道更容易发生炎症和高反应性。装修材料释放的甲醛、苯等有害物质也是室内空气污染的重要来源，长期接触这些物质会对气道造成不良影响，增加哮喘发病几率。
感染因素：
病毒感染：儿童时期的病毒感染，尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染，与哮喘的发生密切相关。病毒感染可损伤气道上皮，激活气道的免疫反应，引发气道炎症，从而增加哮喘发病的可能性。例如，在婴幼儿期频繁发生呼吸道合胞病毒感染的儿童，后续发生哮喘的风险明显高于感染次数少的儿童。
细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘的发病有关。例如，肺炎链球菌等细菌感染可能诱发气道的免疫炎症反应，导致气道高反应性的形成，进而增加哮喘发病风险。
其他因素
生活方式：缺乏运动的生活方式可能增加哮喘发病风险。运动不足会导致身体的免疫力下降，气道的调节功能减弱，容易受到各种因素的影响而发生炎症反应。此外，肥胖也是哮喘的一个重要危险因素，肥胖儿童发生哮喘的概率明显高于正常体重儿童。肥胖会引起体内的炎症反应激活，影响气道的正常功能，导致气道狭窄和哮喘发作。
年龄和性别：儿童时期是哮喘的高发阶段，尤其是婴幼儿。这与儿童的气道尚未完全发育成熟，免疫系统相对脆弱等因素有关。在性别方面，青春期前男性和女性哮喘发病率无明显差异，但在青春期后，女性哮喘发病率高于男性，可能与女性的内分泌变化等因素有关。
