小儿急性胃肠炎是儿科常见消化道疾病，症状多样，胃肠道症状有呕吐（程度轻重不一，婴幼儿常见）、腹泻（次数多、性状多样）；全身症状有发热（部分患儿出现，程度不等）、脱水（分轻中重，表现各异）；还有其他伴随症状如腹痛（患儿哭闹示意）、精神状态改变（病情重时出现），且因个体和病因不同有差异，婴幼儿病情变化快需重视。
一、胃肠道症状
呕吐：多为突然发生，程度轻重不一，轻者仅表现为溢奶，重者可频繁呕吐，呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁。婴幼儿由于胃肠道功能发育尚不完善，发生急性胃肠炎时呕吐较为常见，这是因为炎症刺激胃肠道，导致胃肠蠕动紊乱，胃内压力升高引起呕吐。例如，一些病毒感染引起的小儿急性胃肠炎，呕吐往往是较早出现的症状之一。
腹泻：大便次数明显增多，每日可达数次至十余次不等。大便的性状多样，可为稀水样便、蛋花汤样便，严重者可出现黏液脓血便。腹泻是由于炎症导致肠道黏膜受损，吸收功能障碍，同时肠道分泌增加，使得大便次数和性状发生改变。不同病因引起的腹泻特点略有不同，如轮状病毒感染引起的小儿急性胃肠炎，常表现为蛋花汤样大便，无腥臭味；而细菌感染引起的可能会出现黏液脓血便。
二、全身症状
发热：部分患儿会出现发热，体温可呈低热（37.5℃-38℃）、中度发热（38.1℃-39℃）甚至高热（39℃以上）。发热是机体对感染的一种免疫反应，当胃肠道受到病原体侵袭时，免疫系统被激活，释放炎性介质，导致体温调节中枢紊乱从而引起发热。不同年龄段的小儿对发热的耐受程度不同，婴幼儿体温调节中枢不稳定，发热时可能更容易出现精神萎靡等表现。
脱水症状：随着腹泻和呕吐的进行，患儿可能出现脱水表现。轻度脱水时，患儿可表现为尿量减少、口唇稍干燥；中度脱水时，患儿精神萎靡或烦躁不安、眼窝及前囟凹陷、皮肤弹性差、眼泪减少；重度脱水时，患儿可出现嗜睡、昏迷、无尿、四肢厥冷等严重表现。这是由于大量体液丢失，水分和电解质失衡导致的，因为胃肠道丢失大量液体，若不能及时补充，就会引起脱水，而脱水又会进一步影响机体的正常生理功能。
三、其他伴随症状
腹痛：患儿可表现为哭闹不安，尤其是小婴儿不会用语言表达时，常以哭闹来示意腹痛。腹痛是因为胃肠道炎症刺激肠道平滑肌，引起肠道痉挛所致。不同患儿腹痛的程度和表现有所差异，有的可能只是轻微的腹部不适，有的则可能较为剧烈，导致患儿频繁扭动身体。
精神状态改变：病情较重的患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为疾病导致身体不适，同时脱水、电解质紊乱等情况影响了神经系统的功能，使得患儿精神状态受到影响。例如，严重脱水的小儿可能会出现意识淡漠，对周围环境反应差等情况。
小儿急性胃肠炎的症状因个体差异、病因不同而有所不同，在临床中需要密切观察患儿的症状表现，及时判断病情的严重程度，以便采取相应的治疗和护理措施。对于婴幼儿，由于其病情变化较快，更需要家长及医护人员高度重视，一旦发现患儿出现异常症状，应及时就医。
