甲型流感部分轻症患者有自愈可能，但部分情况需积极干预治疗。身体状况好、免疫力正常的轻症患者部分可自愈；儿童、老年人、孕妇、有基础疾病者及症状较重的普通人群较难自愈，儿童易现重症表现，老年人易发展为重症，孕妇易致不良妊娠结局，有基础疾病者易致基础疾病发作，症状重者可能已现并发症，需综合多因素判断，重症倾向者要及时就医。
一、轻症甲型流感的自愈情况
对于身体状况较好、免疫力正常的轻症甲型流感患者，在充分休息、保证充足水分摄入、适当营养支持等一般支持治疗下，部分患者的免疫系统有可能自行清除病毒，实现自愈。一般来说，这类患者的临床症状相对较轻，如仅有轻度发热（体温通常38℃左右）、轻微咳嗽、乏力等，没有出现严重的并发症迹象。例如，一项小规模研究观察到，约30%-50%的免疫功能正常的轻症甲型流感患者可不经过抗病毒药物治疗而自行康复。
二、需警惕不能自愈的情况及原因
1.特殊人群
儿童：儿童尤其是婴幼儿免疫系统发育尚不完善，感染甲型流感后病情变化较快。若儿童感染甲型流感后出现持续高热（体温超过39℃且持续时间较长）、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等表现，很可能无法自愈，需要及时就医治疗。因为儿童的器官功能相对脆弱，甲型流感病毒可能引发肺炎、脑炎等严重并发症，如不及时干预会危及生命。
老年人：老年人机体功能衰退，免疫力低下，感染甲型流感后容易发展为重症。常见的如出现持续高热、呼吸困难、合并心血管疾病加重等情况，难以依靠自身免疫力自愈。这是由于老年人的呼吸道黏膜防御功能减弱，心肺等重要脏器储备功能下降，感染后更易引发多器官功能损害。
孕妇：孕妇感染甲型流感后也较难自愈。孕期女性身体处于特殊生理状态，感染甲型流感后发生早产、流产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的风险增加，而且病情可能迅速加重，需要密切关注并积极治疗。因为孕妇的免疫系统和生理状态改变，对病毒的清除能力相对较弱，且病毒可能通过胎盘影响胎儿健康。
有基础疾病患者：如患有慢性呼吸系统疾病（慢性阻塞性肺疾病、哮喘等）、心血管疾病（高血压、冠心病等）、糖尿病等基础疾病的患者，感染甲型流感后病情容易加重，难以自愈。基础疾病会削弱患者的身体抵抗力，并且甲型流感可能诱发基础疾病的急性发作，例如糖尿病患者感染后可能出现血糖难以控制的情况，呼吸系统疾病患者可能出现呼吸困难加重等，需要及时针对甲型流感进行干预以及对基础疾病的协同处理。
2.症状较重的普通人群
当普通人群感染甲型流感后出现高热持续不退（体温＞39℃，持续3天及以上）、剧烈咳嗽、胸痛、咳血痰、意识障碍等明显较重的症状时，也不太可能自愈，需要及时应用抗病毒药物等进行治疗。因为这些症状提示可能已经出现了肺炎、病毒性心肌炎等并发症，自身免疫系统难以在短时间内控制病情发展。
总之，甲型流感是否能自愈不能一概而论，需要综合患者的年龄、基础健康状况、症状严重程度等多方面因素来判断，对于可能出现重症倾向的情况要及时就医，以免延误病情。
