原发性卵巢类癌综合征有内分泌紊乱相关症状,如皮肤潮红、腹泻;有腹部相关症状,如腹痛(部位、性质与肿瘤生长相关)、腹部包块(发现及伴随症状);还有月经紊乱症状,包括月经周期和月经量改变,均与卵巢类癌影响卵巢功能及组织生长等有关。
一、内分泌紊乱相关症状
(一)类癌综合征相关表现
1.皮肤潮红
是原发性卵巢类癌综合征较常见的症状之一。通常表现为突然发作的面部、颈部等部位皮肤潮红,可由情绪激动、运动、进食等因素诱发。从年龄角度看,不同年龄段患者可能都有发生,但具体机制与类癌组织分泌的血清素(5-羟色胺)等血管活性物质有关,血清素等物质可引起血管扩张导致皮肤潮红。女性患者可能在月经周期等生理变化时,因激素水平波动影响,使皮肤潮红症状更易出现或加重。
从生活方式角度,若患者进食了可能诱发类癌发作的食物,如富含酪胺的食物等,会促使皮肤潮红发作。
2.腹泻
也是常见症状。腹泻程度可轻可重,每日数次至十余次不等。腹泻的发生与类癌组织分泌的5-羟色胺等物质刺激肠道有关。对于儿童患者,严重的腹泻可能导致脱水、电解质紊乱等问题,需要特别关注其液体和电解质平衡。女性患者在孕期等特殊时期,由于身体代谢等变化,腹泻可能会对自身和胎儿健康产生影响,需要谨慎处理。
二、腹部相关症状
(一)腹痛
1.疼痛部位与性质
疼痛部位多与卵巢类癌的发生部位及累及范围有关,常可出现下腹部隐痛、胀痛等。疼痛性质不一,有的为间断性疼痛,有的则呈持续性隐痛。从病史角度,如果患者既往有卵巢相关疾病史,可能会影响对当前腹痛症状的判断。对于老年患者,腹痛可能需要与其他老年常见腹部疾病如肠道肿瘤、盆腔炎等进行鉴别诊断。
2.与肿瘤生长的关系
随着肿瘤的生长,可能会导致腹部组织受牵拉等,从而引起腹痛症状逐渐加重。例如肿瘤增大压迫周围组织时,腹痛症状会更为明显。
三、其他相关症状
(一)腹部包块
1.包块发现
患者自己或医生体检时可能发现下腹部包块。包块的大小、质地等因肿瘤的大小、性质等不同而有所差异。从年龄角度,年轻患者发现腹部包块可能更需警惕肿瘤性病变,而老年患者发现包块则需要综合考虑多种疾病的可能。女性患者在进行妇科检查时,对于发现的腹部包块要进一步评估其与卵巢的关系等。
2.包块伴随症状
若包块较大,可能会伴有腹胀等症状。对于儿童患者,腹部包块可能会影响其生长发育,需要及时就医明确诊断。
(二)月经紊乱
1.月经周期改变
部分女性患者可能出现月经周期延长或缩短等情况。这与卵巢类癌影响卵巢的正常内分泌功能有关,卵巢功能受影响后,激素分泌失衡,进而导致月经周期紊乱。不同年龄段的女性,月经周期本身有一定差异,卵巢类癌对其影响在不同年龄段表现可能有所不同。例如青春期女性月经周期本就不稳定,类癌导致的月经紊乱可能会被误认为是青春期正常的月经不调而被忽视。
2.月经量变化
还可能出现月经量增多或减少的情况。月经量的变化也是卵巢功能受影响的一种表现,需要结合其他症状综合判断病情。



