关节骨关节炎有疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节活动受限等症状,疼痛早期轻微钝痛、随病情进展加重且受多种因素影响;关节僵硬晨起或静止后明显、随病情严重时长延长且受年龄等因素影响;关节肿胀因滑膜增生等引起、不同人群有差异;关节活动受限随病情发展关节活动范围减小、不同年龄受影响不同。
特点:是关节骨关节炎最常见的症状,早期多为轻微钝痛,休息后可缓解,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,活动时明显,甚至休息时也可发生疼痛。疼痛程度可因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同。例如,病情较轻时可能只是在长时间行走或剧烈运动后感到关节酸痛,而病情较重时可能即使处于静止状态也会有明显疼痛。
影响因素:疼痛会受活动量、天气变化等因素影响,天气寒冷、潮湿时往往会使疼痛加重。年龄较大的患者可能因为关节退变更明显,疼痛相对更频繁和严重;女性患者在更年期后由于体内激素变化等因素,骨关节炎相关疼痛可能会有一定变化;长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群,关节磨损更快,疼痛出现的时间可能更早且程度更重。
关节僵硬
表现:患者常感到关节发僵,尤其是在早晨起床后或长时间静止不动后,活动一段时间后才会逐渐缓解。这种僵硬感一般持续时间较短,通常数分钟至十几分钟,但在病情严重时,僵硬持续时间可能会延长。比如,早晨起床后感觉膝关节发僵,需要缓慢行走一段时间才能恢复正常的活动状态。
与年龄等因素关系:年龄较大的人群关节软骨等组织退变,关节僵硬更容易发生且恢复相对较慢;患有骨关节炎的女性在绝经后雌激素水平变化可能会影响关节滑膜等组织,导致关节僵硬程度可能有所改变;长期缺乏运动的患者关节活动度差,关节僵硬情况可能更明显。
关节肿胀
原因及表现:关节肿胀是由于关节滑膜增生、关节腔积液等原因引起。表现为关节周围组织肿胀,皮肤可能会有轻度的隆起,关节局部温度可能会略有升高。例如,膝关节骨关节炎时,可看到膝关节肿胀,按压有肿胀感。
相关人群差异:老年人由于关节长期磨损,滑膜更容易出现炎症反应导致肿胀;女性患者在一些特殊生理时期,如孕期、更年期等,激素水平变化可能影响关节滑膜状态,增加肿胀发生的可能性;有外伤史或曾有过关节感染等情况的患者,在发生骨关节炎时肿胀可能更易出现且程度可能更重。
关节活动受限
情况:随着病情发展,关节软骨磨损、骨质增生等会导致关节活动范围减小。患者可能发现关节不能像正常时那样灵活地屈伸、旋转等。比如,手指骨关节炎患者可能会出现手指弯曲或伸直不自如,膝关节骨关节炎患者可能会出现下蹲、上下楼梯困难等情况。
不同年龄应对:儿童期较少发生骨关节炎,但如果有先天性关节发育异常等情况导致的骨关节炎,也会出现关节活动受限,需要及时就医进行针对性干预;青少年发生骨关节炎多与创伤等因素有关,关节活动受限会影响其日常活动和运动能力,需要根据具体病情进行康复等处理;老年人关节活动受限会严重影响其日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等都可能受到影响,需要家人协助或借助辅助器具等。



