尾骨骨裂诊断可依据临床表现及影像学检查，处理原则包括休息制动、物理治疗，一般以非药物治疗为主，中晚期可进行康复锻炼，儿童要关注活动、保证营养，老年人需防跌倒、加强营养及监测骨骼健康。
一、尾骨骨裂的诊断
临床表现：受伤部位疼痛、压痛，坐位时疼痛加重，可能伴有局部淤血、肿胀等表现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童因骨骼柔韧性较好，症状可能相对不典型；老年人可能合并骨质疏松等情况，骨裂后恢复相对缓慢。
影像学检查：X线检查是初步诊断尾骨骨裂的常用方法，可发现尾骨的骨折线等改变；对于一些不典型的情况，CT检查能更清晰地显示尾骨骨裂的细节，尤其是对于复杂的骨折情况，能提供更准确的信息。
二、尾骨骨裂的一般处理原则
休息与制动
受伤后应尽量避免久坐，减少尾骨部位的压迫，以减轻疼痛和促进愈合。不同年龄阶段的人群休息方式略有不同，儿童需要家长帮助调整坐姿和活动量，避免过度玩耍加重损伤；老年人要注意选择合适的座椅，保持正确的坐姿。
可以采用侧卧位或俯卧位来减轻尾骨的压力，也可以使用气垫圈等工具来减少坐位时尾骨的受压。
物理治疗
早期（一般在受伤72小时内）可进行冷敷，用冰袋包裹毛巾后敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次，可减轻局部肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间需适当缩短；老年人皮肤感觉相对迟钝，更要注意冷敷温度和时间。
受伤72小时后可改为热敷，促进局部血液循环，帮助消肿止痛。热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷时要注意温度适中，避免烫伤皮肤，尤其是儿童和老年人。
三、药物治疗方面
一般情况下，尾骨骨裂主要以非药物治疗为主。如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，但要注意药物的禁忌证和适用人群。例如，儿童和老年人使用非甾体类抗炎药需要更加谨慎，要密切观察药物可能引起的不良反应，如胃肠道刺激等。
四、康复锻炼
在尾骨骨裂恢复的中晚期，可以逐渐进行一些康复锻炼来促进恢复。例如，进行骨盆底肌肉的收缩和舒张锻炼，有助于增强骨盆区域的肌肉力量，对尾骨的稳定有一定帮助。锻炼要循序渐进，儿童进行康复锻炼时需要家长在旁协助指导，确保锻炼的安全性和正确性；老年人锻炼时要注意动作缓慢，避免因动作过快导致再次损伤。
还可以进行一些轻度的伸展运动，如腰部的伸展，但要避免涉及尾骨部位的剧烈运动。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童尾骨骨裂后，家长要格外关注其受伤后的活动情况，避免孩子长时间坐着玩耍。要确保孩子摄入足够的钙和维生素D等营养物质，以促进骨骼的愈合，可通过饮食如多吃富含钙的奶制品、豆制品等，必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。
老年人：老年人尾骨骨裂后，由于常合并骨质疏松等问题，恢复相对较慢。要注意加强营养，保证充足的钙、蛋白质等摄入，同时要预防跌倒等情况再次发生，因为再次受伤可能会加重尾骨骨裂的恢复难度甚至导致更严重的并发症。要定期进行骨密度等检查，监测骨骼健康状况。
