急性支气管炎治疗包括一般治疗（休息保暖、多饮水）、对症治疗（止咳、祛痰、平喘）、病因治疗（病毒感染多对症，细菌感染用抗生素），还有特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童优先非药物干预、谨慎用药；老年人防药物相互作用、监测肝肾功能；孕妇用药需遵医嘱选对胎儿影响小的药。
多饮水：多喝水可以湿润呼吸道，帮助稀释痰液，使痰液更容易咳出，一般每天饮水1500~2000ml左右，具体量可根据患者的年龄、体重、活动量等因素适当调整，比如儿童要根据其年龄阶段合理安排饮水量，避免一次饮用过多引起不适。
对症治疗
止咳：如果患者咳嗽无痰或痰量很少，可使用右美沙芬等镇咳药物；若咳嗽有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索等祛痰止咳药，痰液排出后也有助于缓解咳嗽。对于儿童，应避免使用成人强镇咳药，因为儿童的呼吸系统发育尚未完全，强镇咳可能导致痰液无法排出，加重病情。
祛痰：除了上述提到的祛痰药物外，还可以通过雾化吸入的方式祛痰，如使用生理盐水雾化吸入，可湿化气道，促进痰液排出。雾化吸入对于各年龄段患者都适用，但儿童在操作时需要家长配合，确保正确吸入。
平喘：若患者有气喘症状，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等。对于有哮喘病史的患者出现急性支气管炎伴气喘时，更要及时使用平喘药物缓解症状。
病因治疗
病毒感染：如果是病毒感染引起的急性支气管炎，一般不需要使用抗病毒药物治疗，大多数病毒感染具有自限性，以对症治疗为主。但对于免疫功能低下的患者，如老年人、儿童或有基础疾病者，若怀疑有特殊病毒感染，可根据情况选用相应抗病毒药物，如流感病毒可选用奥司他韦，但需严格掌握适应证。
细菌感染：当明确有细菌感染时，如出现脓痰、白细胞升高等情况，可使用抗生素治疗，常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。在使用抗生素前，应尽量留取痰标本进行细菌培养及药敏试验，以指导合理用药。对于儿童，使用抗生素时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
特殊人群注意事项
儿童：儿童急性支气管炎在治疗上更要谨慎，尽量优先采用非药物干预措施，如加强护理、适当多饮水等。用药时严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。例如，镇咳药的选择要避免抑制呼吸中枢等不良反应，祛痰药要选择儿童适用剂型。同时，要密切观察儿童的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等情况，一旦病情加重要及时就医。
老年人：老年人患急性支气管炎时，往往基础疾病较多，在治疗时要考虑到药物相互作用等问题。在使用药物时要更加谨慎，密切监测肝肾功能等指标。例如，使用抗生素时要注意避免选择对老年人肝肾功能影响较大的药物，同时要关注患者的营养状况，因为老年人的机体抵抗力相对较弱，良好的营养有助于病情恢复。
孕妇：孕妇患急性支气管炎时，用药需格外小心，许多药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时首先考虑非药物治疗措施，如休息、多饮水等。如果需要用药，要选择对胎儿影响较小的药物，必须在医生的指导下进行，医生会权衡治疗收益和对胎儿的潜在风险来选择合适的治疗方案。
