黑眼圈形成可能与肾阴虚、肾阳虚有关，也受睡眠、遗传、其他疾病等因素影响，不能单纯据黑眼圈判断是肾阴虚还是肾阳虚，需综合多方面因素，出现黑眼圈者应注意保持良好生活作息，特殊人群要尤其注意自身调理。
肾阴虚导致黑眼圈的情况
机制：肾阴虚时，肾的阴液不足，会导致虚火内生。中医理论认为，肾开窍于二阴，其华在发，而眼部周围的气血等也与肾相关。阴虚火旺，虚火上炎，可能会影响眼部的气血运行和津液代谢，从而出现黑眼圈。例如，一些长期熬夜、过度劳累的人群，容易耗伤阴液，出现肾阴虚，进而可能伴有黑眼圈，同时还可能伴有五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。从现代医学角度看，肾阴虚可能影响内分泌等功能，进而对眼部周围的血液循环等产生不良影响，导致黑眼圈的出现。
人群特点：中青年人群中，长期精神压力大、生活不规律者，肾阴虚相对较易出现，进而可能伴随黑眼圈。女性在月经不调、更年期等阶段，由于体内激素水平变化等因素，也较易出现肾阴虚相关表现，包括黑眼圈。
肾阳虚导致黑眼圈的情况
机制：肾阳虚时，肾的阳气不足，温煦功能减弱。阳气不足则推动气血运行的力量不够，眼部气血不能充分滋养，就可能出现黑眼圈。同时，肾阳虚还可能伴有水液代谢失常等情况，导致眼部周围气血瘀滞、水湿停留等，进一步加重黑眼圈。例如，一些体质虚弱、年老体衰者，肾阳不足，可能出现面色白、畏寒怕冷、精神萎靡等表现，同时眼部周围血液循环不佳易形成黑眼圈。从现代医学角度，肾阳虚可能影响机体的新陈代谢、血液循环等，使得眼部周围血液供应不足、代谢废物堆积，从而形成黑眼圈。
人群特点：老年人由于机体功能衰退，肾阳相对不足，较易出现肾阳虚相关表现及黑眼圈。体质虚寒的人群，如平时喜好寒凉食物、缺乏运动者，也容易出现肾阳虚，进而出现黑眼圈。
此外，除了肾阴虚和肾阳虚外，黑眼圈的形成还可能与以下因素有关：
睡眠因素：长期睡眠不足或睡眠质量差，会影响眼部血液循环，导致眼部周围静脉血流瘀滞，出现黑眼圈。无论是年轻人熬夜工作、学习，还是老年人睡眠质量下降，都可能因睡眠因素出现黑眼圈。
遗传因素：有些人天生眼部皮肤较薄，皮下血管容易显露，从而显得有黑眼圈，这与肾阴虚或肾阳虚无关，是遗传导致的眼部解剖结构特点引起。
其他疾病因素：某些疾病如过敏性鼻炎、慢性肝病等，也可能导致黑眼圈。例如，过敏性鼻炎患者长期鼻塞，影响眼部血液循环，可能出现黑眼圈；慢性肝病患者肝功能异常，影响激素代谢等，也可能伴随黑眼圈。
如果出现黑眼圈，不能单纯依据黑眼圈来判断是肾阴虚还是肾阳虚，需要综合考虑其他伴随症状、整体体质等多方面因素。如果怀疑与肾虚相关，建议咨询专业中医医生进行辨证论治。对于有黑眼圈的人群，无论何种原因，都应注意保持良好的生活作息，保证充足睡眠、合理饮食、适度运动等，以维护身体健康，改善眼部状态。对于特殊人群，如老年人要注意适度保暖、避免过度劳累；女性在特殊生理时期如月经不调、更年期等要尤其注意自身调理，保持内分泌平衡等，以减少黑眼圈等问题的出现。
