支气管哮喘受遗传、环境等多种因素影响,遗传使家族中有哮喘患者时亲属患病概率高;环境因素里室内有尘螨、宠物皮屑等过敏原,室外有花粉、霉菌等过敏原,还有空气污染、感染因素;其他因素包含气候、运动、心理因素,这些因素都可能诱发或加重哮喘。
环境因素
过敏原
室内过敏原:尘螨是最常见的室内过敏原之一,尘螨及其排泄物存在于家居环境的灰尘中,若长期暴露于含有尘螨过敏原的环境中,如卧室的被褥、床垫、地毯等,容易引发哮喘发作。对于儿童来说,由于其与家居环境接触时间较长,且皮肤与家居表面接触频繁,更容易受到尘螨过敏原的影响。宠物皮屑也是室内常见的过敏原,猫、狗等宠物的皮屑中含有的蛋白质成分可引起过敏反应,诱发哮喘。
室外过敏原:花粉在花粉传播季节,空气中大量的花粉颗粒可被人体吸入,对于花粉过敏的个体,接触花粉后易引发气道过敏反应,导致哮喘症状出现。常见的引起过敏的花粉有豚草花粉、蒿草花粉等。霉菌也是室外常见的过敏原,在潮湿、温暖的环境中容易滋生,如霉变的房屋、潮湿的草地等,霉菌孢子飘散在空气中,被人体吸入后可诱发哮喘。
空气污染
空气中的污染物如二氧化硫、二氧化氮、颗粒物等可刺激气道,损伤气道黏膜,降低气道的防御功能,从而诱发哮喘。工业废气排放、汽车尾气等都会增加空气中污染物的含量,长期处于污染的空气环境中,患哮喘的风险会增加。尤其是对于长期生活在城市污染较为严重区域的人群,以及经常暴露在污染环境中的职业人群(如化工行业工人等),需要特别注意空气污染对呼吸道的影响。
感染因素
病毒感染是诱发儿童哮喘发作的重要因素之一,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染后可引起气道炎症反应,导致气道高反应性,进而引发哮喘。对于婴幼儿来说,免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒感染的影响,且感染后发生哮喘的风险相对较高。细菌感染也可能与哮喘的发生发展有关,某些细菌感染可诱发气道的免疫炎症反应,加重气道的炎症状态。
其他因素
气候因素:气温、湿度、气压的急剧变化可能诱发哮喘发作。例如寒冷空气可刺激气道,导致气道平滑肌收缩,气道狭窄;湿度的变化也可能影响气道黏膜的功能,气压的改变可能影响气道的通气功能等。在季节更替时,尤其是从寒冷季节向温暖季节过渡或相反的过程中,哮喘患者需要更加注意气候的变化,做好防护措施。
运动因素:剧烈运动后可能诱发运动性哮喘,这是由于运动时过度通气,导致气道黏膜温度降低、水分丢失,刺激气道神经末梢,引起气道痉挛。对于一些原本气道反应性较高的人群,如哮喘患者,在进行剧烈运动时需要特别注意,可在运动前采取适当的预防措施,如吸入支气管舒张剂等,但需在医生指导下进行。
心理因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪可能通过神经内分泌途径影响免疫系统和气道神经调节,从而诱发或加重哮喘症状。对于成年人来说,长期处于高压力的工作生活环境中,心理因素对哮喘的影响较为明显;对于儿童而言,家庭环境的变化、学习压力等也可能对哮喘的发生发展产生一定影响,需要关注儿童的心理状态,营造良好的生活环境。



