骨肿瘤早期有多种症状，包括疼痛（早期多为间歇性隐痛，随病情进展成持续性剧痛，程度和性质因肿瘤类型等而异，儿童和成人表现有别）、肿块（良性者边界清、活动度好、生长慢，恶性者边界不清、质地硬、活动度差、生长快，不同年龄表现有差异）、功能障碍（肢体部位骨肿瘤可致肢体功能受限，影响不同人群的活动）、病理性骨折（部分患者轻微外力下就骨折，因肿瘤破坏骨强度，不同人群需警惕）。
一、疼痛
特点：骨肿瘤早期常出现疼痛症状，多为间歇性隐痛，随着病情进展可变为持续性剧痛。儿童患者出现不明原因的肢体疼痛，尤其是夜间痛需高度警惕，因为儿童骨肿瘤相对常见，且夜间痛可能是肿瘤刺激骨膜或周围组织所致。例如，尤文肉瘤好发于儿童和青少年，早期就可表现为病变部位疼痛，且夜间痛较为明显。成人骨肿瘤早期也可能出现局部疼痛，疼痛程度和性质因肿瘤类型不同而有所差异，良性骨肿瘤引起的疼痛通常相对较轻，生长缓慢，而恶性骨肿瘤引起的疼痛往往进行性加重。
影响因素：疼痛程度与肿瘤的生长速度、部位等有关。生长较快的肿瘤对周围组织刺激大，疼痛更明显；肿瘤若位于神经丰富区域，疼痛也会更剧烈。年龄方面，儿童对疼痛的表述可能不如成人准确，需要家长密切观察儿童肢体活动及有无异常哭闹等情况来发现疼痛迹象；成人则可通过自身感受准确描述疼痛特点。
二、肿块
表现：骨肿瘤早期可能在病变部位触及肿块。良性骨肿瘤的肿块通常边界清楚、活动度相对较好，生长缓慢；恶性骨肿瘤的肿块一般边界不清、质地较硬、活动度差，生长速度较快。比如骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤，表现为局部骨性肿块，表面光滑，可推动；而骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤，局部肿块常伴有皮肤温度升高、静脉怒张等表现。
年龄差异：儿童时期骨肿瘤导致的肿块，由于骨骼处于生长发育阶段，肿瘤对骨骼的影响可能会在外观上有一些特殊表现，家长要注意对比双侧肢体或部位的对称性；成人的肿块则需关注肿块的形态、硬度等变化，及时就医检查。
三、功能障碍
情况：当骨肿瘤发生在肢体部位时，可能会引起肢体功能障碍。例如发生在膝关节周围的骨肿瘤，早期可能出现膝关节活动受限，患者会感觉屈膝、伸膝困难，影响正常的行走、上下楼梯等活动。这是因为肿瘤破坏了骨的结构和周围组织，导致肢体的正常功能受到影响。
不同人群影响：儿童处于生长发育和学习活动阶段，骨肿瘤引起的功能障碍可能会影响其正常的运动和学习姿势；成人则可能因为功能障碍影响工作和日常生活，需要及时采取措施进行评估和干预。
四、病理性骨折
发生情况：部分骨肿瘤患者早期可能出现病理性骨折，即轻微外力作用下就发生骨折。这是由于肿瘤组织破坏了骨的强度，使骨的坚固性下降所致。比如骨巨细胞瘤，好发于20-40岁人群，肿瘤破坏骨皮质，容易引发病理性骨折，患者可能在日常活动中，如翻身、轻微碰撞等情况下就发生骨折。
特殊人群注意：儿童发生病理性骨折时，除了考虑外伤因素，更要警惕骨肿瘤的可能，因为儿童骨肿瘤导致病理性骨折相对成人比例可能更高；成人出现病理性骨折也需要全面检查排除骨肿瘤等疾病。
