婴儿肺炎的发生与感染因素和非感染因素相关。感染因素包括病毒（如呼吸道合胞病毒、腺病毒）和细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）感染；非感染因素有吸入（羊水、胎粪、乳汁吸入）和环境（空气污浊、温度变化）影响，这些因素会使婴儿呼吸道防御功能降低，增加肺炎发生风险。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染途径
呼吸道合胞病毒是婴儿肺炎较为常见的病毒病原体之一，主要通过密切接触传播，也可通过空气飞沫传播。婴儿免疫系统发育尚未完善，接触到携带该病毒的人群或污染物品后容易感染。例如，在托幼机构等人员密集场所，病毒容易传播，婴儿若与感染呼吸道合胞病毒的儿童密切接触，就可能引发肺炎。
腺病毒也是引起婴儿肺炎的重要病毒，可通过呼吸道飞沫直接传播。6-24个月的婴儿相对更容易感染腺病毒引发肺炎，其感染后病情可能相对较重，常表现为持续高热、咳嗽等症状。
（二）细菌感染
1.肺炎链球菌
肺炎链球菌是导致婴儿细菌性肺炎的常见病原菌。婴儿时期，呼吸道防御功能较弱，当机体抵抗力下降时，肺炎链球菌容易侵入肺部引发感染。例如，在寒冷季节或婴儿营养不良、患有其他基础疾病（如先天性心脏病等）时，肺炎链球菌更容易趁虚而入，引起肺部炎症。肺炎链球菌感染后，可导致肺部出现炎症反应，表现为肺泡内充满炎性渗出物等病理改变。
2.流感嗜血杆菌
流感嗜血杆菌感染也可引起婴儿肺炎，多发生在6个月-5岁的儿童，但婴儿也可能受累。该菌可通过飞沫传播，婴儿感染后，主要侵犯呼吸道，引起支气管、肺泡等部位的炎症，严重时可导致肺炎的发生，临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促等。
二、非感染因素
（一）吸入因素
1.羊水、胎粪吸入
胎儿在宫内或分娩过程中吸入羊水或胎粪是新生儿肺炎的常见原因。如果胎儿在宫内缺氧，会出现呼吸运动，从而将羊水或胎粪吸入呼吸道。例如，过期产儿、胎儿窘迫等情况发生时，胎儿吸入羊水或胎粪的风险增加。吸入的羊水或胎粪会刺激呼吸道黏膜，引起炎症反应，导致肺部出现炎症，影响气体交换功能。
2.乳汁吸入
婴儿喂养不当可导致乳汁吸入引起肺炎。比如，婴儿吞咽功能不完善，在喂奶过程中，乳汁可能误入气管，引起吸入性肺炎。尤其是早产儿，吞咽协调能力更差，更容易发生乳汁吸入。乳汁吸入后，会在肺部引起炎症反应，出现咳嗽、气促等肺炎相关症状。
（二）环境因素
1.空气污浊
婴儿生活的环境中如果空气污染严重，如室内通风不良、烟雾弥漫（包括二手烟等），空气中的有害物质会刺激婴儿呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使婴儿更容易受到病原体的侵袭，增加肺炎的发生风险。例如，家庭中有人吸烟，婴儿长期处于二手烟环境中，呼吸道黏膜受到刺激，抵抗力下降，容易引发肺炎。
2.温度变化
婴儿体温调节中枢发育不完善，对环境温度变化较为敏感。当环境温度骤变，如寒冷刺激时，婴儿呼吸道血管收缩，局部血液循环障碍，呼吸道的防御功能降低，容易导致病原体入侵引发肺炎；而环境温度过高时，婴儿出汗较多，若不及时补充水分，呼吸道黏膜干燥，也不利于呼吸道的防御，同样增加肺炎的易感性。
