骨关节炎会引发疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节畸形和活动受限等症状。疼痛初期为轻中度间断性隐痛,活动加重、休息缓解,随病情进展成持续性,不同部位表现有别,年龄、肥胖、重体力劳动等是影响因素;关节僵硬晨起或休息后明显,活动缓解,年龄大、寒冷潮湿环境易加重;关节肿胀因滑膜炎症、积液,炎症是重要原因,过度使用或损伤处理不及时可诱发;病情严重时出现关节畸形,病程长、遗传因素有影响;多种因素致活动受限,年龄大、病情严重程度、心理因素均有影响。
影响因素:年龄是一个重要因素,随着年龄增长,关节软骨逐渐退变,骨关节炎的发病率升高,疼痛等症状也更易出现。肥胖人群由于关节承受的压力增大,骨关节炎发病风险增加,疼痛症状往往更明显。此外,长期从事重体力劳动或关节过度使用的人群,如运动员等,关节磨损较快,更容易出现疼痛症状。
关节僵硬
具体表现:患者常出现关节僵硬的情况,一般在早晨起床后或长时间休息后较为明显,活动后僵硬感会逐渐缓解。例如膝关节骨关节炎患者早晨起床后可能感觉膝关节发紧、活动不灵活,需要活动一段时间后才能逐渐恢复正常活动度。
影响因素:年龄较大的人群关节僵硬的发生率相对较高,这与关节软骨退变、滑膜等组织功能减退有关。寒冷、潮湿的环境也可能加重关节僵硬的症状,因为低温环境会影响关节周围血液循环,导致关节组织代谢异常,进而加重僵硬感。
关节肿胀
具体表现:关节肿胀是骨关节炎的常见症状之一,主要是由于关节滑膜炎症、关节腔积液等原因导致。肿胀的关节可能会出现明显的体积增大,皮肤温度可能略有升高。例如手指骨关节炎患者可能出现手指关节肿胀,外观上可见关节变粗。
影响因素:炎症反应是导致关节肿胀的重要原因,骨关节炎患者关节内的炎症刺激会引起滑膜增生、渗出增加,从而导致关节腔积液,引起肿胀。过度使用关节或关节损伤后处理不及时,也可能诱发关节肿胀。
关节畸形
具体表现:病情较严重的骨关节炎患者可能出现关节畸形,这是由于关节软骨破坏、骨质增生等因素长期作用导致关节结构改变。例如膝关节骨关节炎患者可能出现膝内翻或膝外翻畸形;手指骨关节炎患者可能出现手指远侧指间关节侧方增粗,形成Heberden结节等畸形。
影响因素:疾病的病程长短与关节畸形的发生密切相关,病程较长的骨关节炎患者关节畸形的发生率相对较高。此外,个体的遗传因素也可能在一定程度上影响关节畸形的发生发展,某些遗传因素可能使关节对损伤的修复能力较弱,更容易出现畸形。
活动受限
具体表现:由于疼痛、关节僵硬、畸形等多种因素的影响,骨关节炎患者会出现不同程度的活动受限。患者可能发现自己的关节活动范围逐渐减小,无法完成正常的日常活动,如行走、弯曲手指等。例如髋关节骨关节炎患者可能行走困难,上下楼梯时需要借助外力辅助。
影响因素:年龄较大的患者由于身体机能下降,活动受限往往更为明显。而病情严重程度不同,活动受限的程度也不同,病情越重,活动受限越显著。同时,患者的心理因素也可能对活动受限产生影响,长期受疾病困扰可能导致患者活动意愿降低,进一步加重活动受限的情况。



