哮喘症状具多样性和多变性，典型症状有喘息（发作性呼吸急促伴呼气期延长及喘鸣声，儿童可能有三凹征，成人可闻高调喘鸣音）、咳嗽（刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重，咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要表现）、胸闷（胸部有压迫感、呼吸不畅，不同年龄感受不同）；伴随症状有呼吸困难（病情进展时加重，严重时不能平卧）、咳痰（发作时可有白色泡沫痰，合并感染时为黄色脓痰）；不同人群有特殊表现，儿童哮喘幼儿起病急，可能有喂养困难，学龄儿童症状与成人相似但需家长协助观察且症状易短时间变化；老年哮喘症状不典型，常以咳嗽、胸闷为主，且常合并其他基础疾病使症状更复杂。
一、典型症状
1.喘息
是哮喘较为突出的症状，表现为发作性的呼吸急促，伴有呼气期延长，能听到明显的喘鸣声。在儿童中，喘息可能在玩耍等活动后更为明显，年龄较小的患儿可能因呼吸肌发育等因素，喘息的表现可能与成人有所不同，例如可能更易出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）。成人在哮喘发作时，可明显感觉到呼气时气流通过狭窄气道产生的高调喘鸣音。
2.咳嗽
也是常见症状，有些哮喘患者以咳嗽为主要表现，称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽多为刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重较为常见。对于儿童来说，长期的慢性咳嗽如果没有其他明确病因，要高度警惕咳嗽变异性哮喘的可能。例如一些学龄前儿童，经常在夜间睡眠中因咳嗽醒来，且白天活动后咳嗽也会加重，此时需考虑哮喘相关情况。
3.胸闷
患者可感觉胸部有压迫感，呼吸不畅。在哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体交换受阻，会出现胸闷症状。不同年龄的患者对胸闷的感受可能不同，成人可能更能明确表述胸部的这种异常感觉，而儿童可能会用其他方式表达身体的不适，如烦躁不安等。
二、伴随症状
1.呼吸困难
随着病情进展，呼吸困难可能加重，患者会感觉吸气和呼气都很费力。严重时，患者不能平卧，需采取端坐位才能稍微缓解呼吸困难的症状。对于患有哮喘的老年人，本身肺功能可能已有一定程度的减退，哮喘发作时呼吸困难的症状可能会更明显，且恢复相对较慢。
2.咳痰
部分患者在哮喘发作时会有咳痰现象，痰液一般为白色泡沫痰，合并感染时可能会出现黄色脓痰。儿童患者由于咳嗽反射相对较弱，咳痰可能不太容易排出，需要家长辅助进行排痰等护理措施。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童哮喘
幼儿哮喘往往起病较急，可能与病毒感染等因素有关。除了上述典型症状外，可能还会出现喂养困难，因为呼吸急促等影响了进食。学龄儿童哮喘症状与成人有相似之处，但在表达上可能需要家长协助观察，比如能明确表述喘息、胸闷等症状。而且儿童的哮喘症状可能会因接触过敏原等因素在短时间内迅速变化，需要密切关注。
2.老年哮喘
老年哮喘患者的症状可能不典型，喘息症状可能不如年轻患者明显，而以咳嗽、胸闷为主要表现的情况较多。同时，老年患者常合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等，这会使哮喘的症状更加复杂，在诊断和治疗时需要综合考虑。例如，老年哮喘患者同时患有冠心病，在使用某些缓解哮喘症状的药物时，需要考虑对心血管系统的影响。
