尾骨骨折会有局部疼痛（包括局部疼痛和放射痛）、肿胀、活动受限（坐位、翻身、站立及行走困难）、淤血等表现，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自特点，儿童修复能力强但需关注活动受限，老年人因骨质疏松恢复慢易有长期疼痛且需防并发症，孕妇治疗需考虑对胎儿影响且要调整姿势促进愈合。
放射痛：疼痛可能会向臀部、下腰部等部位放射。这是由于骨折部位的神经传导受到影响，疼痛信号可能会扩散到相邻的神经支配区域。比如，部分患者会感觉臀部有放射性的隐痛或刺痛，这是因为尾骨周围的神经与臀部神经有一定的关联，骨折引起的神经反应波及到了臀部神经。
肿胀
骨折部位周围可能会出现肿胀现象。这是因为骨折导致局部血管破裂出血，血液积聚在组织间隙中，同时炎症反应也会引起组织水肿。一般在受伤后的数小时至1-2天内逐渐明显，肿胀程度因骨折的严重程度而异。如果是轻微的尾骨骨折，肿胀可能相对较轻；而较严重的骨折，肿胀可能会比较明显，甚至可能影响局部的外观，可见受伤部位皮肤稍有隆起。
活动受限
坐位困难：由于坐位时尾骨部位承受身体的重量，会引起明显的疼痛，所以患者往往难以久坐。例如，正常情况下可以轻松坐下的动作，尾骨骨折患者会因为疼痛而尽量避免长时间坐位，或者只能采取特定的坐姿，如身体向前倾，减轻尾骨的受压。
翻身困难：在卧床时，翻身动作也会受到影响。因为翻身过程中身体的转动可能会牵扯到尾骨骨折部位，导致疼痛加剧，所以患者翻身时会比较谨慎，或者需要他人协助才能完成翻身动作。
站立及行走受限：严重的尾骨骨折可能会影响站立和行走时的身体平衡及受力情况，导致行走时步态异常，比如不敢完全用臀部着地行走等。这是因为骨折部位的疼痛和不稳定，使得患者在站立和行走时需要调整身体姿势来减轻尾骨的负担，但往往难以完全正常活动。
淤血
受伤部位周围可能会出现淤血斑。这是因为骨折导致皮下血管破裂出血，血液渗透到皮下组织中，从而在皮肤表面呈现出青紫色的淤血斑。淤血斑的范围大小也与骨折的严重程度有关，轻度骨折可能淤血斑范围较小，而较严重的骨折淤血斑范围可能较广。
特殊人群特点
儿童：儿童尾骨骨折相对较少见，但一旦发生，由于儿童的修复能力较强，疼痛等症状可能相对成人来说没有那么剧烈，但需要注意观察是否有活动受限等情况，因为儿童可能不太会准确表达疼痛的程度。例如，儿童尾骨骨折后可能仍然会玩耍，但在某些动作时会有所回避，家长需要密切关注儿童的行为变化。
老年人：老年人尾骨骨折往往与骨质疏松有关，可能骨折程度相对隐匿，但疼痛症状可能持续时间较长。老年人的身体机能下降，恢复相对较慢，需要特别注意预防长期卧床可能带来的并发症，如肺炎、压疮等。同时，老年人在康复过程中需要更加注重营养支持，保证摄入足够的钙、维生素D等有助于骨折愈合的营养物质。
孕妇：孕妇尾骨骨折较为特殊，因为孕妇的身体处于特殊的生理状态，在治疗过程中需要考虑对胎儿的影响。治疗时需要选择相对安全的方法，如尽量采用保守治疗，避免使用可能对胎儿有影响的药物等。同时，孕妇在康复期间需要注意姿势的调整，以减轻尾骨的压力，促进骨折愈合。
