腰椎骨折好了能否和正常人一样受多种因素影响，包括骨折类型与严重程度，单纯稳定性骨折多数可接近常人，不稳定性骨折易留后遗症；治疗及时性与有效性，及时正确治疗及规范康复训练利于恢复；年龄因素，年轻人修复强恢复好，老年人因骨质疏松等恢复不如年轻人；个体健康状况，有基础疾病或不良生活方式者恢复受影响，总体大部分经恰当治疗康复可具较好功能但存在个体差异。
对于单纯的稳定性腰椎骨折，经过规范治疗后，多数患者可以恢复良好，接近正常人的生活状态。例如一些轻度的压缩性骨折，骨折块移位不明显，通过保守治疗（如卧床休息、支具固定等）或简单的手术治疗（如经皮椎体成形术等），骨折愈合后腰部功能大多能恢复较好，能正常行走、工作和进行日常活动。
而对于不稳定性腰椎骨折，如伴有神经损伤、骨折脱位严重的情况，即使经过治疗，也可能会遗留不同程度的后遗症。比如神经损伤可能导致下肢麻木、无力、大小便功能障碍等，这会明显影响患者的生活质量，难以完全恢复到正常人的状态。
治疗及时性与有效性
及时的治疗是关键。如果腰椎骨折后能在合适的时间内接受正确的治疗，如骨折复位良好、固定可靠等，那么恢复情况会相对较好。例如在骨折发生后数小时到数天内就进行了有效的手术复位和固定，骨折愈合过程顺利，患者恢复正常的可能性就更大。反之，如果治疗不及时，可能会导致骨折畸形愈合、创伤性关节炎等并发症，进而影响腰部功能。
术后的康复训练也至关重要。规范、科学的康复训练可以帮助患者恢复腰部肌肉力量、改善关节活动度等。如果患者能积极配合康复训练，那么恢复到接近正常人的概率会提高；如果康复训练不规范或不积极，可能会导致腰部活动受限等问题。
年龄因素
年轻人身体修复能力较强，腰椎骨折后如果治疗得当，恢复相对较快，更有可能恢复到接近正常人的状态。例如年轻患者的单纯压缩性骨折，在骨折愈合后，经过康复训练，腰部功能大多能较好恢复，能参与各种正常的体力活动等。
老年人由于骨质疏松等因素，腰椎骨折后愈合相对较慢，而且容易出现多种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、再骨折等。即使骨折愈合，也可能因为骨质疏松等基础疾病影响，腰部功能恢复不如年轻人理想，更易遗留腰部疼痛、活动受限等问题，难以完全和正常人一样。
个体健康状况
本身有基础疾病的患者，如合并糖尿病、心血管疾病等，腰椎骨折后的恢复可能会受到影响。糖尿病患者骨折愈合时间可能会延长，且容易发生感染等并发症；心血管疾病患者在治疗过程中需要考虑药物等因素对骨折恢复的影响，这些都会导致恢复进程变慢，恢复程度也可能不如健康人群理想。
生活方式方面，受伤前经常进行体育锻炼、保持良好生活习惯的人，腰椎骨折后恢复相对更好。而受伤前缺乏运动、长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人，骨折愈合可能会受到不利影响，恢复到正常人状态的难度更大。例如长期吸烟会影响骨折部位的血液循环，不利于骨折愈合；酗酒会干扰身体的代谢和营养吸收，也会对骨折恢复产生不良作用。
总体来说，大部分腰椎骨折患者经过恰当的治疗和康复后可以恢复较好的功能，但能否完全和正常人一样存在个体差异，受多种因素综合影响。
