鹅口疮反复可能由多种因素引起,包括口腔卫生不佳(儿童婴幼儿及成人因不同情况口腔清洁不足易致白色念珠菌滋生)、免疫力低下(儿童新生儿、患先天性疾病等及成人患慢性疾病、精神压力大等致免疫力弱易反复)、长期使用抗生素或糖皮质激素(儿童成人因使用相关药物破坏菌群平衡或抑制免疫易复发)、奶瓶奶嘴等器具消毒不彻底(婴幼儿因器具消毒不彻底致白色念珠菌不断感染)、接触传染源(儿童在集体场所接触患者易被感染,成人接触相关物品也易被传染致反复)。
一、口腔卫生不佳
儿童方面:婴幼儿口腔自洁能力差,若家长未及时清洁口腔,比如喂奶后未给婴儿适当喂些温水清洁口腔,就容易导致奶渍残留,为白色念珠菌滋生创造条件,进而引发鹅口疮反复。对于年龄稍大些能配合的儿童,若不注意饭后漱口、早晚刷牙等口腔清洁,食物残渣积聚也会增加鹅口疮复发风险。
成人方面:一些生活不规律、口腔卫生习惯差的成人,比如长期吸烟、饮酒且不注重口腔清洁,口腔内环境利于白色念珠菌生长繁殖,也可能使鹅口疮反复出现。
二、免疫力低下
儿童方面:新生儿免疫系统发育尚不完善,尤其是早产儿、低出生体重儿,免疫力更弱,容易受到白色念珠菌感染且易反复。另外,患有某些先天性疾病、长期使用免疫抑制剂等情况的儿童,免疫力受到抑制,也会增加鹅口疮反复的几率。比如患有先天性心脏病的儿童,其整体身体状况及免疫力相对较差,患鹅口疮后就较难彻底治愈且易复发。
成人方面:患有糖尿病等慢性疾病的成人,血糖控制不佳时,机体免疫力下降,白色念珠菌容易在口腔内大量繁殖,导致鹅口疮反复。还有长期处于精神压力过大、过度疲劳状态的成人,也会影响免疫力,使得鹅口疮容易复发。
三、长期使用抗生素或糖皮质激素
儿童方面:儿童在治疗某些细菌感染性疾病时,若长期使用广谱抗生素,会破坏口腔内正常菌群平衡,使得白色念珠菌大量增殖,引发鹅口疮反复。比如因肺炎长期使用阿莫西林等广谱抗生素的儿童,就可能出现这种情况。对于一些患有自身免疫性疾病需要长期使用糖皮质激素的儿童,如患有肾病综合征长期使用泼尼松的患儿,糖皮质激素会抑制机体免疫功能,也容易导致鹅口疮反复。
成人方面:成人长期使用抗生素,像因慢性阻塞性肺疾病长期使用阿奇霉素等抗生素的患者,会打乱口腔菌群平衡,增加鹅口疮复发可能。而患有风湿性疾病等需要长期应用糖皮质激素治疗的成人,如系统性红斑狼疮患者长期使用地塞米松等,同样会因免疫抑制而易致鹅口疮反复。
四、奶瓶、奶嘴等器具消毒不彻底
儿童方面:婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等器具若消毒不彻底,上面残留的白色念珠菌会不断感染婴儿口腔,导致鹅口疮反复。比如家长没有定期对奶瓶、奶嘴进行严格消毒,就容易出现这种情况。
五、接触传染源
儿童方面:儿童在托幼机构等集体场所,容易接触到患有鹅口疮的其他儿童,从而被白色念珠菌感染,导致鹅口疮反复。比如托幼机构中一个儿童患有鹅口疮,若防护措施不到位,其他儿童就可能被传染而反复发病。
成人方面:成人若接触到携带白色念珠菌的患者或其物品,也可能被感染,比如与鹅口疮患者密切接触、共用毛巾等物品,也会增加自身鹅口疮反复的风险。



