慢阻肺急性加重时需及时就医评估，进行氧疗管理，配合药物治疗，开展呼吸功能锻炼，做好日常生活环境、饮食、休息活动管理，还要病情监测随访，不同年龄人群在各方面有不同关注点与要求以保障治疗和康复。
一、及时就医与评估
当出现慢阻肺急性加重相关表现，如呼吸困难明显加重、咳嗽咳痰性状改变且程度加剧等情况时，应尽快前往医院就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查以及相关辅助检查，如血常规、胸部影像学（胸部X线或CT）、动脉血气分析等，来明确病情的严重程度。对于不同年龄的患者，表现可能有所差异，儿童可能更易出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等；老年人可能基础疾病多，病情变化更隐匿，通过及时准确的评估能为后续治疗提供依据。
二、氧疗管理
吸氧指征：动脉血气分析显示氧分压低于60mmHg或伴有二氧化碳潴留时需要吸氧。对于不同年龄人群，氧疗的要求有别，儿童吸氧需注意氧浓度的精准控制，避免氧中毒等情况；老年人要根据其基础心肺功能调整吸氧流量和浓度。一般通过鼻导管或面罩吸氧，要保证吸氧装置的通畅，定期检查吸氧设备的工作状态。
三、药物治疗配合
医生会根据病情使用支气管舒张剂（如短效的沙丁胺醇、异丙托溴铵等）、糖皮质激素（如泼尼松等）、抗生素（若有细菌感染证据时使用）等药物。不同年龄患者对药物的耐受性和反应不同，儿童使用药物需考虑其肝肾功能发育情况，老年人要关注药物可能带来的不良反应，如糖皮质激素长期使用可能导致骨质疏松等问题，在用药过程中要密切配合医生观察自身反应。
四、呼吸功能锻炼
鼓励患者进行呼吸功能锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早陷闭，减少呼气时气道阻力；腹式呼吸能增强膈肌活动度，提高潮气量，增加肺泡通气量。对于不同年龄人群，锻炼的指导方式和强度有所不同，儿童可能需要在家长和医生的辅助下进行简单的呼吸练习；老年人要根据自身体力情况循序渐进地进行，避免过度劳累。
五、日常生活管理
环境控制：保持居住环境空气清新、流通，避免接触刺激性气体、烟雾、粉尘等。不同年龄人群的生活环境关注点不同，儿童的居住环境要特别注意避免过敏原和污染物；老年人的居住环境要方便日常活动，减少因环境因素导致病情加重的风险。
饮食调整：保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。对于食欲不佳的患者，可采用少食多餐的方式。儿童要注意保证充足的营养以支持生长发育和疾病恢复；老年人要根据消化功能调整饮食结构，确保营养摄入的同时易于消化吸收。
休息与活动：急性加重期要保证充足的休息，病情缓解后可适当进行轻度活动，如慢走等，但要避免剧烈运动。不同年龄患者的活动耐量不同，儿童活动要在安全范围内；老年人活动时要注意监测自身身体状况，如有不适及时停止活动。
六、病情监测与随访
患者要密切关注自身症状变化，如呼吸困难程度、咳嗽咳痰情况等。定期进行随访，医生会根据病情调整治疗方案。对于有基础疾病的患者，如合并心血管疾病的慢阻肺患者，要尤其注意病情的综合监测，儿童和老年人的随访要更注重全面健康状况的评估，确保及时发现问题并处理。
