新冠病毒感染早期部分患者会出现流鼻涕症状,同时还有发热、咳嗽、咽痛等常见症状,不同人群感染后表现有差异,儿童、老年人及有基础疾病人群需特别注意相关情况,儿童要注意鼻腔清洁及整体症状,老年人要保暖并防并发症,有基础疾病人群要注意与基础疾病相互影响及药物相互作用等。
一、新冠病毒感染早期其他常见症状
1.发热
不同人群表现有差异,儿童、成人等发热情况不同。儿童感染新冠后发热可能相对较常见,体温可能会达到38℃-39℃甚至更高,这与儿童免疫系统发育特点及病毒对机体的刺激有关。而成人感染后发热程度个体差异较大,有的为低热,体温在37.3℃-38℃,有的则为高热,体温超过38.5℃。发热是机体免疫系统对抗病毒的一种反应,病毒入侵人体后,刺激机体的免疫细胞释放细胞因子,从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。
2.咳嗽
可为干咳或伴有少量白痰等。对于有基础肺部疾病的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病的患者,感染新冠后咳嗽可能会加重,因为原本肺部就存在气道狭窄、炎症等情况,病毒感染进一步刺激气道,导致咳嗽频繁且可能伴有气喘等症状加重的表现。儿童感染后咳嗽表现也多样,有的以干咳为主,有的可能因气道相对较敏感,在病毒刺激下出现刺激性咳嗽。
3.咽痛
咽喉部受到病毒侵袭,会出现疼痛不适。对于有吸烟史的人群,吸烟会损伤咽喉部黏膜,感染新冠后咽痛症状可能会更明显,因为原本黏膜就处于相对脆弱状态,病毒感染后炎症反应会加重疼痛感觉。老年人由于咽喉部黏膜防御功能下降等因素,咽痛可能持续时间相对较长,恢复相对较慢。
二、流鼻涕的机制及相关情况
新冠病毒可以侵袭上呼吸道黏膜,包括鼻腔黏膜,当病毒感染鼻腔黏膜后,会引起鼻腔黏膜的炎症反应,导致鼻腔黏膜分泌物增多,从而出现流鼻涕的症状。不同个体流鼻涕的严重程度不同,一些人可能只是轻微流鼻涕,而另一些人可能流鼻涕较为明显。对于过敏体质的人群,感染新冠后流鼻涕等上呼吸道症状可能会被放大,因为过敏体质本身存在气道高反应性等情况,病毒感染进一步刺激后更容易出现分泌物增多等表现。
三、特殊人群需注意的情况
1.儿童
儿童感染新冠出现流鼻涕等症状时,要注意观察鼻腔分泌物情况,保持鼻腔清洁,可以使用生理盐水滴鼻等方式帮助清理分泌物,但要注意操作轻柔,避免损伤儿童鼻腔黏膜。因为儿童鼻腔黏膜娇嫩,过度用力清理可能会引起鼻出血等情况。同时,要关注儿童整体症状变化,如是否伴有发热、精神状态等情况,如果流鼻涕伴有高热不退、精神萎靡等,需及时就医。
2.老年人
老年人感染新冠出现流鼻涕时,要注意保暖,避免再次受凉导致症状加重。由于老年人免疫力相对较低,感染后恢复相对缓慢,要密切观察是否有其他并发症出现,如是否出现咳嗽加重、呼吸困难等情况,因为老年人发生重症感染的风险相对较高,一旦出现异常变化需尽快就医。
3.有基础疾病人群
对于有鼻炎等基础疾病的人群,感染新冠后流鼻涕等症状可能会与基础疾病相互影响。例如本身有过敏性鼻炎的患者,感染新冠后流鼻涕症状可能比常人更明显,此时要在治疗新冠的同时,根据基础疾病情况进行相应的对症处理,但要注意药物之间的相互作用等情况,需在医生指导下进行。



