肺癌引起阻塞性肺炎时会有多种症状表现，包括发热（因肿瘤阻塞致局部炎症、致热原作用体温调节中枢）、咳嗽（肿瘤刺激及气道反应性增高）、咳痰（炎症刺激腺体分泌及细菌感染致炎性渗出增多）、呼吸困难（通气面积减少、通气/血流比例失调影响气体交换）、胸痛（肿瘤侵犯周围组织或炎症刺激胸膜）、咯血（肿瘤组织血管丰富或侵犯血管致破裂出血），儿童和老年患者在各症状上有不同特点需关注。
一、症状表现
（一）发热
特点：肺癌引起阻塞性肺炎时，患者多会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，可为低热，体温在37.3-38℃左右，也可为高热，体温超过38.5℃甚至更高。对于儿童患者，由于其体温调节中枢尚不完善，发热可能更为多变，且需要特别关注，因为儿童高热可能引发惊厥等并发症。在老年患者中，由于机体抵抗力相对较弱，发热可能持续时间较长或反复出现。
机制：肿瘤阻塞支气管，导致局部引流不畅，细菌等病原体容易在阻塞部位繁殖，从而引起炎症反应，释放致热原，作用于体温调节中枢，导致发热。
（二）咳嗽
特点：咳嗽是常见症状，多为刺激性干咳，随着病情进展，可能会有咳痰。儿童患者可能不能准确表达咳嗽情况，但会表现出频繁的呛咳样表现或咳嗽频率增加。老年患者咳嗽可能较为顽固，且由于呼吸功能相对较弱，咳嗽时可能伴有气促等表现。
机制：肿瘤刺激支气管黏膜，以及阻塞引起的气道反应性增高，导致咳嗽反射频繁发生。如果合并有细菌感染，痰液分泌会增多，从而出现咳痰。
（三）咳痰
特点：痰量一般不多，若合并细菌感染，痰液可变为脓性。儿童患者咳痰能力较弱，可能表现为咽部有痰响或咳出少量黏痰。老年患者咳痰时可能因无力咳出而导致痰液在气道内潴留，加重气道阻塞。
机制：炎症刺激气道黏膜，使腺体分泌增加，同时阻塞部位细菌感染进一步导致炎性渗出物增多，形成痰液。
（四）呼吸困难
特点：随着阻塞性肺炎的发展，患者可出现不同程度的呼吸困难。轻度时可能仅在活动后感到气促，严重时静息状态下也会有呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动等。儿童患者呼吸困难可能更为明显，因为儿童的呼吸储备能力相对较低，且气道较狭窄，阻塞后更容易出现通气障碍。老年患者本身可能存在不同程度的基础肺疾病，合并阻塞性肺炎后呼吸困难会进一步加重，可能影响日常生活活动，如穿衣、洗漱等。
机制：支气管阻塞导致通气面积减少，通气/血流比例失调，影响气体交换，从而引起呼吸困难。
（五）胸痛
特点：部分患者可出现胸痛，多为隐痛或钝痛，疼痛部位与肿瘤阻塞的部位相关。儿童患者由于表述能力有限，可能表现为哭闹不安或用手触摸胸部等异常表现。老年患者胸痛可能不典型，容易被忽视，需要仔细观察其疼痛相关表现。
机制：肿瘤侵犯周围组织或炎症刺激胸膜等，导致胸痛。
（六）咯血
特点：少数患者可出现咯血，咯血量一般较少，为痰中带血，也有少数患者可能出现较大量咯血。儿童患者咯血相对较少见，但一旦出现需要引起重视，因为儿童气道较窄，大咯血可能导致窒息等严重后果。老年患者咯血也需要警惕，可能提示病情较为严重，需要进一步评估。
机制：肿瘤组织血管丰富，炎症导致血管通透性增加，或肿瘤侵犯血管，引起血管破裂出血。
