疱疹性咽峡炎是怎么回事

来源:民福康

疱疹性咽峡炎是肠道病毒引起的以发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的传染病,儿童易患,可通过临床表现、实验室检查诊断,需与疱疹性口炎、手足口病鉴别,对症治疗并做好护理,包括发热、口腔、饮食护理,还可通过个人、环境卫生及避免接触传染源预防。

病因方面

多种肠道病毒可引发该病,如柯萨奇病毒A组的2-6、8、10、22型,肠道病毒71型等较为常见。不同年龄段人群易感性有差异,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易感染。比如在托幼机构等儿童密集场所,病毒容易传播扩散。

临床表现方面

发热:大多为突发高热,体温可迅速升至39℃-40℃,部分儿童可能伴有寒战。不同年龄儿童发热表现可能略有不同,婴幼儿可能因体温调节中枢不稳定,除了发热还可能出现哭闹不安等情况;年长儿童可能能较清晰表达身体不适。

咽峡部症状:口腔咽峡部会出现疱疹,初期为灰白色小丘疹,周围绕以红晕,之后迅速变为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡。患儿会感觉咽痛,尤其是在进食时,因为吞咽动作会刺激到咽部溃疡部位,所以可能出现拒食、流涎等表现。

诊断与鉴别诊断

诊断

临床表现:医生会根据患者的发热症状以及咽峡部疱疹、溃疡的典型表现进行初步判断。

实验室检查:可以通过血常规检查,一般白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞相对增多;还可以进行病毒学检查,如咽拭子或粪便中病毒分离、核酸检测等,能明确是否为肠道病毒感染。

鉴别诊断

疱疹性口炎:由单纯疱疹病毒引起,病变不仅限于咽峡部,可累及口腔黏膜多处,全身症状相对较轻,病程较长。

手足口病:除了口腔疱疹外,手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹,而疱疹性咽峡炎主要病变在咽峡部,无手、足、臀部的皮疹表现。

治疗与护理

治疗

目前对于疱疹性咽峡炎并没有特效的抗病毒药物,主要是对症治疗。如果患儿发热,体温较高时可采用物理降温(如温水擦浴)或使用退热药物(如对乙酰氨基酚等,需根据儿童年龄和体重等合理选用,但这里仅提及药物名称);对于咽痛明显的患儿,可以使用生理盐水漱口等缓解症状。

护理

发热护理:密切监测儿童体温变化,让患儿多休息,保证充足的水分摄入,防止脱水。对于低龄儿童,要注意衣物穿着合适,不宜过厚,利于散热。

口腔护理:保持口腔清洁,饭后让患儿用温水漱口,婴幼儿可以在喂奶前后适当喂些温水清洁口腔。对于有疱疹和溃疡的部位,可遵医嘱使用合适的口腔喷雾或涂抹药物来促进愈合,但要注意操作时的轻柔,避免加重患儿不适。

饮食护理:给予患儿清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、果汁等,避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免加重咽部疼痛。

预防措施

个人卫生方面

教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后要及时洗手。洗手时要使用肥皂或洗手液,按照正确的洗手步骤,充分揉搓双手至少20秒。

环境卫生方面

保持居住环境的清洁卫生,定期开窗通风,保持室内空气流通。托幼机构等儿童聚集场所要加强卫生管理,定期对玩具、餐具等进行消毒。

避免接触传染源方面

在疱疹性咽峡炎流行期间,尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的公共场所。如果儿童已经感染,要在家隔离休息,避免与其他儿童接触,直至症状消失后一段时间,防止病毒传播给他人。

阅读全文
了解疾病
口腔疱疹
口腔疱疹是一种由于单纯疱疹病毒感染引起的口腔黏膜病变,根据是否为初次发病可分为原发性疱疹性口炎、复发性疱疹性口炎。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

得了生殖器疱疹,应该怎么治疗好
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹的治疗以核苷类抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)为主,辅以局部护理、生活方式调整及特殊人群针对性管理,需根据发作频率、症状严重程度及个体健康状况制定方案。 1. 药物治疗 1.1 急性发作期:首选核苷类抗病毒药物,通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用,可缩短病程、减轻疼痛和溃疡愈合时
湿疣疱疹什么症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
湿疣通常指尖锐湿疣,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,典型症状为生殖器或肛周等部位出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状;疱疹常见指生殖器疱疹,由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为局部瘙痒、灼热或刺痛感,随后出现簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡
生殖器疱疹会死人吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹通常不直接致死,但可能因并发症危及生命。 生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV-2为主)感染引起,多数患者表现为局部皮肤黏膜反复发作的水疱、溃疡,伴随疼痛或灼热感,规范抗病毒治疗可控制症状。 然而,新生儿经产道感染可能引发疱疹性脑炎或全身播散性感染,未及时治疗死亡率高达60%;免疫缺陷患者可能
生殖疱疹怎么治疗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖疱疹治疗包括一般治疗和药物治疗及特殊人群注意事项,一般治疗有生活方式调整(休息、清洁干燥病变部位、饮食注意)和心理调节;药物治疗有核苷类(如阿昔洛韦)和非核苷类抗病毒药物;特殊人群中孕妇治疗需权衡药物对母胎影响,儿童治疗谨慎且优先非药物干预、药物需遵医嘱,老年人治疗除抗病毒外加强支持治疗并密切观
疱疹湿疣怎么办
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
疱疹湿疣通常指生殖器疱疹与尖锐湿疣,由单纯疱疹病毒及人乳头瘤病毒感染引起,处理需分两步:先明确病原体类型与病变程度,再针对性治疗。 一、明确诊断与分型:通过临床表现(生殖器部位簇集性水疱/溃疡、菜花状赘生物)结合实验室检测(HSV核酸检测、HPV分型检测、醋酸白试验等)确诊,区分单纯疱疹病毒(HSV
什么是生殖器疱疹
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引起性传播疾病,分原发和复发型,诊断靠病史、临床表现及实验室检查,治疗用抗病毒、对症及预防复发措施,对育龄女性、男性、儿童及免疫低下人群有不同影响及注意事项需分别关注处理。 一、定义 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播等途径感染。HSV分为HSV-1和HSV-
带状疱疹的病因是什么?
刘春宜 主治医师
襄阳市中心医院 三甲
带状疱疹是比较常见的急性疱疹样皮肤病,由水痘——带状疱疹病毒所引发的。这种病毒主要是由患者的呼吸道感染侵入体内,在一定情况下潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。内分泌失调也会引起带状疱疹,内分泌失调是由于长时间的工作和生活不规律引起的,会导致身体内部紊乱引起病毒感染而患上此病。
带状疱疹怎么治疗好得最快?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
想要快速治疗带状疱疹可以使用药物来进行治疗,可以使用阿昔洛韦来做抗病毒的治疗,如果伴随疼痛严重者,可以使用些止疼药。饮食上要注意,要吃易消化的食物,多吃瓜果蔬菜,多喝水,不吃烧烤油炸类食品。
生殖器疱疹传染吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹主要是受到疱疹病毒感染引起的,患者会出现红斑、丘疹、水疱等症状,是具有传染性的。建议:患者可以服用抗病毒药物治疗,也可以局部涂抹阿昔洛韦乳膏等帮助缓解症状。
疱疹一般长在什么部位呢?
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
疱疹的起病原因不同,所以生长的地方也不一样。根据您的情况,您应该是生殖器疱疹,一般是通过性生活传播。疱疹还有可能会长在脸上,长在脸上的属于单纯型疱疹,也可以称之为痤疮。建议您平时注意局部卫生,避免将水泡摩擦挤破。
什么是带状疱疹
曹庆生 主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
带状疱疹是由水痘带状疱疹引起的,以单侧周围神经分布、触及型水泡为特征,常伴有明显的神经痛。中医认为带状疱疹是一种疼痛性的疱疹性皮肤病,也称蛇盘疮、缠腰火丹疮或蛇丹。患有带状疱疹的人,皮肤上会出现触及型水泡、带状分布、痛如火燎,皮损好发于身体一侧的腰肋、胸背及头面部、四肢。出疹前往往出现局部疼痛或灼热感,初期为红斑,上有触及层小红丘疹,很快
如何治疗儿童带状疱疹
肖茜 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
儿童带状疱疹的发生和免疫力下降,感染了带状疱疹病毒有关。早期一定要及时治疗,儿童的免疫力比较低,平时要让孩子加强锻炼。其次,是配合中医中药来治疗,根据症候辨证口服中药,通常会用板蓝根、大青叶清热解毒抗病毒的中药。也可以配合外用干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏,从内由外来治疗。
单纯疱疹性角膜炎怎么治疗
郑小燕 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
单纯疱疹性角膜炎表现为眼红、眼痛、畏光、流泪以及事物模糊,同时可能会伴有眼睑及皮肤成簇小水泡。在皮损处可以用红霉素眼膏以及阿昔洛韦眼膏外用,眼用阿昔洛韦滴眼液以及阿昔洛韦眼膏。如果是上皮性病变,禁用激素。但如果是器质性病变,需要用激素以及免疫抑制剂,严重者可能会全身口服皮质激素。病程需要14天,即两周左右。两周以后根据病情药量可以逐渐减少
疱疹咽峡炎传染吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
疱疹性咽峡炎可以传染,因为疱疹性咽峡炎是一个病毒感染,是通过飞沫来进行传播,因此得了疱疹性咽峡炎要相互隔离带上口罩,减少传染别人的机会,疱疹性咽峡炎早期会出现眼部疼痛、出血,三五天之后会出现溃疡,而且疼痛会加重,这个在耳鼻喉科进行治疗就可以。
疱疹咽峡炎传染吗
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疱疹性咽峡炎目前不是法定的传染病,但有一定传染性,可以通过呼吸道传播,确诊的患儿最好进行隔离,避免传染。疱疹性咽峡炎是肠道病毒感染引起的,有专家认为是手足口病的一部分,临床表现为口腔咽喉部疼痛,会出现数个疱疹、溃疡,可伴有发热、咽痛、流涎、厌食等。
疱疹咽峡炎是怎么引起的
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疱疹性咽颊炎,大多都是由于肠道病毒、柯萨奇病毒等,通过消化道或者呼吸道感染引起的,尤其好发于机体抵抗力低下的人群,健康的人群,在与感染者密切接触的时候,也有可能会引起感染,在天气炎热的时候,长时间开空调导致室内空气不流通,也容易诱发疱疹性咽颊炎。婴幼儿患疱疹性咽峡炎以后,临床表现为咽部疼痛、拒奶、口腔大量疱疹形成、吞咽时疼痛、流口水,多数
免费咨询