小孩上呼吸道感染反复发烧需从多方面护理，包括观察监测体温及一般状况、采用适当物理降温方法、注意饮食休息，出现及时就医指征要及时就医，婴儿和儿童有特殊注意事项。要密切关注小孩情况，合理护理，出现异常及时处理。
一、观察与监测
1.体温监测：密切关注小孩体温变化，可每1-2小时测量一次体温，记录体温数值及变化趋势。对于3个月以下婴儿，一旦发现体温≥38℃需及时就医，因为婴儿免疫系统尚不完善，发热可能快速进展。较大儿童可使用体温计测量口腔、腋下或直肠温度，直肠温度测量相对更准确，但要注意操作安全。
2.一般状况观察：留意小孩精神状态、食欲、有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。若小孩精神萎靡、烦躁不安、嗜睡，或出现持续高热不退、呼吸急促、抽搐等情况，应立即送往医院。
二、物理降温方法
1.适当增减衣物：根据环境温度和小孩舒适度适当增减衣物。若小孩发热时衣物穿得过多，可适当减少衣物，以利于散热；但要避免让小孩直接吹冷风或处于寒冷环境中，防止加重病情。
2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位。擦拭时要注意力度适中，每次擦拭时间10-15分钟左右，可多次进行。通过温水的蒸发作用带走体表热量，达到降温目的。但要注意，若小孩有寒战、皮肤发紫等情况应立即停止擦浴。
3.使用退热贴：将退热贴贴在小孩额头，利用凝胶中水分的蒸发及凝胶内物质与皮肤之间的热传导来降低头部温度，从而起到辅助降温作用。退热贴相对比较安全，适合各年龄段小孩使用，但要注意及时更换已干燥的退热贴。
三、饮食与休息
1.保证充足水分摄入：鼓励小孩多喝温开水，以补充发热时丢失的水分，防止脱水。可以少量多次饮用，也可适当喝一些鲜果汁，但要注意避免喝含糖量过高的饮料，以免加重胃肠负担。对于婴儿，可增加母乳喂养次数或适当喂水。
2.提供清淡易消化饮食：发热时小孩胃肠功能可能会受到一定影响，应给予清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条、蔬菜汤等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，以免引起呕吐、腹泻等胃肠道不适。
3.保证充足休息：让小孩多休息，创造安静、舒适的睡眠环境，有利于身体恢复。充足的睡眠可以增强机体的抵抗力，促进病情好转。
四、及时就医指征
当小孩上呼吸道感染反复发烧出现以下情况时应及时就医：
1.体温持续超过38.5℃，经物理降温等处理后体温无明显下降趋势。
2.发热持续时间超过3天仍无缓解迹象。
3.出现前面提到的精神萎靡、呼吸急促、抽搐等严重伴随症状。
4.对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现发热情况应尽早就诊，因为这类小孩病情变化可能较快。
五、特殊人群注意事项
1.婴儿：婴儿上呼吸道感染反复发烧时更应谨慎处理。由于婴儿体温调节中枢发育不完善，病情变化快，在护理过程中要尤其注意体温监测的及时性和准确性。物理降温时要更加轻柔，避免损伤婴儿皮肤。同时，要注意观察婴儿前囟门情况，若前囟门饱满可能提示颅内感染等严重情况。
2.儿童：较大儿童在护理时要注重其心理安抚，发热可能会使儿童感到不适和烦躁，家长要多与儿童沟通交流，缓解其紧张情绪。同时，要鼓励儿童配合治疗和护理措施，如按时喝水、休息等。
