共济失调型脑瘫可引发运动功能障碍（平衡与姿势异常、运动协调性差）、肌张力异常（肌张力低下）、言语障碍（构音困难）及其他伴随症状（智力发育可能受影响、视觉或听觉障碍），运动功能障碍因小脑等调控平衡结构受损致平衡姿势异常、运动协调性差，肌张力低下由小脑病变影响肌张力调节，构音困难是脑部病变影响神经肌肉协调，部分患儿智力发育迟缓且少数合并视觉、听觉障碍，不同患儿表现因个体脑部病变部位、程度及年龄等因素有差异。
运动协调性差：患儿在进行精细动作时困难重重，如用手指捏取小物体时，手部动作笨拙，难以准确完成捏取动作，手指的运动缺乏协调性，动作显得僵硬且不准确。这是由于小脑对肌肉运动的协同控制功能出现问题，使得肌肉的收缩和舒张不能很好地配合。在日常生活中，如穿衣、拿餐具等动作都可能受到影响，不同性别患儿在运动协调性上可能没有本质差异，但因个体脑部病变程度不同，表现的轻重有所不同，且随着年龄增长，若未得到有效康复干预，运动协调性差的问题可能会逐渐加重。
肌张力异常
肌张力低下：部分共济失调型脑瘫患儿会出现肌张力低下的情况，表现为肌肉松弛，肢体软弱无力，关节活动范围增大。例如，患儿的四肢像棉花一样松软，抱起时肢体不能很好地保持正常的姿势，瘫软地垂在身体两侧。这是因为小脑病变影响了对肌张力的调节，使得肌肉的紧张度低于正常水平。新生儿期可能就可发现肌张力低下的迹象，如换尿布时下肢难以伸展等，不同生活方式的患儿，若缺乏足够的康复训练刺激，肌张力低下可能会持续存在并影响运动发育，年龄较小的患儿由于神经系统发育尚不完善，肌张力低下的表现可能更为明显。
言语障碍
构音困难：患儿可能出现构音困难，说话时发音不清，难以准确发出某些音节。这是由于脑部病变影响了与言语相关的神经肌肉协调功能，使得控制发音器官的肌肉运动不协调。例如，会出现说话含糊不清，让他人难以理解其表达的内容。随着年龄增长，若患儿尝试进行言语训练，可能会在一定程度上改善构音情况，但如果脑部病变未得到改善，构音困难可能会长期存在，不同性别患儿在言语障碍的表现上可能没有显著性别差异，但个体差异较大，病史较长的患儿言语障碍可能更为严重。
其他伴随症状
智力发育可能受影响：部分共济失调型脑瘫患儿可能伴有不同程度的智力发育迟缓，表现为认知能力、学习能力等方面低于同龄正常儿童。这是因为脑部病变可能同时累及智力相关的脑区，小脑病变虽然主要影响运动协调，但脑内其他区域的损伤可能间接影响智力发育。不同年龄的患儿智力发育受影响的程度不同，婴儿期可能表现为对周围环境的反应不敏感，较大年龄患儿可能在学习新事物、理解问题等方面存在困难，生活方式中如果缺乏良好的教育刺激环境，可能会加重智力发育迟缓的情况。
视觉、听觉障碍：少数共济失调型脑瘫患儿可能合并视觉或听觉障碍，如视力下降、视野缺损、听力减退等。这是因为脑部病变可能同时影响到视觉和听觉相关的神经通路，导致感觉功能异常。例如，可能存在眼底病变影响视力，或耳部神经受损影响听力。不同性别患儿在视觉、听觉障碍的发生概率上无明显差异，但具体表现因个体脑部病变部位和程度而异，病史中如果有早产、缺氧等高危因素，更易合并视觉、听觉障碍，需要密切关注患儿的感觉功能情况，及时进行相关检查和干预。
