右股骨颈骨折的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于无明显移位的稳定性骨折等情况，采用牵引疗法并需预防并发症；手术治疗有内固定手术和人工关节置换术，内固定手术适用于有移位的年轻等患者，人工关节置换术包括半髋关节置换术（适用于高龄等患者）和全髋关节置换术（适用于双发等患者），治疗时需综合考虑患者多方面因素，还需关注儿童、女性、不良生活方式及基础病史患者的相关情况。
一、非手术治疗
1.适用情况：对于无明显移位的稳定性骨折、患者全身情况不宜手术等情况可考虑非手术治疗。比如一些年龄较大、合并多种严重基础疾病的患者。
2.具体措施：采用牵引疗法，如皮肤牵引或骨牵引，维持骨折断端的复位，需要长期卧床，卧床期间需注意预防肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症。例如皮肤牵引适用于儿童及年老体弱者，通过牵引装置使患肢保持一定的位置，牵引重量一般根据患者情况调整；骨牵引则适用于一些较重的骨折情况，通过在骨骼上穿针进行牵引。
二、手术治疗
1.内固定手术
适用情况：对于有移位的股骨颈骨折，年轻患者或需要保留患侧髋关节功能的患者可考虑内固定手术。比如相对较年轻、骨折移位但有希望通过内固定恢复髋关节功能的患者。
手术方式：常用的有空心拉力螺钉内固定等。通过在骨折端置入螺钉，利用螺钉的拉力作用使骨折端紧密接触，促进骨折愈合。手术需要在严格的无菌操作下进行，精确复位骨折端后置入螺钉，术后需要患者逐渐进行康复训练，但内固定手术存在骨折不愈合、股骨头坏死等并发症的风险。
2.人工关节置换术
半髋关节置换术
适用情况：适用于高龄、骨折移位明显、股骨头坏死风险高的患者，尤其是合并严重骨质疏松、无法耐受长期卧床及内固定失败风险较高的患者。比如80岁以上的老年患者，骨折后移位明显，身体状况较差，无法承受较长时间的治疗和康复。
手术原理：将受损的股骨头切除，置换为人工股骨头，保留髋关节的臼部。手术可以较快地让患者恢复行走功能，减少卧床并发症，但术后可能存在人工关节松动、脱位等并发症。
全髋关节置换术
适用情况：对于双发股骨颈骨折、髋臼也有病变的患者等情况可考虑全髋关节置换术。例如患者同时存在髋臼的退变等病变，不仅需要置换股骨头，还需要置换髋臼部分。
手术原理：同时置换股骨头和髋臼，恢复髋关节的正常结构和功能，能够提供更好的关节稳定性和功能恢复，但手术创伤相对较大，术后康复时间可能较长。
在治疗右股骨颈骨折时，需要综合考虑患者的年龄、全身健康状况、骨折类型等多方面因素来选择合适的治疗方案。对于儿童患者，由于其骨骼的生长发育特点，治疗上需更加谨慎，尽量保留自身髋关节的生长潜力，非手术治疗可能更为常用，但也需要密切观察骨折愈合及髋关节发育情况；对于女性患者，在治疗过程中要考虑到可能存在的骨质疏松等与女性生理周期、绝经等相关的因素，在康复过程中注意补钙等维持骨骼健康的措施；对于有不良生活方式的患者，如长期吸烟、酗酒等，在治疗前后需要劝导其改正，因为吸烟和酗酒会影响骨折愈合及股骨头坏死的发生风险；对于有基础病史如糖尿病、心血管疾病等的患者，需要在治疗过程中控制基础疾病，以保障手术及康复的安全，例如糖尿病患者需要严格控制血糖，使血糖在合适范围，以促进骨折愈合和减少感染等并发症的发生。
