三类喷雾药，包括糖皮质激素喷雾药布地奈德气雾剂，其通过抑制气道炎症等起作用，适用于哮喘患者，使用时需注意相关禁忌和不良反应；β受体激动剂喷雾药中的沙丁胺醇气雾剂能迅速缓解哮喘急性发作喘息症状，特布他林气雾剂对轻、中度哮喘急性发作有较好缓解作用，两者使用时均有适用人群和注意事项；复方制剂喷雾药沙美特罗替卡松气雾剂可长期控制哮喘症状等，有适用人群和注意事项，使用时需关注相关要点。
一、糖皮质激素喷雾药
（一）布地奈德气雾剂
1.作用机制：布地奈德是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜水肿、降低气道高反应性。多项临床研究表明，它可有效缓解哮喘症状，改善肺功能。例如，相关研究显示，使用布地奈德气雾剂治疗后，哮喘患者的FEV（第一秒用力呼气容积）等肺功能指标明显改善，气道炎症相关指标如嗜酸性粒细胞计数等也有所降低。
2.适用人群及注意事项：适用于不同年龄的哮喘患者，但儿童使用时需在成人监护下。对于有结核杆菌感染、真菌或病毒感染者应慎用。长期使用可能会出现口腔念珠菌感染等局部不良反应，所以使用后需漱口。
二、β受体激动剂喷雾药
（一）沙丁胺醇气雾剂
1.作用机制：沙丁胺醇是选择性β受体激动剂，能选择性激动支气管平滑肌的β受体，引起支气管平滑肌松弛，从而缓解哮喘发作时的支气管痉挛。大量临床实践证实，沙丁胺醇气雾剂能迅速缓解哮喘急性发作时的喘息症状，一般吸入后几分钟内即可起效。例如，在哮喘急性发作患者中使用沙丁胺醇气雾剂，多数患者的喘息症状能在15-30分钟内得到明显缓解。
2.适用人群及注意事项：适用于哮喘急性发作时的缓解治疗。但高血压、冠心病、甲状腺功能亢进患者慎用。可能会引起心悸、手抖等不良反应，一般为轻度，若不良反应严重应及时就医。
（二）特布他林气雾剂
1.作用机制：特布他林也是β受体激动剂，通过激动β受体，舒张支气管平滑肌，抑制内源性致痉挛物质的释放及内源性介质引起的水肿，增加粘膜纤毛清除能力。临床研究表明，特布他林气雾剂对轻、中度哮喘急性发作有较好的缓解作用，能改善患者的通气功能。
2.适用人群及注意事项：哮喘患者可使用，心血管疾病患者、糖尿病患者、甲状腺功能亢进患者慎用。同样可能出现心悸、头痛、手抖等不良反应，使用时需密切关注自身反应，若不良反应持续不缓解或加重应及时处理。
三、复方制剂喷雾药
（一）沙美特罗替卡松气雾剂
1.作用机制：沙美特罗是长效β受体激动剂，特布他林是短效β受体激动剂，两者与丙酸氟替卡松（糖皮质激素）组成复方制剂。沙美特罗能长效扩张支气管，丙酸氟替卡松能抑制气道炎症。研究显示，该复方制剂可长期控制哮喘症状，改善肺功能，减少哮喘急性发作次数。例如，长期使用沙美特罗替卡松气雾剂的哮喘患者，其哮喘控制水平更好，急性发作的频率明显低于单独使用其中一种药物的患者。
2.适用人群及注意事项：适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β受体激动剂的哮喘患者。对丙酸氟替卡松、沙美特罗或制剂中任何成份过敏者禁用。使用时应注意正确的吸入方法，避免口腔念珠菌感染等不良反应，同时要定期评估哮喘控制情况，根据病情调整治疗方案。特殊人群如儿童、老年人等使用时需在医生指导下，充分考虑其身体状况和基础疾病等因素。
