胫腓骨骨折脱拐时间受骨折严重程度、治疗方式、患者年龄、整体健康状况影响，脱拐前需评估骨折愈合情况（X线看骨折线及骨痂）、患肢功能（关节活动度、肌肉力量，要求肌肉力量达正常70%以上）、平衡能力和步态。简单骨折保守治疗6-12周部分负重，手术治疗3-6个月可能脱拐，儿童愈合快脱拐早，老年因骨质疏松等脱拐晚，健康状况佳者脱拐早，有基础病者脱拐晚。
骨折严重程度
轻度的胫腓骨骨折，骨折端移位不明显，周围软组织损伤较轻，愈合相对较快，脱拐时间可能较早。例如，一些无明显移位的裂缝骨折，经过规范治疗后，大约3个月左右可能具备脱拐行走的条件。
严重的胫腓骨骨折，如粉碎性骨折、多段骨折等，骨折愈合时间长，且骨折部位稳定性恢复慢，脱拐时间会相应延长，可能需要6个月甚至更久。
治疗方式
保守治疗：以石膏或支具固定为主的保守治疗，骨折愈合过程中需要定期复查X线，观察骨折愈合情况。一般在骨折达到临床愈合标准（骨折部位无明显压痛、纵向叩击痛，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过）后，大约6-12周开始逐步进行负重训练，之后再根据恢复情况决定脱拐时间。
手术治疗：手术固定（如钢板螺钉内固定等）可以使骨折端获得较好的稳定性，有利于早期进行康复锻炼。通常在术后1-2个月左右开始部分负重，经过循序渐进的康复训练，一般3-6个月左右可能达到脱拐行走的要求，但具体时间还是要依据骨折愈合的实际情况来定。
患者年龄
儿童患者：儿童胫腓骨骨折愈合能力较强，脱拐时间相对较短。一般来说，3-12岁的儿童，简单骨折经过规范治疗后，可能3-6个月左右就可以脱拐，但具体也需要根据儿童的个体恢复情况以及骨折的具体类型来判断。例如，年龄较小的儿童骨折愈合速度相对更快，但也需要密切关注骨折愈合进程。
成年患者：成年患者的骨折愈合速度较儿童慢一些，脱拐时间通常在6个月左右甚至更长，不过也存在个体差异，比如年轻、身体健康状况良好的成年人可能恢复相对快些。
老年患者：老年患者常伴有骨质疏松等情况，骨折愈合时间更长，脱拐时间也会相应延长，可能需要6个月以上，甚至1年左右，而且在康复过程中需要更加注重预防并发症，如骨质疏松进一步加重等问题。
整体健康状况
身体健康、无基础疾病的患者：这类患者身体恢复能力较好，胫腓骨骨折后脱拐时间相对较早。例如，一个没有糖尿病、心脏病等基础疾病的中青年患者，在胫腓骨骨折经过合适治疗后，可能能较早地进入康复训练并较快达到脱拐条件。
患有基础疾病的患者：如患有糖尿病的患者，骨折愈合可能会受到影响，因为高血糖环境不利于骨折愈合，脱拐时间可能会延长；患有心脑血管疾病的患者，在康复过程中需要兼顾基础疾病的控制，康复进程可能相对缓慢，脱拐时间也会相应后延。
脱拐前的评估要点
在考虑脱拐之前，需要进行多方面的评估。首先是骨折愈合情况的X线评估，要确认骨折线是否模糊，骨痂生长是否良好，骨折部位是否达到足够的稳定性。其次是患肢的功能评估，包括关节活动度、肌肉力量等。例如，踝关节和膝关节的活动度是否恢复正常，下肢肌肉尤其是胫前肌、腓肠肌等的力量是否能够支撑身体行走，一般要求下肢肌肉力量达到正常的70%以上才可以考虑脱拐行走。另外，患者的平衡能力和步态也是重要的评估内容，需要确保患者在行走时平衡稳定，步态正常，没有明显的跛行等异常情况。
