髌骨脱位的治疗包括休息与制动（急性期限制活动、佩戴支具）、物理治疗（急性期冷敷、恢复期热敷）、康复训练（股四头肌等长收缩、膝关节屈伸）、药物辅助（遵医嘱用非甾体抗炎药）及定期复查（依情况调整治疗方案），不同年龄段患者需根据自身特点调整相应治疗措施。
一、休息与制动
1.急性期限制活动：髌骨脱位急性期应避免患肢负重及剧烈活动，尽可能减少膝关节的屈伸和扭转动作，让受伤的膝关节得到充分休息，以防止损伤进一步加重。比如避免长时间行走、跑步、上下楼梯等活动。对于儿童患者，由于其活泼好动，家长需格外注意看护，限制其过度的玩耍行为，避免髌骨再次脱位。
2.佩戴支具：可使用膝关节支具固定膝关节，将膝关节固定在轻度屈曲位，保持髌骨的相对稳定，有助于损伤的修复。支具的佩戴时间需根据脱位的严重程度等因素由医生判断，一般需要佩戴数周不等。对于青少年患者，佩戴支具期间要注意保持支具的合适松紧度，同时鼓励在支具保护下进行一些轻度的肌肉收缩等康复训练。
二、物理治疗
1.冷敷：在髌骨脱位后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷于膝关节部位，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。冷敷能够减轻局部肿胀和疼痛，因为低温可以收缩血管，减少局部出血和炎性渗出。对于儿童患者，冷敷时要注意控制冰袋温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。
2.热敷：受伤48小时后，可改为热敷。通过热敷促进局部血液循环，有利于淤血的吸收和损伤组织的修复。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于老年患者，由于皮肤感觉相对不敏感，热敷时要注意避免温度过高造成烫伤。
三、康复训练
1.股四头肌等长收缩训练：患者取平卧位，尽量收紧大腿前方的股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复进行。每天可进行3-4组，每组10-15次。通过股四头肌等长收缩训练可以增强股四头肌的力量，为髌骨提供更好的稳定作用。对于不同年龄段的患者，训练强度可根据自身情况适当调整，比如儿童患者力量较弱，可适当减少每次收缩的时间和重复次数，但要保证训练的规律性。
2.膝关节屈伸训练：在支具保护下，逐渐进行膝关节的屈伸活动。开始时活动范围较小，随着恢复情况逐渐增加活动幅度。例如从0-30°开始，每天分多次进行屈伸练习，每次练习可重复10-15次。这种训练有助于恢复膝关节的活动度，同时增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。对于有基础疾病如糖尿病的患者，在进行康复训练时要注意控制血糖水平，防止因血糖波动影响康复效果，并且训练过程中要密切关注自身身体状况，如有不适及时停止训练。
四、药物辅助
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需在医生指导下使用。对于儿童患者，一般不优先选择药物治疗，以非药物干预为主，除非疼痛等症状非常严重且经医生评估后认为有必要使用药物。老年患者使用非甾体抗炎药时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，需谨慎使用并密切观察。
五、定期复查
治疗过程中要按照医生要求定期复查，通过影像学检查（如膝关节X线、磁共振成像等）评估髌骨的位置、损伤修复等情况，医生会根据复查结果调整治疗方案。对于青少年患者，生长发育较快，定期复查有助于及时发现问题并调整康复计划；对于老年患者，随着年龄增长身体状况可能发生变化，定期复查能更好地监测病情变化。
