婴儿急性支气管炎的发生与感染因素（病毒、细菌感染及传播途径）、非感染因素（理化因素刺激、过敏因素）、自身因素（免疫系统发育不完善、气道解剖特点）相关，感染因素中病毒如RSV等常见且通过飞沫传播，细菌可继发于病毒感染；非感染因素里冷空气、刺激性气体、过敏原可刺激或引发过敏反应致发病；自身因素中免疫系统未完善及气道解剖特点易使其患病。
一、感染因素
1.病毒感染
常见病毒：婴儿急性支气管炎最常见的病毒是呼吸道合胞病毒（RSV），此外，副流感病毒、流感病毒、腺病毒等也较为常见。RSV感染在婴幼儿中较为普遍，尤其是2岁以下的婴儿，RSV感染后可引起气道炎症，导致支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而引发急性支气管炎。研究表明，在冬季等呼吸道病毒活跃的季节，RSV感染导致婴儿急性支气管炎的比例较高。
感染途径：病毒主要通过飞沫传播，婴儿接触了被病毒污染的空气、物体表面等后，病毒可通过呼吸道侵入婴儿体内，引起感染，进而引发支气管炎症。
2.细菌感染
常见细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起婴儿急性支气管炎细菌感染的常见病原体。当婴儿机体抵抗力下降时，这些细菌可趁机侵入支气管，引起炎症反应。例如，肺炎链球菌感染后，可在支气管内繁殖，刺激支气管黏膜，导致黏膜炎症、分泌物增加等。
感染情况：细菌感染可能继发于病毒感染之后，婴儿在病毒感染导致气道局部防御功能受损的基础上，容易合并细菌感染。比如婴儿先感染了病毒，呼吸道黏膜的完整性被破坏，细菌就更容易定植并引发急性支气管炎。
二、非感染因素
1.理化因素刺激
冷空气刺激：婴儿的气道比较娇嫩，当吸入冷空气时，冷空气可刺激支气管黏膜，引起支气管痉挛和黏膜炎症反应。例如在寒冷的季节，婴儿外出时如果没有做好保暖措施，吸入冷空气后容易出现急性支气管炎的症状。
刺激性气体：婴儿生活的环境中如果存在刺激性气体，如烟雾（包括二手烟）、空气污染中的有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等），这些刺激性气体可损伤支气管黏膜，导致支气管黏膜的防御功能下降，从而引发急性支气管炎。比如家中有人吸烟，婴儿长期处于二手烟环境中，患急性支气管炎的风险会增加。
2.过敏因素
过敏原接触：部分婴儿属于过敏体质，接触过敏原后可引起支气管的过敏反应。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。当婴儿接触到这些过敏原时，体内会发生免疫反应，释放炎症介质，导致支气管黏膜水肿、分泌物增多，引发急性支气管炎。例如对尘螨过敏的婴儿，在卧室灰尘较多、尘螨含量高的环境中，就容易出现急性支气管炎的发作。
三、婴儿自身因素
1.免疫系统发育不完善
婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟，尤其是6个月-2岁的婴儿，其免疫功能相对较弱，对病原体的抵御能力较差。这使得婴儿更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭，从而增加了患急性支气管炎的风险。例如，婴儿从母体获得的抗体逐渐减少，而自身免疫系统还不能有效地识别和清除入侵的病原体，容易引发呼吸道感染并发展为急性支气管炎。
2.气道解剖特点
婴儿的支气管相对较细，气道管径小。当发生炎症时，容易出现狭窄，导致通气功能障碍。同时，婴儿的支气管黏膜下血管丰富，炎症时容易充血水肿，进一步加重气道狭窄。例如，婴儿患急性支气管炎时，支气管黏膜的充血水肿会使原本狭窄的气道更加狭窄，引起喘息、气促等症状。
