股骨颈骨折后需及时就医评估，根据情况选非手术或手术治疗，非手术易致并发症，手术分内固定和关节置换；康复训练要循序渐进；需预防处理深静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症；要保证营养摄入，不同年龄状况患者需个体化处理以促进恢复。
一、及时就医评估
股骨颈骨折后应尽快前往医院，医生会通过体格检查、X线、CT等检查明确骨折情况，包括骨折的类型（如头下型、经颈型、基底型等）、移位程度等，这对于制定治疗方案至关重要。不同年龄、健康状况的患者骨折表现可能有差异，比如老年人往往骨质疏松更明显，骨折可能更易移位，而年轻人股骨颈骨折多因较大暴力引起。
二、治疗方式选择
（一）非手术治疗
对于无明显移位或身体状况不允许手术的患者，可采用皮肤牵引或骨牵引等方法制动，使骨折端稳定，促进愈合。但非手术治疗时间较长，需长期卧床，容易引发肺部感染、压疮、深静脉血栓等并发症，尤其是老年人长期卧床风险更高。在制动期间要注意定期翻身、拍背，活动下肢肌肉等预防并发症。
（二）手术治疗
1.内固定手术：适用于年轻、骨折移位不明显或有移位但适合复位内固定的患者。通过螺钉等内固定装置将骨折端固定，保留自身股骨头。但术后有骨折不愈合、股骨头缺血坏死等风险，年龄较大、骨折类型不好的患者内固定效果可能较差。
2.人工关节置换术：对于年龄较大、骨折移位明显、预期寿命较长的患者，可选择人工股骨头置换或全髋关节置换术。人工股骨头置换手术相对简单，手术时间短，能较快恢复患者行走功能；全髋关节置换术则能更好恢复髋关节功能，但手术创伤相对大一些。不同年龄患者选择不同的关节置换方式需综合评估，比如年轻患者一般尽量保留自身髋关节，而老年患者更多考虑人工关节置换以提高生活质量。
三、康复训练
无论采取手术还是非手术治疗，康复训练都很重要。在骨折固定后早期就可开始进行足趾屈伸、踝关节背伸跖屈等活动，促进血液循环，预防深静脉血栓。后期根据骨折愈合情况逐步增加髋关节屈伸、旋转等活动，但要遵循循序渐进的原则，避免过早过度活动导致骨折移位或内固定失败。康复训练的进度和强度要根据患者的年龄、骨折愈合情况等调整，比如老年人康复训练可能相对缓慢，要注意避免受伤。
四、并发症预防与处理
（一）深静脉血栓
股骨颈骨折后长期卧床，下肢活动减少，容易发生深静脉血栓。可通过早期康复训练、穿戴弹力袜等预防，一旦发生需进行抗凝等治疗，治疗过程中要注意观察出血等并发症，尤其老年人凝血功能可能有变化，要谨慎用药。
（二）肺部感染
长期卧床患者痰液不易咳出，容易发生肺部感染。要鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰，定期翻身拍背，协助排痰，对于年龄较大、呼吸功能相对弱的患者更要注意。
（三）压疮
卧床患者骨突部位容易发生压疮，要定期翻身，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等预防，一旦发生压疮要及时处理创面，加强护理。
五、饮食与营养
骨折患者需要充足的营养促进骨折愈合，要保证摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物，比如瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等。对于老年人，可能存在营养不良风险，要注意合理调配饮食，必要时可补充钙剂和维生素D等。
总之，股骨颈骨折后要及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方式，并重视康复训练和并发症预防，同时注意饮食营养等方面，不同年龄、状况的患者要采取个体化的处理措施以促进患者更好恢复。
