心动过速分生理性和病理性,生理性可通过休息放松、调整呼吸缓解;病理性需针对病因处理,心脏疾病如冠心病、心力衰竭及其他系统疾病如甲状腺功能亢进等导致的心动过速有相应处理方式,儿童和老年人心动过速有特殊注意事项,儿童要依不同病因处理,老年人勿盲目服药需尽快就医并告知病史等。
一、生理性心动过速的缓解方法
(一)休息放松
当因剧烈运动、情绪激动等导致生理性心动过速时,立即停止当前活动,找一个安静舒适的地方坐下或躺下休息。例如,进行剧烈运动后,身体处于应激状态,心率加快,通过休息可使身体逐渐恢复平静,心率也会随之下降。一般休息10-15分钟左右,多数人的心率可恢复至正常范围。
对于儿童来说,玩耍过度后出现心动过速,应让其安静平卧,家长可以轻轻安抚,缓解其紧张情绪,帮助心率恢复。
(二)调整呼吸
采用深呼吸的方法,慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次呼吸尽量保持均匀、缓慢且深沉。比如,吸气4-5秒,然后呼气6-8秒,重复进行。这种呼吸方式可以刺激迷走神经,从而起到减慢心率的作用。对于不同年龄段的人群都适用,成年人可以自主进行调节,儿童则在家长引导下进行深呼吸练习。
二、病理性心动过速的缓解方式(需及时就医明确病因后针对性处理)
(一)心脏疾病相关
冠心病:如果是冠心病导致的心动过速,首先要减少心肌耗氧量。患者应立即停止活动,原地休息。同时,若身边有硝酸甘油等药物(但需遵医嘱正确使用,非药物具体服用指导),可舌下含服,以缓解心肌缺血情况,进而可能使心动过速得到一定程度的缓解。但这只是临时措施,患者需尽快送往医院进一步治疗。对于儿童,若怀疑有先天性心脏病相关的心动过速,家长应立即带孩子就医,避免延误病情。
心力衰竭:心力衰竭患者出现心动过速时,要让患者采取半卧位或端坐位,以减少回心血量,减轻心脏负担。然后尽快送往医院,医生会根据患者具体情况进行相应的治疗,如使用利尿剂等药物改善心脏功能,从而缓解心动过速。
(二)其他系统疾病相关
甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进引起的心动过速,患者应注意休息,避免情绪激动等加重病情的因素。同时需尽快就医,医生会通过药物等方式控制甲状腺功能亢进,随着甲状腺激素水平逐渐恢复正常,心动过速也会随之缓解。对于儿童甲亢导致的心动过速,要密切关注孩子的生长发育情况,在治疗过程中遵循儿科治疗原则,谨慎选择治疗方案。
三、不同人群心动过速缓解的特殊注意事项
(一)儿童
儿童心动过速可能由多种原因引起,如发热、先天性心脏病等。如果是发热导致的心动过速,要密切监测体温,当体温超过38.5℃时,可采用物理降温(如用温水擦拭额头、腋窝等部位)等方式辅助降低体温,从而间接缓解心动过速。但如果是先天性心脏病相关的心动过速,家长要格外重视,避免孩子剧烈哭闹、过度活动,及时带孩子到心内科就诊,明确病情后进行规范治疗。
(二)老年人
老年人心动过速需特别注意,很多老年人可能同时患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。当老年人出现心动过速时,要避免自行随意服用药物,应尽快就医。在就医途中,要让老年人保持平静,尽量减少搬动。同时,要告知医生既往的病史、用药情况等,以便医生准确判断病情并进行合适的处理。例如,老年人本身有高血压,在心动过速时不能盲目服用降压药来处理心率问题,需由医生综合评估后进行治疗。



