心律失常可引发多种表现，包括心悸（患者自觉心脏跳动不适，不同年龄人群诱因不同，机制是心律失常致心脏电活动异常刺激心脏神经）、心跳暂停感或漏搏感（各年龄段诱因不同，机制是心律失常致心脏搏动节律异常）、头晕（老年人及儿童诱因不同，机制是心律失常致心输出量减少致脑部供血不足）、黑矇（任何年龄有心脏病史者易发生，机制是严重心律失常致心输出量急剧减少致脑部组织供血严重不足）、乏力（各年龄段长期未良好控制心律失常者明显，机制是心律失常致全身组织器官供血供氧不足）、晕厥（任何年龄严重心律失常患者风险高，机制是严重心律失常致心输出量骤降致脑血流中断）、呼吸困难（年龄较大有基础病者及儿童先天性心脏病致心律失常者易出现，机制是心律失常致心功能不全肺淤血影响气体交换）、胸痛（冠心病合并心律失常患者易出现，有冠心病病史者心律失常时更易伴发，机制是心律失常致心肌供血不足）。
机制：心律失常时心脏电活动异常，刺激心脏神经引起主观的心悸感觉。
心跳暂停感或漏搏感
表现：患者能明显感觉到心脏有短暂的停跳或者搏动有间歇。各年龄段人群均可出现，对于儿童，先天性心脏病等可能导致此类表现；成年人则可能因冠心病、心肌病等引发。生活方式中过度疲劳可能增加发生几率。
机制：心律失常导致心脏搏动节律异常，出现部分心搏提前或延迟，从而产生心跳暂停或漏搏的感觉。
头晕
表现：患者会感觉头部昏沉、眩晕，严重时可能站立不稳。老年人发生心律失常时更易出现头晕，因为老年人多有血管硬化等基础情况，心律失常影响心输出量后对脑供血影响更明显；儿童若有先天性心律失常，可能因心输出量不足导致脑部供血受限出现头晕。生活方式中突然改变体位等可能诱发。
机制：心律失常使心输出量减少，脑部供血不足，引起头晕症状。
黑矇
表现：患者短暂出现视物模糊甚至失明的情况。任何年龄都可能发生，有心脏病史的人群发生风险更高。病史方面，既往有心律失常病史者更易出现黑矇。
机制：严重的心律失常导致心输出量急剧减少，视网膜等脑部组织供血严重不足，出现黑矇。
乏力
表现：患者感觉全身疲倦、没有力气。各年龄段均可出现，长期患有心律失常且未良好控制的人群乏力更明显。生活方式上，原本活动量正常的人出现乏力可能提示心律失常影响了身体的正常功能。
机制：心律失常使心脏泵血功能异常，全身组织器官供血供氧不足，导致机体产生乏力感。
晕厥
表现：患者突然发生短暂的意识丧失和体位改变。任何年龄都可能发生，有严重心律失常的患者风险更高。特殊人群如老年人有脑血管基础病时，晕厥可能导致更严重的后果。病史方面，有过严重心律失常发作史的人再次发生晕厥风险高。
机制：严重心律失常导致心输出量骤降，脑血流中断，引起短暂性意识丧失即晕厥。
呼吸困难
表现：患者感觉呼吸费力，严重时可出现喘息等。年龄较大且有基础肺部疾病或心脏疾病的人群更易出现，儿童先天性心脏病导致的心律失常可能影响呼吸功能。生活方式中活动后可能加重呼吸困难。
机制：心律失常导致心功能不全，肺淤血，影响气体交换，从而出现呼吸困难。
胸痛
表现：胸部出现疼痛不适，疼痛性质可为压榨性、闷痛等。冠心病合并心律失常的患者易出现胸痛，不同年龄人群表现可能相似，但老年人可能疼痛不典型。病史方面，有冠心病病史者发生心律失常时更易伴发胸痛。
机制：心律失常时心肌供血不足，引发胸痛。
