心源性哮喘的高发人群包括有基础心血管疾病的人群(如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病患者)、老年人(生理功能衰退且常合并多种基础疾病)、有不良生活方式的人群(长期大量饮酒、长期吸烟者)、肥胖人群以及有心脏疾病家族史的人群(遗传因素增加发病风险)。
冠心病患者:冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。当心肌缺血缺氧加重时,可能引发心脏功能不全,进而诱发心源性哮喘。例如,长期患有冠心病且未得到有效控制的患者,其心脏的泵血功能会逐渐下降,肺循环淤血,容易出现呼吸困难等心源性哮喘的表现。
高血压性心脏病患者:高血压患者如果血压长期控制不佳,会使心脏后负荷增加,左心室肥厚、扩张,最终导致心力衰竭。当发生左心衰竭时,肺静脉回流受阻,肺淤血,就可能引发心源性哮喘。研究表明,高血压病程较长且血压控制不理想的患者,心源性哮喘的发病风险明显升高。
风湿性心脏病患者:风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,如二尖瓣狭窄等。二尖瓣狭窄会导致左心房血液流入左心室受阻,左心房压力升高,进而引起肺静脉压力升高,造成肺淤血,增加心源性哮喘的发生几率。尤其是患有严重风湿性心脏病且未接受规范治疗的患者,更易出现心源性哮喘发作。
老年人
生理功能衰退:老年人的心脏、肺部等器官功能逐渐衰退。心脏的收缩和舒张功能下降,心输出量减少;肺部的顺应性降低,气体交换能力减弱。这些生理变化使得老年人更容易出现心脏泵血功能障碍和肺循环淤血,从而增加心源性哮喘的发病风险。例如,随着年龄增长,心肌细胞逐渐老化,心肌纤维弹性降低,心脏的收缩力减弱。
常合并多种基础疾病:老年人常合并高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病,这些疾病相互影响,进一步加重心脏负担。比如,老年糖尿病患者常伴有微血管病变,影响心脏的血液供应和神经调节,增加心源性哮喘的发病可能性。
有不良生活方式的人群
长期大量饮酒者:酒精会对心肌产生直接的毒性作用,损害心肌细胞,影响心脏的正常功能。长期大量饮酒还可能导致心律失常、心肌病等,进而引发心功能不全,增加心源性哮喘的发生风险。研究发现,长期每日饮酒量超过一定限度(如相当于酒精量80g以上)的人群,心源性哮喘的发病概率显著高于不饮酒或少量饮酒者。
长期吸烟人群:烟草中的尼古丁等有害物质会使血管收缩,血压升高,加重心脏负担。同时,吸烟还会损伤呼吸道黏膜,引发呼吸道炎症,影响肺部功能,间接影响心脏的血液循环。长期吸烟的人患心血管疾病的风险增加,从而提高了心源性哮喘的发病几率。
肥胖人群
体重过重增加心脏负担:肥胖者体内脂肪堆积过多,心脏需要泵送更多的血液来满足全身的营养需求,导致心脏负荷加重。长期的高负荷状态会使心脏逐渐肥厚、扩张,心功能下降,容易引发心源性哮喘。此外,肥胖还常伴随胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱,进一步损害心血管系统,增加心源性哮喘的发病风险。例如,肥胖患者的体脂率过高,会导致心脏周围的脂肪组织增多,压迫心脏,影响心脏的正常功能。
有心脏疾病家族史的人群
遗传因素影响:某些心脏疾病具有遗传易感性,如家族性心肌病等。如果家族中有亲属患有相关心脏疾病,那么个体携带相关致病基因的概率增加,从而更容易出现心脏结构和功能的异常,在一些诱因作用下,如感染、劳累等,容易诱发心源性哮喘。虽然遗传因素不是唯一的致病因素,但家族史是一个重要的风险因素。



