股骨头骨裂怎么治疗

来源:民福康

股骨头骨裂治疗包括保守治疗、手术治疗和康复治疗。保守治疗有休息制动、药物治疗、物理治疗;手术治疗根据骨裂情况有内固定等方式;康复治疗分早期、中期、后期,分别进行相应肌肉、关节活动等训练以促进恢复。

一、保守治疗

(一)休息制动

对于无明显移位的股骨头骨裂患者,休息制动是基础治疗措施。患者需要严格卧床休息,避免患肢负重,可借助拐杖等辅助器械进行部分活动。例如,成人股骨头骨裂后严格卧床休息,能减少骨折部位的进一步损伤,促进骨裂部位的初步愈合。儿童股骨头骨裂时,由于其骨骼处于生长发育阶段,更需要严格制动,防止影响骨骼正常发育和骨裂愈合。

(二)药物治疗

可根据患者疼痛等情况适当使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,起到消炎止痛的作用。但在儿童中使用需谨慎,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,要严格遵循儿科用药的相关原则。对于老年患者,使用非甾体抗炎药时需关注其胃肠道、心血管等方面的风险,可同时采取保护胃肠道等措施。

(三)物理治疗

如红外线照射等物理治疗方法可以促进局部血液循环,有利于骨裂部位的修复。对于不同年龄的患者,物理治疗的参数可能有所不同。例如,儿童皮肤较为娇嫩,在进行红外线照射时要控制好照射距离和时间;老年患者皮肤感觉相对迟钝,也需要注意照射参数,避免烫伤等情况发生。

二、手术治疗

(一)手术适应证

当股骨头骨裂出现明显移位、涉及关节面较广等情况时需要考虑手术治疗。例如,成人股骨头骨裂移位明显,可能会影响髋关节的正常结构和功能,此时手术复位固定是必要的。儿童股骨头骨裂如果存在明显移位,由于儿童骨骼的生长潜力,及时手术复位能更好地恢复骨骼的正常形态和功能,避免后期出现髋关节发育不良等问题。

(二)手术方式

1.内固定手术:通过植入螺钉等内固定物来固定骨裂部位。对于成人股骨头骨裂,可采用合适的螺钉进行固定,保持骨裂部位的稳定。儿童进行内固定手术时,要选择适合儿童骨骼特点的内固定材料,并且手术操作要更加精细,避免对儿童生长板等造成损伤。

2.髋关节置换手术:对于年龄较大、骨裂情况复杂且髋关节功能严重受损的患者可能需要考虑髋关节置换。但这种情况相对较少,一般先尝试保守或内固定等治疗方法。老年患者如果身体状况允许,在符合手术指征时可考虑髋关节置换,但要充分评估其全身状况和手术风险。

三、康复治疗

(一)早期康复

在骨裂固定后早期,就开始进行患肢肌肉的等长收缩练习,防止肌肉萎缩。无论是成人还是儿童,早期肌肉练习都很重要。成人可以逐步进行小范围的关节活动度练习,但要避免过度活动影响骨裂愈合;儿童则要在医生指导下进行简单的肌肉收缩和小范围关节活动练习,促进局部血液循环和功能恢复。

(二)中期康复

随着骨裂的进一步愈合,逐步增加患肢的活动范围和负重程度。成人可以在医生的指导下进行拐杖辅助下的部分负重行走等康复训练;儿童则需要根据骨裂愈合情况,在康复治疗师的专业指导下进行更具针对性的康复训练,促进髋关节功能的恢复,同时要关注儿童的生长发育情况,确保康复训练不会影响其正常生长。

(三)后期康复

当骨裂基本愈合后,进行全面的髋关节功能康复训练,包括步态训练、髋关节柔韧性和力量训练等。成人通过系统的后期康复训练可以最大程度恢复髋关节功能;儿童则需要长期关注髋关节的发育和功能恢复情况,可能需要持续的康复训练和定期的复查,确保髋关节能够正常发育和发挥功能。

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骨裂是指裂纹骨折,是骨折的一种类型,表示骨的连续性以及完整性出现部分中断。
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脚踝骨骨裂怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患者外伤脚踝骨骨裂,骨折程度较轻,在骨折恢复的中后期正确的康复,可以选择的方法有很多。常用采用脚踝的热敷处理,也可以选择活血化瘀的的骨科洗药进行熏洗。此外也可以采用针灸、中药离子导入物理治疗手段、口服活血化瘀片。
小腿骨裂需要手术吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小腿骨裂是不需要进行手术治疗的。骨裂是骨折中比较轻的一种,就是骨骼裂纹,位置是好的。一般来说,给予保守治疗就可以行石膏或者是按下支具的固定,一般6-8周的时间骨折就可以达到稳定,期间服用促进骨折愈合的药物,定期复查x线片就可以了。拆除固定后进行适当的功能锻炼。避免关节僵硬就可以了,一般是不会有后遗症
骨裂后怎样恢复得快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脚骨裂后应该按照骨折的原则进行治疗,早期进行复位,使用石膏外固定,维持在复位后的位置,防止二次骨折。石膏固定时间大约6周,拆除石膏后可以进行功能锻炼,在医生指导下开展康复治疗。患者应该多休息,必要时服用非甾体抗炎药减轻疼痛。早期可以进行伸屈功能锻炼,三个月左右复查x线,如果骨折已经恢复,无压痛,骨折
手腕轻微骨裂多久能好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕轻微骨裂一般需要2至3个月左右能好,但是具体的恢复时间要根据患者的身体素质以及养护方式进行判断。如果患者身体素质比较好,并且在再骨折后合理补充维生素D以及钙剂,促进骨折的恢复,可能会在2个月左右逐渐好转。但若患者的身体素质比较差,患糖尿病、高血压等慢性病或者存在营养不良等情况,则会延长骨折的恢复
老人摔跤骨裂了怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
老人摔跤骨裂了可以通过石膏以及小夹来固定来进行治疗。也可以使用中医的方法来进行治疗,例如手法复位、压垫以及皮牵引,配合使用中药内服外敷、熏洗以及功能锻炼等,建议患者在专业中医的指导下进行。其次在不影响固定的情况下,您可以适当的进行肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缓活动来促进患肢血液循环,防止骨质疏松。
手腕轻微骨裂多久能好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨裂属于骨折中的一种,症状一般没有骨折严重,愈合的时间和患者所选择的治疗方式以及后期的护理有关系,愈合时间因人而异,但是大多数的手腕骨裂患者在三个月左右症状会逐渐好转。如果选择的是石膏固定,一般需要固定4~6周,后期进行功能恢复锻炼至两个月或三个月可恢复正常;而进行手术治疗的患者,需要固定6~8周之
骨裂痛可以影响顺产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
耻骨疼属于一种生理现象,并不会影响胎儿的顺产,顺产也不会加重耻骨疼痛,怀孕后期包括耻骨在内的骨盆周围的韧带都需要松弛,才能保证正常的生产。可以局部按摩,热敷,卧床休息缓解。要注意身体体质,营养均衡,不要吃过冷过辣的食物,不要熬夜,防止劳累,定期复查。
右脚踝骨裂多长时间能完全恢复?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下,完全的骨折愈合,大约需要三个月左右的时间,但是这期间无论是保守治疗的还是手术治疗的,都需要严格的注意休息保护制动的,活动太多,或者太剧烈的,就会影响骨折愈合,甚至会造成骨折错位,具体愈合和否还是需要根据复查的片子的。如表现出不适及时就医,切勿私自诊治。
髋关节骨裂能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋关节骨裂能否自愈,一般与骨裂的严重程度、局部的血供情况,以及有无骨质疏松等因素影响有关。如果骨裂程度较轻、局部血供良好,并且不伴有骨质疏松,通常能自愈。若是骨裂程度较重、局部血供较差,并且伴有骨质疏松,可能难以自愈。并且在患者活动时,可能会出现移位的情况。对于髋关节骨裂患者,可以使用石膏,或者夹板
什么是狭骨裂
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
所述情况可能为腰椎峡部裂,表现出腰痛的症状,正常是由于外伤或腰椎退行性变等原因导致,此种情况会继而导致腰椎滑脱。若未发生腰椎滑脱或一度滑脱,可暂时保守治疗,内服中西药外用,针灸,电疗,护腰保护等,若为二度及以上,则需手术治疗。
骨折和骨裂有什么区别
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折是指骨完整性和连续性中断,而骨裂是指骨头出现一个裂缝,但从规范角度来讲,骨裂隶属于骨折范畴里面。此外,骨折是完整性和连续性受到破坏,骨折后通常会出现分离移位、短缩移位、成角移位等情况。而骨裂往往没有明显移位,只是连续性遭到破坏。?
骨折和骨裂有什么区别
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
骨裂属于骨折,骨裂是骨完整性或者连续性受到破坏,只不过是其完整性和连续性局部破坏,是骨折的临床表现,也被称为不完全骨折或青枝骨折。临床定义为不完全骨折或青枝骨折。其特点是局部骨折,不算特别严重,疼痛剧烈也不严重。骨裂治疗方案和骨折不完全相同。骨裂日常生活中老百姓和广大医护工作者,日常生活群众和百姓要了解骨裂属于骨折,治疗程度和骨折完全不同
股骨颈骨折和骨裂有哪些区别
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
骨裂通常表示比较轻微骨折,甚至非常小的裂缝骨折,骨折部位没有完全断开,也没有完全移位。轻微股骨颈骨折在X光片上,会提示有骨裂,比较重的股骨颈骨折,移位比较明显。轻微股骨颈骨折可能通过保守治疗,可以得到很好的愈合。重度股骨颈骨折,则需要及时就医,并采取合适的治疗方案。如果早期股骨颈骨折没有得到合适治疗,容易出现股骨头坏死等严重并发症。
骨裂的康复时间是多长
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨裂康复的时间要看具体的部位以及治疗情况,还有年龄和损伤的伴随情况,比如有没有血管神经损伤及感染等来判断。大部分成年人骨裂,需要恢复八到十周才能愈合,然后再进行康复训练,包括肌肉力量和关节功能,锻炼大约需要两到四周,总体骨裂恢复时间在三个月左右。有感染或年龄较大者时间会延长,儿童和幼儿恢复时间较短。
轻微骨裂可以走路吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,轻微骨裂后也不建议走路。因为走路活动过多,可造成骨裂局部有沉重或者严重时出现移位情况,可能会加重疼痛和肿胀,引起出血和渗液,使骨折部位受到牵拉,使疼痛加重,影响骨折愈合。另外,轻微骨裂可以走路还会使血肿增加,所以骨裂后一般不建议走路,需要进行一定固定。固定一段时间后,在医生指导下进行负重和走路。
骨裂多长时间能好?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一旦形成胸骨裂是不会长好的。对于一些小的胸骨裂,且没有什么临床症状,可以密切观察,保守治疗。但对于大多数胸骨裂,一般要采取手术治疗的方法。胸骨裂是指胸骨区有软组织裂隙,而正常人没有裂隙。当胸骨裂发生时,会在胸骨纵行方向裂开,根据裂开部位的不同,可以有不同的名称。一般按照解剖结构分类,可以分为全胸骨裂、上半身骨裂和下半身骨裂。
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