阴道难受的原因包括感染因素（如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎）、局部刺激因素（如卫生巾或卫生护垫过敏、紧身衣物摩擦）、激素变化因素（如绝经后女性因雌激素下降致阴道难受）及其他因素（如外伤、异物残留），不同原因有不同致病及症状表现。
一、感染因素
（一）细菌性阴道病
1.致病原因：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引发感染。女性性生活频繁、多个性伴侣、阴道灌洗等情况易增加患病风险，不同年龄女性均可发生，青春期前女性因雌激素水平低较少发病，育龄期女性相对高发。
2.症状表现：阴道难受常表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性生活后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
（二）外阴阴道假丝酵母菌病
1.致病原因：主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及穿着紧身化纤内裤等。育龄期女性相对多见，糖尿病患者血糖控制不佳时易反复发病，孕期女性由于体内激素变化也易受感染。
2.症状表现：阴道难受多表现为外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，部分患者还可出现性交痛及排尿痛。
（三）滴虫性阴道炎
1.致病原因：由阴道毛滴虫感染所致，可通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。各年龄组女性均可感染，年轻女性性生活活跃期相对高发。
2.症状表现：阴道难受主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，外阴瘙痒，可伴有灼热感、疼痛、性交痛等，部分患者还可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
二、局部刺激因素
（一）卫生巾或卫生护垫过敏
1.致病原因：部分女性对卫生巾或卫生护垫中的某些材质过敏，使用后会引起阴道局部过敏反应，导致阴道难受。不同年龄对卫生巾材质敏感程度不同，过敏体质女性更易发生。
2.症状表现：主要表现为阴道及外阴局部瘙痒、红肿，可伴有刺痛感，去除过敏的卫生巾或卫生护垫后症状可逐渐缓解。
（二）紧身衣物摩擦
1.致病原因：长期穿着紧身化纤内裤等紧身衣物，会使阴道局部透气性差，与衣物频繁摩擦，导致阴道难受。各年龄女性均可因穿着不当紧身衣物而出现此情况，青春期女性因追求时尚常穿紧身衣裤更易发生。
2.症状表现：阴道及外阴局部有摩擦不适感，可出现轻度瘙痒、刺痛，去除紧身衣物后症状可有所减轻。
三、激素变化因素
（一）绝经后女性
1.致病原因：绝经后女性体内雌激素水平显著下降，阴道黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道自净能力减弱，易受细菌感染，从而导致阴道难受。老年女性由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，是高发人群。
2.症状表现：阴道干涩、灼热感，可伴有性交疼痛，阴道分泌物减少等。
四、其他因素
（一）外伤
1.致病原因：性生活时过于粗暴、外力撞击等可导致阴道局部外伤，引起阴道难受。各年龄女性均有可能发生，年轻女性性生活不注意时易出现。
2.症状表现：阴道局部疼痛，可伴有出血等表现，疼痛程度因外伤轻重而异。
（二）异物残留
1.致病原因：阴道内不慎遗留异物，如卫生棉条、避孕套等，长时间未取出可引起阴道感染及难受。任何年龄女性都有可能发生，尤其多见于儿童误将异物塞入阴道，以及部分女性因疏忽导致异物残留。
2.症状表现：阴道分泌物增多，有异味，伴有阴道瘙痒、疼痛等不适，若异物残留时间较长还可能出现发热等全身症状。
