髌骨骨折功能训练过程是什么

来源:民福康

髌骨骨折术后分早期、中期、后期进行功能训练,早期进行肌肉等长收缩和踝泵运动,中期开展膝关节屈伸和直腿抬高训练,后期实施渐进性负重及膝关节灵活性和力量强化训练,训练中定期复查并依情况调整方案,患者需积极配合促进功能恢复。

适用人群:适用于所有髌骨骨折术后患者,包括不同年龄、性别及有不同病史的人群。

具体做法:在骨折部位不产生明显位移的情况下,进行股四头肌、腘绳肌等的等长收缩。例如,患者平躺,伸直腿部,用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。通过等长收缩可以促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩,同时不影响骨折部位的稳定性。

踝泵运动:

适用人群:各类髌骨骨折患者均可进行。

具体做法:患者平卧或坐姿,双腿伸直,脚尖缓慢向上勾起,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖缓慢向下伸展,至最大限度时保持5-10秒,如此为一次,每分钟10次左右,每次10-15分钟,每天3-4次。踝泵运动有助于促进下肢血液循环,预防深静脉血栓形成,对各个年龄段和不同病史的患者都有积极意义。

中期(术后2-6周)

膝关节屈伸活动度训练:

适用人群:一般情况稳定的髌骨骨折患者,对于儿童患者需在医生严格评估后谨慎进行,避免因活动不当影响骨折愈合;老年患者若身体状况允许且骨折恢复情况良好可进行。

具体做法:可以在康复治疗师的指导下进行被动屈膝训练,患者平躺,治疗师帮助弯曲膝关节,逐渐增加屈曲角度;也可逐渐开始主动屈膝训练,患者坐在床边,小腿自然下垂,利用身体重力缓慢使膝关节屈曲,每次训练15-20分钟,每天2-3次。在训练过程中要注意循序渐进,根据患者的耐受程度逐渐增加活动范围,避免过度活动导致骨折部位移位或损伤周围软组织。

直腿抬高训练:

适用人群:多数髌骨骨折患者,儿童患者需在医生监护下进行,老年患者根据自身平衡和肌肉力量情况适度进行。

具体做法:患者仰卧,双腿伸直,将患侧下肢缓慢抬高至离床面约30-45度,保持5-10秒,然后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。直腿抬高训练可以增强股四头肌力量,为膝关节的活动提供稳定的支持。

后期(术后6周以上)

渐进性负重训练:

适用人群:骨折愈合情况良好的患者,儿童患者骨折愈合相对较快,但也需依据X线等检查结果谨慎进行;老年患者要根据骨折愈合和自身骨骼强度情况逐步进行。

具体做法:开始时可在拐杖或助行器的辅助下部分负重,逐渐增加负重的重量和时间。例如,先从体重的1/4开始,逐渐增加到1/2、3/4,最终达到完全负重。同时配合平衡训练,如在平衡垫上站立、行走等,提高下肢的平衡能力和负重适应能力。

膝关节灵活性和力量强化训练:

适用人群:大多数髌骨骨折恢复到后期的患者,不同年龄、性别和病史的患者根据自身恢复情况调整训练强度。

具体做法:进行跳绳、上下楼梯等训练来强化膝关节力量和灵活性。跳绳时要注意控制节奏和强度,避免过度疲劳;上下楼梯时要缓慢进行,患侧下肢先上或先下,利用腿部肌肉控制动作。还可以进行一些球类运动(如乒乓球、羽毛球等,但要注意避免剧烈碰撞)来进一步提高膝关节的活动范围和稳定性。

在整个功能训练过程中,患者需要定期进行复查,通过X线等检查了解骨折愈合情况,根据愈合情况调整训练方案。同时,患者要保持积极的心态,配合康复训练,以促进髌骨骨折后的功能恢复。

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髌骨骨折
髌骨骨折指的是由于直接或是间接的暴力导致肌肉组织牵拉髌骨引起的病症。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
髌骨骨折多久能好?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般左髌骨骨折八周左右能好,完全恢复要十到十二个周左右。但是也要根据骨折的严重程度、患处恢复情况、患者个人体质、饮食营养等方面决定具体的恢复时间。一般左髌骨骨折的患者,需要及早根据具体病情,选择保守治疗或者手术治疗,还要在治疗期间多吃高营养的食物,恢复期间进行功能锻炼,也要注意休息,保持患处清洁卫生
髌骨骨折20天了能走路吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
髌骨骨折20天后能否走路取决于骨折愈合情况和治疗方式,应咨询医生,逐渐增加活动量。 髌骨骨折20天后是否能走路,取决于骨折的愈合情况以及治疗方式,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 1.骨折愈合情况:通常情况下,髌骨骨折需要6-8周才能愈合。在骨折愈合之前,过早地走路可能会导致骨折移位、不愈合
髌骨骨折手术钢丝排异有什么症状
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨骨折手术后钢丝排异的症状主要包括局部红肿、疼痛、皮肤破损、发热、关节活动受限等,治疗方法主要是拆除钢丝、抗感染治疗、伤口处理、对症治疗和观察随访。 髌骨骨折手术后钢丝排异的症状主要包括以下几个方面: 1.局部红肿、疼痛:这是最常见的症状之一,通常在手术后数天至数周内出现。排异反应会导致局部组织炎
髌骨骨折40天能恢复吗
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
髌骨骨折40天是否能恢复因人而异,一般来说骨折断端会形成纤维连接,但还未骨性愈合,需继续治疗和康复。完全恢复可能需数月,应遵循医嘱并注意保护。 髌骨骨折40天是否能恢复,取决于多种因素,包括骨折的严重程度、治疗方法、个体的健康状况等。一般来说,髌骨骨折在40天左右时会有一定程度的愈合,但完全恢复可能
骨折需要手术吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
髌骨骨折能引起膝关节炎吗
高文香 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髌骨骨折以后,不管是什么样的固定方式,都有引起创伤性关节炎的可能性。髌骨骨折根据不同的病情会采取不同的治疗方式,比如单纯的外固定,上石膏、打夹板或是用环形的外固定器。还有一种切开手术内固定,如果骨折移位比较明显,可能采用切开手术内固定的方式,但是无论以何种治疗方式,都可能会出现膝关节创伤性关节炎,但是有一部分患者是不会出现的。因为髌骨骨折
髌骨骨折多久能好
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生左髌骨骨折以后,如果局部没有明显移位,病人年龄不大,并且及时采取保守治疗,在治疗后六至八周左右能够逐渐恢复。治疗的方法主要是采用支具或者小夹板进行固定,同时外敷活血化瘀的膏药,并且口服接骨药物。如果病人发生左髌骨骨折以后,由于肌肉牵拉使骨折断端出现分离的现象,需要尽快采取手术治疗,通常术后八至十周左右可以逐渐恢复。
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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