髌骨粉碎性骨折手术后弯曲怎么练

来源:民福康

骨折术后康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以后),早期进行股四头肌等长收缩、踝泵运动;中期助力屈膝或用CPM机辅助屈膝;后期主动屈膝、靠墙静蹲,练习中关注患者情况并依个体差异调整。

一、早期阶段(术后1-2周)

1.等长收缩练习

术后早期可进行股四头肌等长收缩练习。患者平躺,伸直腿部,用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。这种练习有助于维持股四头肌的力量,防止肌肉萎缩,对于骨折部位的稳定也有一定好处,因为股四头肌的收缩可以产生一定的应力,促进骨折愈合相关的生理过程,且不会对刚手术后的骨折部位造成过大的移动。

同时可以进行踝泵运动,患者平卧或坐姿,缓慢用力勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,然后缓慢下压,尽量使脚尖远离自己,一组10-15次,每天3-4组。踝泵运动可以促进血液循环,预防深静脉血栓形成,对于各个年龄段的患者都适用,尤其是骨折术后患者活动相对减少,更易发生深静脉血栓。

二、中期阶段(术后2-6周)

1.助力屈膝练习

可以在他人帮助或借助器械的情况下进行屈膝练习。患者仰卧,他人握住患者足跟部,缓慢将膝关节屈曲,每次屈曲角度不宜过大,以患者感觉可耐受为准,逐渐增加屈曲角度,每次练习10-15分钟,每天2-3次。对于儿童患者,要特别注意助力的力度,避免过度用力导致骨折部位再次损伤;对于老年患者,由于肌肉力量和关节灵活性相对较差,助力要轻柔,根据患者的耐受程度逐步增加屈曲角度。

也可以使用CPM(持续被动活动)机进行辅助屈膝练习,按照机器的设置程序,逐步增加膝关节的活动范围。一般从较小的屈曲角度开始,如10°-20°,然后逐渐增加,每天使用时间可根据患者情况从30分钟开始,逐步延长至1-2小时。CPM机可以比较规律地进行膝关节活动,对于促进关节软骨的营养供应和关节功能恢复有一定作用,不同年龄患者使用时要调整合适的参数,儿童要考虑其骨骼发育尚未成熟的特点,老年患者要考虑关节退变等基础情况。

三、后期阶段(术后6周以后)

1.主动屈膝练习

患者可以进行主动屈膝练习,如坐在床边,小腿自然下垂,利用自身腿部力量缓慢屈曲膝关节,也可以通过双手抱小腿向身体方向拉,增加屈膝角度,每次练习尽量使膝关节屈曲到最大耐受角度,保持10-15秒,然后缓慢伸直,重复10-15次,每天3-4组。对于年轻、身体状况较好的患者,可以适当增加练习的强度和次数;而对于老年患者或有基础疾病如骨质疏松的患者,要注意避免过度用力导致膝关节疼痛或骨折部位再损伤,要根据自身情况适度进行。

还可以进行靠墙静蹲练习,患者背部靠墙,双脚与肩同宽,缓慢下蹲,使膝关节屈曲,保持大腿与地面平行,小腿与地面垂直,每次保持30-60秒,然后缓慢站起,重复10-15次,每天2-3组。靠墙静蹲练习可以增强股四头肌等膝关节周围肌肉的力量,有助于提高膝关节的稳定性和活动度,但要注意下蹲角度不宜过小,避免对膝关节造成过大压力,不同年龄患者要根据自身关节情况调整下蹲角度,儿童进行此练习时要特别注意正确的姿势和安全,防止摔倒等意外发生。

在整个练习过程中,要注意观察患者的疼痛情况和关节活动度变化,如果在练习过程中出现疼痛加剧或肿胀明显等情况,应立即停止练习,并及时咨询医生。同时,要根据患者的年龄、身体状况等个体差异调整练习的强度和方法,确保练习的安全性和有效性。

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骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
胫腓骨开放粉碎性骨折多长时间能恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折愈合要6-8个月才能达到原来的骨强度,因此骨折后患者3个月内禁止任何形式运动,正常生活活动,伤后3-6个月内适当活动如跑步、游泳。骨折后 食物多吃些高钙、高蛋白质的。最好的莫过于(如果消化没什么问题,食物比药物补充钙质要好)奶制品(如果对牛奶不过敏)和豆类、牛羊肉、排骨汤,不要吃鱼虾等易过敏的食
脚跟骨粉碎性骨折多久能走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟骨粉碎性骨折最好三个月后再走路。粉碎骨折是指跟骨骨折块数超过三块,常伴随跟骨内松质骨(骨小梁压缩塌陷,跟距关节面损伤,手术后跟骨强度不足,过早负重,易造成骨折断端移位及关节面再塌陷。所以,跟骨粉碎性骨折的负重一定要晚,一般3个月以后才开始逐渐负重。正常6个月后就可以正常行走了。在正常行走前,必须检
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
髋骨粉碎性骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髋骨粉碎性骨折算是比较严重的疾病,因为髋关节是人体下肢的主要关节,髋关节粉碎性骨折可影响患者日常生活,如患者会出现髋关节疼痛不适、活动受限以及下肢畸形改变等症状。髋骨粉碎性骨折还会导致骨折断端有明显的出血,严重的可能会导致患者出现失血性休克等严重的并发症。如果髋骨粉碎性骨折患者出现骨折移位或成角对位
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
跟骨粉碎性骨折能恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟骨粉碎性骨折是能够恢复正常的,如果错位的比较严重,正常都需要进行手术切开复位之后,然后做钢板内固定手术,在术后骨折愈合之后,经过积极的活动功能锻炼,足跟或者是下肢的活动功能是能够完全恢复正常的,并不会产生后遗症,是可以治疗好的。
粉碎性骨折多久能好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
粉碎性的骨折愈合的时间不能确定,如果是干部的粉碎骨折,一般半年或者一年半以后,大多数患者可以治愈。但是关节部位的粉碎骨折比较复杂,一定要严格的解剖复位,如果对位的比较好,可能比干部的粉碎骨折愈合的时间更短。但是如果对合的不好,可能发生坏死,预后也会很差,所以对骨科医生的手术水平要求比较高。
粉碎性骨折是几级伤残
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
粉碎性骨折是一种高能量性损伤,伤残程度要根据患者的受伤部位和严重程度进行判断,是由伤残中心鉴定、判断的。粉碎性骨折的大部分经过手术治疗都可以有较好的效果,术后愈合的也比较快。
粉碎性骨折可以治疗好吗
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
粉碎性骨折是一种高能量性骨折,局部骨折块从X线片能看出来,骨折块有3个或者3个以上,X线片可以明显看到完整性、连续性明显消失。粉碎性骨折的治疗基本是通过打入髓内针或者放入钢板,恢复解剖复位、恢复长度,基本都可以达到正常的愈合。只有少部分粉碎性骨折可以不愈合,可能会形成骨不连,如果形成骨不连,再采取其他的方式,如局部的植骨,在局部的植入大骨
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
跟骨骨折是否需要手术主要取决于骨折的部位以及移位程度。如果骨折累及关节面,移位超过两毫米以上,则建议手术。若根骨上移导致局部角度出现变化、足底扁平等,则建议进行手术。如果患者身体条件不允许或者局部肿胀严重、皮肤条件不好等,则不建议手术治疗。
膝盖粉碎性骨折多久能正常走路
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
膝盖是由髌骨、股骨和胫骨构成,所以要根据骨折部位来决定术后多久能正常走路。如果是髌骨粉碎骨折,建议术后四周就可以下地行走。但如果是股骨和胫骨粉碎骨折,下地行走时间要相对晚一些,可能需要六到八周以上,而且还要根据术后骨折愈合情况来具体决定是否能够正常行走。
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