肺部肿瘤可能引起发烧，包括肿瘤自身引起的发热（如肿瘤坏死吸收热、肿瘤代谢产物引起）和肿瘤合并感染导致的发烧（如肺部感染）；部分肺部肿瘤患者不发烧与多种因素有关；可通过伴随症状（肺部肿瘤相关症状vs其他原因发烧特定症状）和相关检查（胸部CT、血常规、肿瘤标志物检查等）区分肺部肿瘤引起的发烧与其他原因引起的发烧，怀疑肺部肿瘤伴发烧应及时就医明确病因采取治疗措施。
肿瘤坏死吸收热：肺部肿瘤生长过程中，部分肿瘤组织会发生坏死，坏死物质被机体吸收可引起发热，多为低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。例如一些实体肿瘤如肺癌，当肿瘤组织较大且发生中心坏死时，机体对坏死物质进行吸收就可能导致发热，这是因为坏死物质作为外源性致热原，可激活体内的单核-巨噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热原，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，从而引起体温调节中枢功能紊乱导致发热。
肿瘤代谢产物引起：肿瘤细胞自身的代谢过程会产生一些物质，这些物质可能影响机体的体温调节。肺癌细胞等肿瘤细胞代谢旺盛，其产生的某些物质可作用于体温调节中枢，导致体温升高。
肿瘤合并感染导致的发烧
肺部感染：肺部肿瘤患者由于肿瘤组织阻塞支气管，导致痰液引流不畅，容易继发肺部感染。例如肺癌患者，肿瘤阻塞支气管后，肺部的分泌物无法正常排出，细菌等病原体容易在局部繁殖，引起肺部感染，从而出现发热症状，此时体温可高可低，若为细菌感染，体温多在38℃以上，可伴有寒战、咳嗽、咳痰等症状，痰液可能呈脓性。不同年龄阶段的肺部肿瘤患者，发生感染时的表现可能有所不同，儿童肺部肿瘤患者免疫力相对较低，发生感染时发热可能更为急骤，且容易出现呼吸急促等表现；老年患者由于机体反应性较差，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如中青年明显，但感染相关的全身症状可能更易被基础疾病掩盖。有吸烟史的肺部肿瘤患者，其呼吸道防御功能已受到一定影响，更容易发生肺部感染进而引起发烧。
肺部肿瘤不发烧的情况
部分肺部肿瘤患者可能不会出现发烧症状，这可能与肿瘤的病理类型、肿瘤的生长速度、患者的机体免疫状态等多种因素有关。例如一些早期肺部肿瘤，肿瘤细胞数量较少，对机体的影响较小，机体的免疫反应不强烈，可能不会引起发热；或者患者自身免疫功能较强，能够较好地应对肿瘤带来的影响，也可能不出现发烧表现。
如何区分肺部肿瘤引起的发烧与其他原因引起的发烧
伴随症状：肺部肿瘤引起的发烧常伴有肺部肿瘤相关的症状，如咳嗽（可为刺激性干咳或伴有咳痰，若合并感染咳痰可呈脓性）、咯血（痰中带血或少量咯血）、胸痛（肿瘤侵犯胸膜或胸壁时可出现胸痛）等。而其他原因引起的发烧可能有其特定的伴随症状，如普通感冒引起的发烧常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状；尿路感染引起的发烧常伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
相关检查：通过影像学检查，如胸部CT，可以观察肺部肿瘤的大小、形态、位置等情况。血常规检查也有助于鉴别，肺部肿瘤合并感染时血常规可表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加；而单纯由肿瘤坏死吸收热引起的发烧，血常规可能无明显的感染性指标异常。肿瘤标志物检查也有一定帮助，如肺癌相关的肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等在肺部肿瘤患者中可能会升高，而其他原因引起的发烧一般肿瘤标志物无明显异常。
如果怀疑有肺部肿瘤且伴有发烧症状，应及时就医，进行全面的检查以明确病因，以便采取相应的治疗措施。
