手掌心发热有生理性和病理性因素。生理性因素包括环境、运动、情绪等，如高温、剧烈运动、紧张激动时可能出现；病理性因素有感染性疾病（如结核杆菌、细菌感染相关疾病）、内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）、其他疾病（如自主神经功能紊乱、风湿免疫系统疾病），发现手掌心发热时，生理性的去除诱因可缓解，病理性的需就医检查明确病因并治疗。
一、生理性因素导致手掌心发热
（一）环境因素
在高温环境下，人体体温调节会使外周血管扩张，以利于散热，可能出现手掌心发热情况。比如在炎热的夏季，长时间处于户外高温环境中，机体为了维持体温平衡，体表血液循环加快，手掌心作为体表的一部分，就会有发热表现。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育尚不完善，在高温环境下更易出现手掌心发热；而成年人在高温环境中若活动量大，也可能出现此类情况。
（二）运动因素
剧烈运动后，身体产热增加，经过血液循环，手掌心等部位会有发热现象。例如进行一场篮球比赛后，身体代谢加快，肌肉产热增多，通过血液循环传导至手掌心，导致手掌心发热。儿童在玩耍嬉戏后可能也会出现这种情况，而成年人运动强度较大时更易发生。
（三）情绪因素
当人处于紧张、激动等强烈情绪状态时，体内交感神经兴奋，会影响血液循环，可能出现手掌心发热。比如考试前紧张焦虑的学生，或者面临重要演讲时情绪激动的人，都可能出现手掌心发热情况。儿童在情绪过度激动时也可能有此表现，成年人在情绪波动较大时较易出现。
二、病理性因素导致手掌心发热
（一）感染性疾病
1.病毒感染：如结核杆菌感染引起的肺结核，患者除了有咳嗽、咳痰等呼吸系统症状外，还可能出现午后低热，进而导致手掌心发热。儿童感染结核杆菌后，由于免疫力相对较低，病情可能发展较快，且手掌心发热可能是其全身症状的一部分；成年人感染结核杆菌后，若免疫力正常，可能症状相对隐匿，但也会出现手掌心发热情况。
2.细菌感染：一些慢性肾盂肾炎患者，除了有泌尿系统症状如尿频、尿急等，也可能出现低热，导致手掌心发热。儿童患慢性肾盂肾炎时，可能症状不典型，容易被忽视，而成年人患病后症状相对较明显，但也可能出现手掌心发热。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进症：患者甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，会出现手掌心发热，同时还可能伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等症状。儿童患甲状腺功能亢进症相对较少见，若发病多与自身免疫等因素有关；成年人则较为常见，情绪、遗传等因素可能诱发该病。
2.肾上腺皮质功能亢进：如库欣综合征，患者体内皮质醇分泌增多，导致代谢紊乱，出现手掌心发热等表现，还可能有向心性肥胖、高血压、多毛等症状。儿童患库欣综合征多与垂体或肾上腺的病变有关，成年人也可发病，病因多样。
（三）其他疾病
1.自主神经功能紊乱：多见于更年期女性，由于体内激素水平变化，导致自主神经功能失调，可出现手掌心发热，还可能伴有情绪不稳定、失眠、多汗等症状。儿童一般较少出现自主神经功能紊乱导致的手掌心发热；成年人中更年期女性相对高发。
2.风湿免疫系统疾病：如类风湿关节炎，患者除了关节疼痛、肿胀、畸形等表现外，也可能出现低热，导致手掌心发热。儿童患类风湿关节炎相对少见，成年人患病后，病情发展可能影响生活质量，手掌心发热是其全身症状的一部分。
当发现手掌心发热时，若为生理性因素引起，一般去除相关诱因后可缓解；若为病理性因素引起，需及时就医，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能、结核菌素试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
