甲型流感潜伏期1-7天,多数2-4天,常见全身症状有高热、全身酸痛、乏力,呼吸道症状有咳嗽、咽痛、鼻塞流涕,儿童感染有特殊表现如消化道症状、高热惊厥等,老年人易现不典型症状且易并发严重疾病,孕妇感染对自身和胎儿影响大。
一、潜伏期
甲型流感的潜伏期通常为1-7天,多数为2-4天,这与感染病毒的数量、毒力以及个体的免疫状况等因素有关。一般来说,接触病毒数量较多、毒力较强时,潜伏期可能较短;而免疫功能较好的个体,潜伏期可能相对较长。
二、常见症状
1.全身症状
发热:多为高热,体温可迅速升高至39-40℃以上,部分儿童可能体温波动更为明显。发热一般持续3-5天,但也存在个体差异,免疫功能较弱的人群发热时间可能相对较长。这是因为甲型流感病毒感染人体后,会刺激机体的免疫系统,引发一系列免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热症状。
全身酸痛:包括肌肉酸痛、关节酸痛等。这是由于病毒感染引起机体的炎症反应,释放炎性介质,作用于神经末梢,导致全身酸痛感。例如,感染后体内前列腺素等炎性介质水平升高,会刺激神经产生酸痛的感觉,这种情况在儿童和成人中都较为常见,但儿童可能表述相对不清晰,需要家长密切观察其活动状态等。
乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为病毒感染消耗机体能量,同时机体的免疫反应也需要消耗大量能量,导致患者出现乏力症状。
2.呼吸道症状
咳嗽:可为干咳或伴有少量痰液,咳嗽程度轻重不一。甲型流感病毒感染呼吸道后,会引起呼吸道黏膜的炎症反应,刺激呼吸道感受器,引发咳嗽反射。儿童的呼吸道相对较敏感,感染后咳嗽可能更为频繁,且由于儿童不会有效咳痰,可能会导致痰液在呼吸道内积聚,加重病情。
咽痛:咽部出现疼痛、不适的感觉,吞咽时可能会加重。这是因为病毒感染咽部黏膜,引起炎症,导致咽部疼痛。成人可能会较清晰地表达咽痛情况,而儿童可能会表现出拒食、哭闹等表现。
鼻塞、流涕:鼻腔黏膜受到病毒感染,出现充血、水肿,导致鼻塞、流涕,流涕一般为清水样涕。儿童的鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会影响呼吸和进食,需要家长及时清理鼻腔分泌物以保持呼吸通畅。
三、特殊人群表现
1.儿童
儿童感染甲型流感后,除了上述常见症状外,还可能出现一些特殊表现。例如,部分儿童可能会出现呕吐、腹泻等消化道症状,这是因为病毒感染影响了胃肠道功能。而且儿童的体温调节中枢发育不完善,发热时更容易出现高热惊厥等情况,需要家长密切监测体温,一旦体温超过38.5℃且儿童有既往高热惊厥史等情况,应及时采取降温措施。另外,婴幼儿感染甲型流感后病情可能进展较快,容易出现呼吸急促、精神萎靡等表现,需要及时就医。
2.老年人
老年人感染甲型流感后,临床症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,但更容易出现并发症。例如,容易并发肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭等。这是因为老年人机体的免疫功能下降,呼吸道清除功能减弱,同时可能合并有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,感染甲型流感后会加重基础疾病的病情。所以老年人感染甲型流感后应更加重视,一旦出现咳嗽加重、呼吸困难、精神差等情况,要及时就医。
3.孕妇
孕妇感染甲型流感后,对自身和胎儿都有较大影响。孕妇可能会出现较严重的发热、咳嗽等症状,而且更容易发生肺炎等并发症。同时,病毒可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育,增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。所以孕妇在流感流行季节要做好防护,如避免去人群密集场所等,一旦感染应及时就医,在医生的指导下进行治疗。



