下颌骨骨折的临床表现

来源:民福康

颌骨骨折会引发疼痛、肿胀、功能障碍和畸形等表现,疼痛由骨折断端刺激神经所致,肿胀因血管破裂出血和组织液渗出引起,功能障碍包括张口受限和咬合关系紊乱,畸形有面部不对称和下颌骨外形改变,且各表现受年龄、性别、生活方式、基础病史等因素影响。

影响因素:不同年龄人群对疼痛的感知和耐受程度不同,儿童可能因表达能力有限而表现出哭闹等异常行为;男性和女性对疼痛的感受虽有个体差异,但总体遵循骨折断端刺激神经导致疼痛的机制;生活方式健康与否一般不直接影响疼痛的产生,但良好的生活方式有助于骨折恢复过程中对疼痛的耐受;有其他基础病史的患者,可能因基础病影响身体状态,进而影响对疼痛的感知和应对。

肿胀

原因:骨折导致局部血管破裂出血,组织液渗出,引起局部肿胀。一般骨折后数小时内开始出现肿胀,随着时间推移逐渐加重。

影响因素:年龄较小的儿童,组织修复和代偿能力相对较弱,肿胀可能相对更明显且消退较慢;男性和女性在肿胀表现上无本质差异,但可能因个体体质不同肿胀程度有所不同;生活方式中,受伤后是否及时制动等情况会影响肿胀程度,例如及时制动可减少进一步损伤和出血,减轻肿胀;有凝血功能障碍等基础病史的患者,肿胀可能更严重且恢复缓慢。

功能障碍

张口受限:下颌骨骨折后,由于疼痛、肌肉痉挛、骨折断端移位等原因,患者会出现张口困难,影响进食、说话等功能。

影响因素:年龄较小的儿童可能因骨折影响下颌骨的正常发育,进而长期影响张口等功能;男性和女性在张口受限的表现上无性别特异性,但可能因自身咀嚼肌等情况不同而有差异;生活方式中,受伤前的口腔功能状态会影响受伤后的功能障碍程度,受伤后缺乏康复锻炼等生活方式也会加重张口受限;有口腔疾病等基础病史的患者,本身口腔功能可能已有一定问题,骨折后功能障碍会更明显。

咬合关系紊乱:骨折断端移位会导致上下牙齿的咬合关系异常,正常的咀嚼功能无法正常进行。

影响因素:年龄对咬合关系的影响主要在于儿童处于生长发育阶段,骨折后咬合关系紊乱可能影响颌骨的正常生长发育,导致长期的咬合畸形;男性和女性咬合关系紊乱的表现主要是牙齿接触关系异常,无性别本质区别;生活方式中,受伤前的咬合习惯等会影响受伤后的咬合关系紊乱程度,例如长期偏侧咀嚼的患者受伤后咬合关系紊乱可能更严重;有牙周病等基础病史的患者,本身牙周情况不佳,骨折后咬合关系紊乱可能进一步加重牙周问题。

畸形

面部不对称:骨折断端移位可导致面部左右两侧不对称,这是下颌骨骨折较为典型的临床表现之一。

影响因素:年龄较小的儿童,面部骨骼处于生长发育阶段,骨折导致的畸形可能会影响面部的正常发育,造成更明显的不对称且可能伴随生长发育问题;男性和女性面部骨骼结构有一定差异,但骨折导致的畸形主要由骨折断端移位决定,而非性别;生活方式中,受伤前的面部形态等不直接影响畸形程度,但受伤后的处理方式会影响畸形的恢复程度;有面部发育异常等基础病史的患者,骨折后畸形可能更复杂且恢复难度大。

下颌骨外形改变:骨折处可能出现局部的隆起、凹陷等外形改变。

影响因素:年龄对下颌骨外形改变的影响在于儿童下颌骨弹性较大,骨折后外形改变的表现可能与成人不同,更易出现一些特殊的外形变化;男性和女性下颌骨外形本身有差异,但骨折导致的外形改变是骨折断端移位的结果;生活方式中,受伤时的外力方向等生活因素决定了外形改变的具体表现;有下颌骨既往疾病等基础病史的患者,骨折后外形改变可能与无基础病史者不同,例如既往有下颌骨囊肿等疾病的患者,骨折后外形改变可能更复杂。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
膝盖骨折多久可以走路?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折指的应该是髌骨骨折,多久可以走路要根据严重程度和恢复情况具体分析。一般情况下,症状轻微、无明显移位、情况较为稳定的髌骨骨折患者,在系统治疗后,通常4-6周左右就可以开始康复训练,2个月左右就可以在工具帮助下缓慢走路。而移位严重或者对神经造成损伤的患者,则可能需要3个月甚至更久才能走路,也有部
颌骨骨折的临床表现?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出颌骨骨折可以表现出一些不同的临床症状,比较典型的表现为骨折端的位移以及咬合关节的问题,还有眼眶和眼眶周围的变化部分的病人还有颅脑的损伤。在骨折部位可能表现出皮下瘀斑以及牙齿牙龈的损坏。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
老年人骨折最常见有三个部位,第一是桡骨远端,摔倒的时候向前或者向后手扶地,这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端,肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折,是骨质疏松患者最常见的骨折,严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折,就是股骨近端骨折,股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折,骨折本身不
颌骨骨折的症状有哪些
陈喜波 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
颌骨骨折后会出现局部肿胀、疼痛、骨折断端移位、功能障碍等。同时还会出现牙齿咬合关系紊乱、张口受限、感觉异常。比如上颌骨骨折,合并眶下神经损伤,普遍出现眶下区、上唇、鼻部麻木。下颌骨骨折,如果伴有下牙槽神经损伤,可能会出现同侧下唇麻木。上颌骨颧骨骨折,波及到眶骨,伴有眼球移位,可能会出现复视。伴有动眼神经损伤、肌肉损伤,可能会出现眼球运动异
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
颌骨骨折可以自愈吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生下颌骨骨折后,骨折部位没有移位,只是出现线形骨折,病人能够及时停止进食咀嚼活动,多数下颌骨骨折能够自愈。发生下颌骨骨折后,还是应该积极采取正确治疗,比如可以给予局部固定,在皮肤表面外敷活血化瘀膏药;同时可以配合理疗、烤电加速下颌骨骨折尽快恢复。
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