尘肺治疗包括脱离粉尘作业，药物治疗（如克矽平、汉防己甲素、哌喹类药物），对症治疗（合并肺结核、肺部感染分别处理），氧疗，肺灌洗治疗（早期尘肺适用，有严格适应证禁忌证及操作风险），还有特殊人群（儿童、老年、女性）注意事项，需依个体情况调整治疗。
一、脱离粉尘作业
尘肺患者首先要脱离粉尘作业环境，这是阻止病情进展的关键措施。长期暴露于粉尘环境是导致尘肺的主要原因，脱离后可避免肺部持续受到粉尘侵害，减缓病情恶化速度。
二、药物治疗
1.克矽平：能与尘肺患者肺泡巨噬细胞内的矽酸结合，保护巨噬细胞，从而减轻肺组织的纤维化进程。有研究显示，使用克矽平治疗后，患者的一些肺功能指标能得到一定程度的改善，且能在一定程度上缓解患者的症状。
2.汉防己甲素：具有抗纤维化作用，可通过抑制胶原纤维的合成来减轻肺组织的纤维化。临床观察发现，汉防己甲素对尘肺患者的病情有一定的控制作用，能在一定程度上改善患者的肺功能。
3.哌喹类药物：如磷酸哌喹等，也具有一定的抗纤维化功效，可参与机体的代谢过程，影响胶原的合成，进而对尘肺的病情发展起到干预作用。
三、对症治疗
1.合并肺结核的治疗：若尘肺患者合并肺结核，需进行抗结核治疗。因为结核杆菌的感染会加重肺部的损伤，加速病情进展。抗结核治疗要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，但具体治疗方案需根据患者的个体情况制定，同时要密切监测药物的不良反应。
2.合并肺部感染的治疗：当尘肺患者合并肺部感染时，要根据感染的病原体选用合适的抗生素进行治疗。例如，若为细菌感染，可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素；若为病毒感染，则可能需要使用抗病毒药物。同时，要进行祛痰、止咳等对症处理，以改善患者的呼吸功能和生活质量。
四、氧疗
对于存在缺氧表现的尘肺患者，如出现口唇发绀、活动后气短等症状，需要进行氧疗。通过补充氧气，可以提高患者的血氧饱和度，减轻缺氧对机体各脏器的损害。一般可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧的方式，根据患者的缺氧程度调整吸氧流量。
五、肺灌洗治疗
1.适用情况：对于早期尘肺患者，尤其是矽肺患者，肺灌洗治疗有一定的效果。它可以清除肺泡内的粉尘、巨噬细胞及炎性介质等，改善肺通气功能和肺弥散功能。但肺灌洗治疗有严格的适应证和禁忌证，需要经过详细的评估后才能进行。
2.操作过程：肺灌洗一般是在全身麻醉下，通过双腔支气管导管将一侧肺隔离，然后用大量无菌生理盐水反复灌洗患侧肺，将肺泡内的粉尘等物质冲洗出来。该操作有一定的风险，如气胸、肺部感染等，所以需要在具备相应条件的医疗机构由专业医生进行操作。
特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童尘肺非常罕见，多因职业暴露或特殊环境暴露导致。儿童尘肺患者的治疗需更加谨慎，药物选择要充分考虑儿童的生理特点，尽量避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，肺灌洗等有创操作在儿童中的应用需严格评估风险与收益。
2.老年患者：老年尘肺患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用，密切监测肝肾功能等。例如，在使用抗纤维化药物时，要考虑到老年患者肝肾功能减退的情况，调整治疗方案需更加谨慎。同时，老年患者对氧疗的耐受性和需求也需要根据个体情况进行调整。
3.女性患者：女性尘肺患者在治疗时要考虑到月经周期、妊娠（如有）等特殊情况。在使用药物时，要注意药物对生殖系统的潜在影响。例如，某些抗纤维化药物是否会对女性的生育功能产生影响，需要在治疗前进行充分评估和告知。
