腰椎管狭窄手术后卧床时间受年龄、身体状况、手术方式影响，卧床期间要注意体位、预防并发症、注意饮食，卧床结束后逐步进入康复进程，儿童和老年患者康复有不同特点，需依恢复情况调整康复锻炼强度进度。
年龄因素
儿童患者：由于儿童身体处于生长发育阶段，术后恢复能力相对较强，但仍需根据具体手术情况和恢复进程来确定卧床时间。一般而言，会相对谨慎地安排卧床，通常在数天到一周左右，但具体还需密切观察其恢复情况，因为儿童的脊柱稳定性等方面与成人有差异，需要更小心地促进恢复。
老年患者：老年患者身体机能下降，包括骨质情况、肌肉力量等方面都不如年轻人。所以术后卧床时间可能会适当延长，可能需要1-2周甚至更久，以保障手术部位充分愈合，同时要注意预防长期卧床带来的并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
身体状况因素
有基础疾病的患者：如果患者在手术前就患有如糖尿病、心脏病等基础疾病，会影响术后恢复。例如糖尿病患者血糖控制不佳可能影响伤口愈合，从而需要延长卧床时间来确保伤口顺利愈合；心脏病患者术后需要更谨慎地安排活动，卧床时间可能会相对延长以降低心脏负担等。
身体状况良好的患者：本身没有严重基础疾病的患者，术后恢复相对顺利，卧床时间可能会短一些，一般可能在3-7天左右，但也需要根据手术具体情况来定。
手术方式因素
单纯减压手术：如果采用的是单纯的腰椎管减压手术，创伤相对较小，患者术后卧床时间可能较短，一般可能在3-5天左右，之后就可以在医生指导下逐渐进行适度的翻身等活动。
减压加内固定手术：若手术中同时进行了腰椎内固定，由于内固定物的存在，患者需要相对更久的卧床时间来让脊柱在有内固定支撑的情况下逐渐稳定，卧床时间可能会延长到1-2周甚至更久，之后再根据恢复情况进行康复活动。
腰椎管狭窄手术后卧床期间的注意事项
体位方面
一般建议患者采取平卧位，这样可以减轻腰部的压力，有利于手术部位的愈合。在卧床期间要定时进行翻身，一般建议每2-3小时翻身一次，翻身时要保持身体呈一条直线，避免扭曲腰部，防止影响手术部位。
对于儿童患者，翻身时要更加轻柔，因为儿童脊柱等组织相对脆弱，要避免因翻身不当造成脊柱损伤等情况。老年患者翻身时家属要给予协助，动作要缓慢、平稳。
并发症预防方面
肺部感染：卧床期间要鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰，对于儿童患者可以帮助其拍背促进痰液排出；老年患者也可以定时拍背，每天多次，每次几分钟，以预防肺部感染。
深静脉血栓：指导患者进行下肢的屈伸活动，儿童患者可以由家属帮助进行下肢的被动活动，如屈伸踝关节等；老年患者可以进行主动的下肢肌肉收缩舒张运动，比如用力绷紧腿部肌肉然后放松，每隔一段时间进行几次，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
饮食方面
术后患者需要摄入富含营养的食物，保证充足的蛋白质、维生素等摄入，以促进身体恢复。儿童患者要注意保证营养均衡，满足生长发育需求；老年患者要注意饮食清淡、易消化，同时保证营养供应，例如可以多吃一些瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。
腰椎管狭窄手术后卧床结束后的康复进程
当患者卧床时间达到一定阶段后，就需要逐渐进入康复进程。首先是在床上进行一些简单的康复锻炼，如腰部的伸展活动等，儿童患者的康复锻炼需要在医生和家属的密切指导下进行，要根据儿童的耐受程度逐步增加活动量；老年患者则要更加缓慢地进行康复锻炼，避免因过度活动导致腰部再次受伤。之后逐渐过渡到床边坐立、站立等活动，在这个过程中都需要密切观察患者的恢复情况，根据患者的具体恢复状况来调整康复锻炼的强度和进度。
