慢阻肺中晚期的症状

来源:民福康

慢阻肺中晚期会出现呼吸困难、咳嗽咳痰、喘息胸闷、体重下降食欲减退及焦虑抑郁等心理问题,不同年龄、生活方式、病史的患者在这些症状表现上各有特点,如老年患者症状更突出,长期吸烟等生活方式会加重症状,有长期病史未规范治疗等会使症状加重等。

年龄因素:老年患者由于身体机能衰退,心肺功能本身较年轻人差,所以呼吸困难的症状可能更为突出,活动耐力下降更明显;儿童患者相对少见慢阻肺中晚期,但如果是有长期慢阻肺病史的儿童,呼吸困难同样会影响其生长发育和活动能力,且可能因肺功能受损影响胸廓发育等。

生活方式:长期吸烟的患者,其呼吸困难进展往往更快,因为吸烟会持续损伤呼吸道,加重气道炎症和阻塞;而缺乏运动的患者,心肺功能储备更差,在同样病情下呼吸困难会更显著。

病史:有长期慢阻肺病史且未规范治疗的患者,呼吸困难症状会逐渐加重,而规范治疗的患者能在一定程度上缓解呼吸困难的进展速度。

咳嗽、咳痰

表现:咳嗽可能较前加重,咳痰量增多,痰液多为白色黏液痰或泡沫痰,合并感染时可转为脓性痰。

年龄因素:老年患者咳嗽反射可能减弱,咳痰相对费力,且合并肺部感染时更易出现痰液潴留等情况;儿童慢阻肺中晚期相对少见,但如有相关病史,咳嗽咳痰可能影响其呼吸和进食等。

生活方式:长期吸烟的患者咳嗽咳痰往往更严重,因为烟雾持续刺激呼吸道;接触粉尘等污染环境的患者,也会加重呼吸道刺激,导致咳嗽咳痰加重。

病史:有长期慢阻肺病史且反复发生呼吸道感染的患者,咳嗽咳痰症状会更频繁且加重,而控制感染良好的患者症状相对较轻。

喘息和胸闷

表现:患者常感到喘息,胸部有闷塞感,活动后喘息和胸闷症状通常会加重。

年龄因素:老年患者心肺功能差,喘息和胸闷时可能更易出现心悸等伴随症状,且耐受能力差;儿童患者出现喘息胸闷时,可能影响其呼吸节律和血氧情况,需密切关注。

生活方式:肥胖的患者可能因胸部负担加重,更容易出现胸闷症状,且活动后喘息更明显;有过敏体质的患者,接触过敏原时喘息和胸闷可能会突然加重。

病史:有慢阻肺合并哮喘的患者,喘息和胸闷症状往往更突出,且发作可能更频繁。

体重下降和食欲减退

表现:中晚期患者由于呼吸困难、活动受限等原因,可能出现体重下降,同时食欲减退。

年龄因素:老年患者本身基础代谢率低,体重下降可能导致营养不良等更严重问题,且食欲减退可能因味觉减退等因素更明显;儿童患者体重下降会影响生长发育,导致身高、体重落后于同龄人,食欲减退可能与呼吸不适影响进食有关。

生活方式:长期吸烟、酗酒的患者,可能因烟酒对身体的损害,进一步影响食欲和体重,且不利于病情控制;缺乏营养摄入的患者,本身身体状况差,在慢阻肺中晚期更易出现体重下降和食欲减退。

病史:有慢性消耗性疾病合并慢阻肺的患者,体重下降和食欲减退可能更严重,因为基础疾病已消耗身体能量。

焦虑和抑郁等心理问题

表现:由于疾病带来的长期不适、活动受限等,患者可能出现焦虑、抑郁情绪,表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣、容易紧张不安等。

年龄因素:老年患者可能因对疾病预后的担忧等更容易出现心理问题,且社会支持系统相对可能不如年轻人丰富;儿童患者一般心理问题相对较少,但如果是长期患病的儿童,可能因身体不适和与同龄人活动差异出现心理落差等。

生活方式:生活方式单一、社交圈狭窄的患者,在患病后更易出现心理问题,因为缺乏外界的支持和排解渠道;而社交活跃的患者相对可能更能通过社交缓解因疾病带来的心理压力。

病史:有长期慢性疾病史的患者,面对慢阻肺中晚期的病情变化,更容易产生焦虑抑郁等心理问题,因为对疾病的长期困扰有更深的体验。

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胸闷
胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
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如何治慢阻肺
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限,它的治疗可以分为以下几个方面:1、如果病人吸烟,要及时戒烟,减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素,防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。
慢阻肺会治好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺并不能治好,它属于慢性气流阻塞性疾病,病人的肺功能逐渐下降,气流受限呈现出不可恢复的改变,因此造成慢阻肺不能根治。但是,病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟,防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。
如何能够改善慢阻肺的呼吸困难?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状,首先需要接受吸氧治疗,一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗,有必要可以接受呼吸机辅助呼吸;其次,需要注意护理,切莫吸烟;最后,需要接受检查,然后治疗,包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。
什么是慢阻肺的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查,用力呼气,在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。
慢阻肺的症状治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、消瘦、焦虑、喘息、胸闷等。治疗方法包括药物治疗、饮食调节、康复治疗等,其中药物治疗正常情况下可以选择支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、抗氧化剂等,其中主要包括胆碱能受体阻断剂、甲基黄嘌呤、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;也可以选择理疗、高压负离子氧疗等进行缓解
慢阻肺死亡征兆?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺病人,在疾病的终末期,如果表现出如下症状或表现,预示病情危重,随时都有可能死亡:1.神志改变,如嗜睡、昏睡、昏迷,或者表现出精神行为异常,比如胡言乱语、精神亢奋、有寻衣摸床的动作等;2.极度的呼吸困难,病人如表现出张口呼吸、叹息样呼吸,常提示即将死亡;3.重度的水肿,包括下肢,甚至表现出腹腔积
慢阻肺怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺急性发作时和低流量吸氧,改善缺氧症状,使用抗生素药物控制肺内感染,必要时可进行痰培养及药物敏感试验,选择最敏感的抗生素药物,情况严重时可以联合用药,必要时可以使用糖皮质腺激素。可配合镇咳祛痰,解痉平喘药物,如盐酸氨溴索、可待因、氨茶碱、沙丁胺醇等。亦可以选择抗生素、祛痰药物及解痉平喘药物进行雾
慢阻肺能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺是不可以自愈的。这种疾病的发展是进行性加重的,患者最终会表现出呼吸衰竭、肺心病等。慢阻肺的患者一定要戒烟,抽烟会加重慢阻肺的病情。严重的慢阻肺,需要使用糖皮质激素进行治疗。
慢阻肺怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺需要进行一般治疗和药物治疗。一般治疗就是要保持自己所处环境的卫生,空气的流通。如果有吸烟习惯的,就需要戒烟。还要调节好饮食,注意营养的全面性。此外,还需要坚持适当的锻炼。药物治疗就是使用抗感染药物、支气管扩张剂、糖皮质激素等进行治疗。
慢阻肺的症状及治疗方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性阻塞性肺疾病,最多见的症状就是咳嗽咳痰,而他和慢性支气管炎最重要的鉴别点就是表现出了呼吸困难,也就是气短的表现。此外,慢性阻塞性肺疾病一般有肺功能的异常,FEV1/FVC<0.7,提示表现出了可能性的气流受限并且不完全可逆。其治疗方法主要是使用支气管扩张药物及抗感染,对症等治疗。
引起慢阻肺的原因有哪些
林建聪 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢阻肺最常见病因是吸烟,长期吸烟病人大部分都会演变成慢阻肺。因为烟草里面含有各种各样成分,比如焦油、氧自由基和二氧化硫等,对慢阻肺伤害比较厉害。此外,如果生活环境污染比较厉害,或者由于工作关系,长期接触二氧化硫、二氧化氮、氨气等有毒气体,都容易引起慢阻肺。
慢阻肺怎样自我治疗
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
慢阻肺的自我治疗,其实主要是要遵照医嘱,分为中医和西医两大块,尤其作为慢阻肺的西医治疗方面,很多人习惯在治病时,用吃药或服药的方法。对于慢阻肺而言,西医的治疗标准是吸入药物,即吸入长效的支气管扩张剂,其中最主要的是胆碱能受体拮抗剂以及长效的β2受体激动剂。治疗慢阻肺在吸入以上两种药物时要注意规范化吸入,如果吸入的方法不正确,药效会大打折扣
什么是慢阻肺
冯国安 副主任医师
北京首都国际机场医院 二甲
慢阻肺危害性极大,近几年来发病率很高。慢阻肺又被称为隐性杀手。因为慢阻肺不声不响侵害人体,最后影响肺功能。即患者出现气短、发憋,说明肺功能已经被损伤50%。近九年来,我们国家慢阻肺上升50%,已经达到99.9%,而且知晓率非常低。因为体检时,大多数体检单位不做肺功能检查,只做普通胸片或是CT,容易漏诊慢阻肺。慢阻肺全名叫慢性阻塞性肺病,主
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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