桡骨远端骨折预后与多种因素相关，多数经恰当治疗可良好愈合，儿童及青壮年愈合相对快，成人尤其是老年患者愈合可能延长，复位不佳可致畸形愈合；腕关节功能恢复优良率70%-90%，早期康复训练重要，老年患者因多种因素恢复稍逊，常见功能障碍有疼痛、活动受限等；并发症包括创伤性关节炎（关节面损伤重、复位不佳风险高，老年患者更易发生）、肌腱粘连（长期固定可致，术后早期康复训练可预防，老年患者恢复困难）、骨折不愈合（少见，严重粉碎性骨折等情况易发生，老年患者风险可能更高），预后与骨折类型、治疗方法、年龄、全身健康状况及康复训练依从性等有关，正确治疗和积极康复可改善大部分患者预后但需关注并发症。
多数桡骨远端骨折通过恰当治疗可获得良好愈合。一般来说，儿童及青壮年骨折愈合相对较快，因为其骨代谢活跃。例如儿童骨折后，在良好的复位固定下，通常4-6周左右骨折端可初步愈合。而成人尤其是老年患者，由于骨质量下降等因素，愈合时间可能延长，部分患者可能需要8-12周甚至更久。骨折愈合过程中需密切关注骨折端对位对线情况，若复位良好，骨折愈合后的关节面平整，能为后续功能恢复提供良好基础；若复位不佳，可能导致骨折畸形愈合，影响腕关节功能。
腕关节功能恢复
优良率：经过规范治疗，大部分患者腕关节功能可恢复较好，一般优良率能达到70%-90%左右。早期积极进行康复训练对腕关节功能恢复至关重要。例如通过早期的手指屈伸、腕关节小幅度活动等康复训练，可促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连。对于年轻患者，由于自身修复能力和活动需求较高，往往更积极配合康复训练，腕关节功能恢复相对更好；而老年患者可能存在肌肉力量下降、康复依从性相对较低等情况，腕关节功能恢复可能稍逊一筹，但通过合理的康复指导，也能最大程度改善功能。
常见功能障碍：部分患者可能出现腕关节疼痛、活动受限等问题。疼痛可能与骨折创伤、关节软骨损伤、周围软组织粘连等有关。活动受限主要表现为腕关节屈伸、旋转功能受限。例如在屈伸方面，可能无法达到正常的活动范围；旋转功能受限会影响手部的精细动作，如持物、书写等。对于有骨质疏松的老年患者，由于骨强度低，骨折后更容易出现关节面不平整等情况，进而导致腕关节功能障碍的风险增加。
并发症情况
创伤性关节炎：如果骨折时关节面损伤严重，复位不佳，后期发生创伤性关节炎的风险较高。创伤性关节炎表现为腕关节长期疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，严重影响生活质量。例如关节软骨磨损、骨质增生等会导致关节的正常结构和功能破坏。老年患者本身关节退变基础存在，发生创伤性关节炎的可能性相对更大。
肌腱粘连：骨折后长期固定可能导致肌腱粘连，影响腕关节及手指的活动。如屈肌腱粘连会影响手指的屈曲和伸展功能。术后早期进行科学的康复训练是预防肌腱粘连的关键措施。年轻患者由于自身修复和代偿能力相对较强，在发生肌腱粘连后通过康复训练可能有一定程度的恢复，但老年患者恢复相对困难。
骨折不愈合：相对较少见，但在一些特殊情况会发生，如严重粉碎性骨折、局部血液供应破坏严重等。骨折不愈合会导致腕关节持续疼痛、活动异常，需要进一步的治疗干预，如手术植骨等，但手术效果可能因个体情况而异。老年患者由于骨质量等因素，发生骨折不愈合的风险可能高于年轻患者。
总体而言，桡骨远端骨折的预后与多种因素相关，包括骨折本身的类型（如伸直型、屈曲型等）、治疗方法的选择（保守治疗或手术治疗）、患者的年龄、全身健康状况以及康复训练的依从性等。通过正确的治疗和积极的康复，大部分患者可获得较好的预后，但仍需关注可能出现的各种并发症并采取相应措施来改善预后。
