宫颈浸润癌和宫颈癌有什么区别

来源:民福康

宫颈浸润癌宫颈癌的一种具体病理类型,宫颈癌涵盖多种病理类型,二者在定义、病理类型、临床分期预后及人群发病相关等方面有区别,女性应重视宫颈癌筛查以早诊早治改善预后,宫颈浸润癌高发年龄50-55岁且与高危型HPV等因素相关,宫颈癌中原位癌多见于25-35岁,浸润癌多见于50-55岁,也与高危型HPV等因素有关。

一、定义方面的区别

宫颈浸润癌:是宫颈癌的一种具体病理类型,指癌细胞突破宫颈上皮下基底膜,向间质浸润的恶性肿瘤。它强调了癌细胞的浸润特性,是从组织学浸润深度等角度来界定的一种宫颈癌亚型。例如,通过病理检查可以发现癌细胞已经侵犯到宫颈间质,且有一定的浸润深度等特征来明确为宫颈浸润癌。

宫颈癌:是发生在宫颈部位的恶性肿瘤的统称,包括多种病理类型,如宫颈鳞癌、宫颈腺癌、宫颈腺鳞癌等,还包括不同的临床分期等情况。它是一个更宽泛的疾病概念,涵盖了所有发生在宫颈部位的恶性病变。

二、病理类型相关性区别

宫颈浸润癌:主要的病理类型以鳞状细胞癌较为常见,约占宫颈癌的75%-80%,其次还有腺癌等。其病理特征是癌细胞突破基底膜向间质浸润生长,不同病理类型的宫颈浸润癌在细胞形态、分化程度等方面有各自特点。比如宫颈鳞状细胞癌的癌细胞常呈巢状、团块状排列,有角化珠形成等特征;宫颈腺癌的癌细胞则呈腺管状排列等。

宫颈癌:除了宫颈浸润癌这种病理类型外,还包括原位癌等。宫颈原位癌是指癌细胞局限于宫颈上皮内,未突破基底膜,不属于浸润癌范畴,但它是宫颈癌发生发展过程中的一个阶段,如果不及时处理,可能会进展为宫颈浸润癌。

三、临床分期与预后关联区别

宫颈浸润癌:临床分期对于预后评估非常重要,一般来说,宫颈浸润癌根据国际妇产科联盟(FIGO)分期,如Ⅰ期(癌灶局限于宫颈)、Ⅱ期(癌灶超出宫颈,但未达盆壁或未达阴道下1/3)、Ⅲ期(癌灶扩展到盆壁和(或)累及阴道下1/3,导致肾盂积水或无功能肾)、Ⅳ期(癌灶播散超出真骨盆或侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜)。通常来说,宫颈浸润癌的分期越晚,预后相对越差,因为癌细胞浸润范围更广,转移风险等更高。例如Ⅰ期宫颈浸润癌患者经过规范治疗后5年生存率相对较高,而Ⅳ期宫颈浸润癌患者5年生存率则明显降低。

宫颈癌:原位癌的预后通常很好,经过合适的治疗,如宫颈锥切术等,一般可以达到治愈的效果,对生存时间和生活质量影响较小。而对于浸润性的宫颈癌,其预后则与临床分期、病理类型、治疗方法等多种因素相关,总体来说不如原位癌预后好,但如果是早期的浸润性宫颈癌,经过规范治疗也有较好的预后。

四、人群发病相关区别

宫颈浸润癌:在各个年龄段的女性都可能发生,但高发年龄一般在50-55岁左右,但随着宫颈癌筛查的普及,发病年龄有年轻化趋势。其发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切相关,此外,多个性伴侣、过早性生活、免疫功能低下等因素也会增加宫颈浸润癌的发病风险。比如有多个性伴侣的女性感染高危型HPV的概率相对较高,进而增加患宫颈浸润癌的可能性。

宫颈癌:原位癌多见于25-35岁的女性,而浸润癌多见于50-55岁女性,但近年来年轻女性宫颈癌的发病率有上升趋势。同样与高危型HPV感染关系密切,另外,吸烟、口服避孕药时间较长等因素也可能对宫颈癌的发生有一定影响。例如长期吸烟的女性,其机体免疫力可能受到影响,不利于清除HPV感染,从而增加患宫颈癌的风险。

总之,宫颈浸润癌是宫颈癌的一种具体病理类型,宫颈癌包含宫颈浸润癌等多种病理类型,两者在定义、病理类型、临床分期预后及人群发病相关等方面存在区别。女性应重视宫颈癌筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,以改善预后。

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宫颈癌
宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤,是常见的妇科恶性肿瘤。
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宫颈癌的潜伏期是多长时间?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的潜伏期约为5至10年,但具体时间因人而异,在此期间患者通常不会出现明显不适症状,但也有少部分患者会出现白带增多的症状。女性若患有宫颈癌,病症初期建议患者进行手术治疗,例如全子宫切除术,如果处于病症中晚期,患者也可以通过放疗、化疗、免疫治疗等方式治疗。治疗期间患者要注意避免不良生活习惯,例如避
宫颈癌患者手术后能过性生活吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者手术后可以进行性生活,但需要在患者身体基本恢复后,所以不建议术后过早同房,同时也要避免频繁同房。手术后建议患者多休息,术后三个月内不建议患者进行重体力劳动,同时患者要注意饮食,术后6小时左右建议吃些流质食物,之后可以逐渐变更为半流质食物。其次患者也需要多注意观察自身状况,如果出现了阴道异常
宫颈癌早期症状都有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大部分宫颈癌患者早期没有明显的症状,通常在进行相关检查时发现,随着疾病的发展,部分患者可能会出现接触性出血、月经期延长、月经量增多等症状,也有可能会出现阴道异常排液,呈白色的、血型的、稀薄炎的,伴有感染时会出现腥臭味,宫颈癌晚期阴道可能会排出大量米汤样的恶臭分泌物,常伴有头晕、发热、四肢酸痛等症状,
宫颈癌的表现症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的主要表现症状如下:1.患者在排卵期就会出现出血的现象。且还伴有月经量增多、月经周期延长,阴道还会出现不规则的流血症状。2.早期宫颈癌同房或者进行妇科检查时会出现阴道异常流血、阴道分泌物增多、分泌物多为水样还伴有恶臭现象。3.随着宫颈癌部位的肿瘤增大,患者还会出现小腹疼痛及坠胀感、腰酸、乏力等
预防子宫颈癌的疫苗哪里可以打?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防子宫颈癌的疫苗,原来许多女性不惜时间和金钱经过一些渠道跑到香港去打,目前宫颈癌疫苗普及,国内大、中城市的卫生防疫站、一些社区以及有防疫部门的医院都可以打宫颈癌疫苗。现阶段用于预防宫颈癌疫苗有九价疫苗、二价疫苗、四价疫苗。九价疫苗适合接种的年龄是16-26岁的女性,主要是针对HPV6、11、16、
预防宫颈癌的疫苗有用吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
预防宫颈癌的疫苗是有用的。但是,造成宫颈癌的HPV病毒有十几种亚型,而现阶段国内上市的疫苗只针对部分亚型病毒起到预防作用,并不是覆盖所有的高危HPV病毒。所以,就算接种了宫颈癌的疫苗,也需要定期做宫颈癌的筛查。
宫颈癌来例假的特征?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者在病情早期,一般不会对例假造成影响。在病情晚期时,由于肿瘤侵犯周围血管,可能会引起经期延长、经血量增多现象。但是其他因素也可引起这种现象,比如子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等。因此,不能通过月经症状来诊断宫颈癌。如果患者怀疑自己得了宫颈癌,可以去医院进行相关的检查来明确诊
宫颈癌化疗还是放疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌的具体治疗方法要根据个人的病情以及年龄、生育要求、全身情况综合来选择。如果是中晚期的患者,可以选择放射治疗,而化疗主要用于晚期或复发转移的患者,有的时候可能还会采取放化疗联合治疗的方法,具体要根据医生的医嘱进行,为患者制定合适的治疗方案。宫颈癌患者平时还要注意保持好的心态,积极面对生活,日常配
宫颈癌的发病率高吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌在女性癌症中发病率较高,其中四十岁至五十岁的女性患者较多。宫颈癌一般由宫颈感染人乳头瘤病毒导致癌变,患者常出现接触性出血、异常阴道排液等症状,当肿瘤体积增大可对邻近器官造成压迫,出现尿频、尿急、肛门坠胀感等感觉。宫颈癌的患者需要尽早进行手术治疗,切除癌变组织同时辅以化疗、放疗、靶向治疗等,可以
宫颈癌会有什么症状表现?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈癌患者一般会出现阴道出血的症状,病情早期是接触性出血,例如进行同房的时候,阴道部位产生出血症状。随着病情的加重,还会出现不规则出血的现象。其次,会产生阴道有异常分泌物的症状,例如排出白色或血色液体,分泌物可能会有腥臭味。待病情发展至中晚期的时候,由于体内癌组织可能会出现坏死、感染等现象,所以患者
HPV16阳性一定会发展成宫颈癌
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数HPV阳性的病人并不会发展成宫颈癌。HPV感染,特别是高危型HPV的持续感染是宫颈癌的重要致病因素,但并不是所有HPV感染或者HPV16感染的人都会发展成宫颈癌。大多数人一生中都会有一次HPV感染的机会,但是绝大多数人可以通过自己的免疫力自行在1-2年之内转阴,
LEEP和锥切术后病理发现有子宫颈浸润癌怎么办
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
LEEP和手术也就是宫颈手术之后不管冷刀或者是LEEP,发现了有子宫浸润癌,病人应该尽早地做一些肿瘤的治疗,会根据患者做肿瘤的分期、病人的年龄、有无生育要求,再按照子宫浸润癌的常规及时处理。由于在进行LEEP手术或者宫颈冷刀锥切的时候,主要是根据阴道镜的活检来做的治疗,所以阴道镜的活检是有局限性的,并不能代表整个宫颈的病理。阴道镜下活检与
HPV感染可以打宫颈癌疫苗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
HPV感染也可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗最初设计的时候是给完全没有接触过HPV的这群人用的,所以其适应证最好的是从有性生活之前一直到26岁,逐渐二价、四价的适应证才扩展到45岁,但是最好的年纪是在9~15岁之间,同时没有性生活,这个时候能够达到几乎百分之百的保护效率。如果成年以后已经感染了HPV,此时打比不打强。但是在感染过这种病毒后,体
打了宫颈癌疫苗多久可以要孩子
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打了宫颈癌疫苗后,一般建议半年后再怀孕比较好。注射完宫颈癌疫苗之后,机体会对疫苗产生一定副作用反应。如果在注射疫苗期间怀孕或是注射后短时间内怀孕,可能会影响到优生优育。因此,建议半年后再怀孕比较好。注意怀孕前做孕前检查,补充叶酸,合理增加营养,适当锻炼,增强体质。
打完宫颈癌疫苗后注意事项
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
打完宫颈癌疫苗之后,需要注意观察30分钟,没有异常情况才可以回家。注射部位要在短时间内避免接触水,避免引起感染。同时,注射后需要注意多休息,避免做剧烈的运动。如果出现了头晕、头疼、发热等症状,先观察。如症状严重要对症处理,还要注意饮食上不要吃刺激性食物,避免喝酒。
宫颈癌疫苗前后需要注意什么
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
注射宫颈癌疫苗,首先需要注意,如有性生活时,要先做HPV筛查,排除感染后才可以注射。其次,注射时要避开月经期和孕期、备孕期,有感冒发烧情况时,也要推迟注射时间。注射宫颈癌疫苗后,要注意短时间内不要做剧烈运动,不吃辛辣刺激性的食物,一定要按规定的时间注射完,避免不洁性生活等。
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