手足徐动型脑瘫症状有哪些

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手足徐动型脑瘫有不自主运动、运动发育迟缓、肌张力异常等症状表现,不同年龄段表现有差异,新生儿期、婴幼儿期、儿童及青少年期各有相关情况需关注,婴儿期有喂养困难等,幼儿期运动发育迟缓等更明显,儿童及以后可能有继发性问题,各时期需重视观察与干预。

肢体表现:患儿会出现难以控制的、缓慢且无目的的手足徐动样动作。例如,手部会出现扭曲、伸展等异常姿势,手指不能灵活地完成抓握等精细动作,脚部也可能出现不规则的运动,行走时步态异常,可能表现为足尖着地、脚尖内收等情况。这种不自主运动在患儿紧张、兴奋时往往会加重,而在安静、放松状态下可能会有所减轻,但很难完全消失。

面部表现:面部肌肉也会受到影响,出现挤眉弄眼、口角歪斜等不自主的动作,影响患儿的面部表情和外观,同时也可能影响到患儿的吞咽功能,导致吞咽困难,进而引起流涎等问题。

运动发育迟缓

大运动方面:在抬头、翻身、坐、爬、站、走等大运动发育里程碑方面明显落后于正常儿童。比如,正常婴儿3-4个月时能抬头较稳,而手足徐动型脑瘫患儿可能在6个月甚至更晚才能勉强抬头,且抬头的稳定性差;在站立和行走方面,正常儿童1岁左右开始学走,而该病患儿可能2-3岁甚至更晚才能尝试站立和行走,而且行走时姿势异常,平衡能力差,容易摔倒。

精细运动方面:在抓握、捏取物品等精细运动能力上也显著落后。正常婴儿4-5个月时能主动伸手抓物,6-7个月时能准确地用手指捏起小物体,而手足徐动型脑瘫患儿往往到很晚才能达到相应的精细运动水平,且动作笨拙、不协调。

肌张力异常

肌张力增高:部分患儿可能存在肌张力增高的情况,表现为肢体僵硬,活动受限。例如,上肢屈曲肌张力增高时,手臂难以伸直;下肢伸肌肌张力增高时,腿部伸直困难,行走时呈剪刀步态等。

肌张力降低:也有患儿会出现肌张力降低的情况,表现为肢体松软,缺乏正常的肌肉张力,如抱患儿时感觉肢体软弱无力,像棉花一样,这种肌张力降低的情况可能会影响患儿的姿势控制和运动功能的发育。

不同年龄段的表现差异

婴儿期

出生后可能表现为喂养困难,吸吮无力、吞咽不协调,容易出现呛奶现象。同时,四肢活动较少,动作显得比较僵硬或松软,对周围环境的反应可能较迟钝。

幼儿期

随着年龄增长,运动发育迟缓的问题更加明显,行走时姿势异常更加突出,不自主运动也更加频繁和明显,可能会影响到患儿的社交活动和自我照顾能力,如不能自己穿衣、洗漱等。

儿童期及以后

不自主运动和运动发育迟缓的问题可能会相对稳定,但也可能会因为生长发育、身体疲劳等因素而有所波动。同时,长期的运动功能障碍可能会导致患儿出现脊柱侧弯、关节畸形等继发性问题,进一步影响患儿的身体功能和生活质量。

特殊人群相关情况

新生儿期

对于新生儿来说,若母亲在孕期有感染、接触有害物质等情况,出生后要密切观察新生儿的肢体运动情况。如果发现新生儿有吸吮无力、肢体活动减少或出现不自主的异常运动等情况,要高度警惕手足徐动型脑瘫的可能,及时就医进行评估和检查。

婴幼儿期

此阶段是运动发育的关键时期,家长要注意观察患儿的运动发育里程碑是否按时达到。如果发现明显落后,应尽早带患儿到儿童康复科等相关科室进行评估和干预。在护理方面,要注意为患儿提供一个安全的环境,防止摔倒受伤,同时可以在专业人员指导下进行一些早期的康复训练,促进运动功能的发育。

儿童及青少年期

对于已经上学的患儿,要关注其在学校的学习和生活情况,由于运动功能的障碍可能会影响到课堂上的学习姿势和参与体育活动等,学校和家长要给予关心和支持,帮助患儿适应学习生活,同时继续进行康复训练,改善运动功能,提高生活自理能力和社会适应能力。

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手足徐动型脑瘫
手足徐动型脑瘫主要是指患者大脑在发育过程中受到损伤而引起的持续性运动和姿势发育不良综合征,属于脑性瘫痪的一种。
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新生儿怎样排除宝宝是脑瘫
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
想要排除新生儿是否患有脑瘫,这个时候可以进行脑电图、头颅CT的检查来确定孩子的中枢神经系统的发育情况。孩子的中枢神经系统先天性发育不良是临床上诱发孩子患有脑瘫的主要原因。如果胎儿的染色体异常,很有可能会造成孩子表现出智力低下的情况。如果家长怀疑孩子患有脑瘫,这个时候一定要完善相关的辅助检查。如果确定
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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