腰椎骨折后遗症是什么

来源:民福康

腰椎骨折可能遗留多种后遗症,包括慢性疼痛(与骨折严重程度、治疗及康复有关)、腰椎活动受限(与制动时间、康复锻炼相关)、神经功能障碍(受神经损伤程度和治疗影响)、脊柱畸形(和骨折类型、复位及身体状况等有关)、创伤性关节炎(与关节面损伤程度和术后康复有关)。

一、慢性疼痛

发生情况:腰椎骨折后,骨折部位周围的组织损伤、神经受到刺激或压迫等因素可能导致慢性疼痛。例如骨折愈合过程中,局部的瘢痕组织形成、肌肉的代偿性痉挛等都可能引发长期的腰部疼痛,在活动、劳累后疼痛可能加重。对于不同年龄的人群,如老年人腰椎骨折后,身体机能下降,骨折修复相对缓慢,慢性疼痛的持续时间可能更长;年轻人腰椎骨折后,如果康复不当,也可能遗留慢性疼痛。女性在妊娠期或更年期等特殊生理时期,激素水平变化可能影响疼痛的感知和恢复,增加慢性疼痛的发生风险。

影响因素:骨折的严重程度、治疗方式是否恰当以及康复情况等都会影响慢性疼痛的发生。如果骨折粉碎严重、治疗时复位不良,那么慢性疼痛发生的概率和程度往往更严重。

二、腰椎活动受限

发生情况:腰椎骨折后,由于骨折部位需要修复和固定,患者长时间的制动会导致腰部肌肉萎缩、关节僵硬,从而引起腰椎活动受限。表现为弯腰、转身、后仰等动作的范围减小。对于儿童患者,腰椎骨折后如果制动时间过长,可能会影响脊柱的正常生长发育,导致脊柱侧弯等问题进一步影响腰椎活动;老年患者本身腰椎的灵活性就较差,骨折后活动受限的情况可能更为明显,会严重影响日常生活中的自理能力,如穿衣、洗漱、坐立等动作都可能受到限制。

影响因素:制动时间的长短、康复锻炼开始的时间和方法等都会影响腰椎活动受限的程度。早期积极进行科学的康复锻炼有助于减少腰椎活动受限的发生。

三、神经功能障碍

发生情况:如果腰椎骨折时伴有神经损伤,可能会遗留神经功能障碍。例如脊髓或神经根受损,可能出现下肢麻木、无力、大小便失禁或排尿困难等症状。对于有基础疾病如糖尿病的患者,腰椎骨折后神经功能障碍的恢复可能会更差,因为糖尿病会影响神经的营养和修复;年轻患者如果神经损伤较轻,经过积极治疗可能有一定程度的恢复,但如果神经损伤严重,则恢复较为困难。女性患者在怀孕等特殊时期,身体状态变化可能会影响神经功能障碍的恢复进程。

影响因素:骨折时神经损伤的程度、治疗是否及时有效等是影响神经功能障碍预后的关键因素。及时的手术减压和合适的神经营养治疗等有助于改善神经功能障碍的情况。

四、脊柱畸形

发生情况:儿童腰椎骨折后,由于脊柱还处于生长发育阶段,骨折可能影响脊柱的正常生长,导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等;成人腰椎骨折后,如果骨折复位不佳、愈合过程中出现异常,也可能引起脊柱畸形。老年人腰椎骨折后,骨质本身较为疏松,骨折后脊柱的稳定性更差,更容易发生脊柱畸形。女性在更年期后骨质流失加速,发生脊柱畸形的风险相对增加。

影响因素:骨折的类型、治疗过程中的复位情况以及患者自身的身体状况等都会影响脊柱畸形的发生。正确的复位和有效的固定对于预防脊柱畸形至关重要。

五、创伤性关节炎

发生情况:腰椎骨折后,关节面受到损伤,后期可能发展为创伤性关节炎,表现为腰椎关节疼痛、肿胀、活动时摩擦感等。对于从事重体力劳动的人群,腰椎创伤性关节炎的发生概率相对较高,因为他们的腰椎关节承受的压力更大;肥胖人群由于腰椎关节承受的负荷增加,也更容易出现创伤性关节炎。不同年龄的人群中,老年人由于关节软骨退变等基础情况,发生创伤性关节炎的风险也较高。

影响因素:骨折时关节面损伤的程度、术后康复情况等都会影响创伤性关节炎的发生。良好的术后康复锻炼有助于维持关节的稳定性,减少创伤性关节炎的发生。

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腰椎骨折
腰椎骨折指腰椎的连续性出现中断,完整性受到破坏,出现通常与外伤、骨质疏松、骨肿瘤等有关,多见于高空作业者、骨质疏松症患者等人群。
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腰椎骨折属于轻伤还是重伤?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果胸部骨折,只是轻度的肋骨骨折,没有明显的移位,也没有明显气胸以及胸腔积液或者是呼吸困难的情况,应该是属于轻伤。如果胸部骨折,伴随严重的肺挫伤或者是呼吸困难及大量的胸腔积液,以及造成后续的创伤性心肺的病变,此种情况应该属于重伤,合并有内脏器官的损伤。
腰椎骨折怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎骨折同一般骨折的治疗原则一样,即复位、固定和康复治疗。根据腰椎骨折损伤的类型和程度,选择非手术治疗和手术复位治疗。一般后凸成角较小的压缩骨折和爆裂骨折可非手术治疗,卧床休息为主,带支具下地进行早期的功能锻炼等;情况严重的骨折或伴随脱位的骨折,均应手术治疗,切开复位内固定或行植骨融合术等。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
腰椎压缩性骨折后遗症是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻症腰椎压缩性骨折患者,可能会出现间歇性的腰背疼痛,但是症状一般比较轻,可以通过卧床休息,使用双氯芬酸、塞来昔布等消炎止痛药来减轻病症;其次,如果腰椎压缩性骨折引起脊髓损伤,严重者可能会因此出现截瘫。如果腰椎压缩性骨折患者出现腰背疼痛,可以使用双氯芬酸、塞来昔布等药物来进行消炎镇痛治疗。若患者出现骨
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
骨折后遗症有哪些
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨折后遗症包括内容很多,常见是关节僵硬和关节强直,因为骨折之后会有出血,所以影响不仅是骨骼,周围肌肉、软组织、韧带都会受到损伤。同时出血就像胶水一样,会把周围肌肉、韧带黏合在一块儿。骨折之后为了促进骨头生长,往往会采取制动方式,这个时候就胶水会粘的越来越紧腻。因此把外固定去除之后会出现原有关节屈伸不利,达不到原有角度,甚至有一部分出现关节
脚第五跖骨骨折后遗症
刘新江 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
第五跖骨骨折非常常见,如果骨折愈合一般没有后遗症。部分病人由于对位不好或者丧失了最佳的治疗机会,导致骨折不愈合,可能会导致局部出现疼痛、肿胀,甚至影响到行走。因为人体的重要肌腱附着于第五跖骨,所以骨折对肌腱也可能会产生影响,患者在走路的时候可能会产生局部的压疼、疼痛。
踝关节骨折后遗症疼痛怎么办
明晓锋 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
踝关节骨折是非常复杂的骨折,因为是关节内骨折,会引起后遗症的概率也高。最常见的后遗症是放射性关节炎,引起局部肿胀、疼痛、关节活动受限等。对于时间短的后遗症,选择保守治疗,可以给予口服药物以及局部理疗,比如烤电、熏蒸、膏药以及冲击波等,以缓解病人疼痛、肿胀症状。对于长期、反反复复出现的局部疼痛、肿胀的患者,要评估关节面的情况。如果关节面磨损
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
腰椎骨折能自行愈合吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎骨折很难自行愈合,通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微,也需要过床休息,应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时,后期还需要进行积极锻炼,定期的复查。如果是严重骨折,压迫脊髓或者有压缩,影响脊柱稳定性,还要在医生检查清楚以后进行手术治疗,包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此,腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复
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