胫骨骨折后走路不瘸的时间因人而异，与骨折严重程度、治疗方式、康复情况等有关，轻度骨折、手术治疗、积极康复训练者时间相对短，重度骨折、保守治疗、康复训练不及时或不规范者时间相对长，儿童和老年患者也有不同特点，需在医生指导下规范康复训练以促早日恢复正常步态。
骨折严重程度的影响
轻度骨折：如果是单纯的裂纹骨折等轻度情况，骨折端对位对线良好，愈合相对较快。一般在骨折后2-3个月左右，骨折基本愈合，此时进行逐步的康复训练，多数患者在3-4个月后走路瘸的情况明显改善，6个月左右基本能恢复正常步态。这是因为轻度骨折对骨的连续性和稳定性破坏小，愈合过程相对顺利，骨折愈合后骨骼的力学性能恢复较好。
重度骨折：对于粉碎性胫骨骨折等重度情况，骨折修复过程复杂，可能需要手术治疗，如切开复位内固定等。骨折愈合时间会延长，一般骨折愈合需要3-6个月甚至更久，之后还需要较长时间的康复训练来恢复肌肉力量、关节活动度等。这类患者可能需要6个月以上才能走路基本不瘸，有的甚至需要1年或更久，因为重度骨折导致骨的结构破坏严重，修复过程中可能出现骨不连等并发症风险，影响康复进程。
治疗方式的影响
保守治疗：采用石膏或支具固定等保守治疗的患者，如果骨折愈合顺利，一般在骨折后2-3个月开始逐步进行行走训练。但由于保守治疗可能存在骨折对位稍差等情况，康复到走路不瘸可能需要4-6个月。例如，保守治疗的胫骨骨折患者，在固定期间需要定期复查，观察骨折愈合情况，当骨折达到临床愈合标准后，开始进行循序渐进的康复训练，包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，然后再逐渐过渡到部分负重行走、完全负重行走，这个过程需要一定时间来恢复正常步态。
手术治疗：手术治疗如钢板内固定等，手术能够更好地恢复骨折的解剖结构，为骨折愈合创造良好条件。一般术后1-2个月可以开始部分负重行走等康复训练，相比保守治疗，手术治疗的患者可能在5-6个月左右走路瘸的情况明显改善，3-6个月基本能达到走路不瘸，但具体时间也因个体差异和手术情况而异。手术固定稳定，有利于早期进行康复训练，促进骨折愈合和功能恢复，但术后也需要密切观察伤口愈合、骨折愈合等情况，合理安排康复训练计划。
康复情况的影响
积极康复训练者：在骨折固定后就积极进行康复训练的患者，包括早期的肌肉等长收缩训练、关节活动度训练等。如果康复训练遵循循序渐进的原则，肌肉力量恢复良好，关节活动度正常，这类患者走路不瘸的时间会提前。例如，患者在骨折后1个月左右就开始进行踝关节的屈伸等小范围活动训练，2个月左右开始股四头肌等长收缩训练，随着骨折愈合情况的改善，逐步增加训练强度和范围，这类患者可能在4-5个月左右走路基本不瘸。因为积极的康复训练能够预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，促进肢体功能的恢复，使骨骼、肌肉、关节等功能尽快恢复到正常状态。
康复训练不及时或不规范者：如果患者康复训练不及时，或者康复训练方法不正确、强度不合适等。例如，骨折后长时间没有进行有效的康复训练，导致肌肉萎缩明显、关节僵硬，那么走路不瘸的时间会延长。可能需要6个月以上甚至更久才能恢复正常步态。因为肌肉萎缩会导致肢体力量不足，行走时步态异常；关节僵硬会影响关节的正常活动范围，进而影响行走功能。
对于儿童患者，由于儿童骨骼的再生能力强，胫骨骨折后走路不瘸的时间相对较短，但也需要遵循骨折治疗和康复的一般原则，密切关注骨折愈合和康复情况。而老年患者，因为骨骼愈合能力下降，可能需要更长时间来恢复，同时要注意预防骨质疏松等问题对骨折愈合和康复的影响。在康复过程中，无论是哪个年龄段的患者，都需要在医生的指导下进行规范的康复训练，定期复查，根据骨折愈合情况调整康复计划，以促进早日恢复正常步态，减少走路瘸的情况。
